Преглед
Левкемията е рак на кръвта. Той се образува, когато кръвните клетки в костния мозък се повредят и образуват ракови клетки. След това раковите кръвни клетки превишават нормалните кръвни клетки. Това възпрепятства способността на организма да се бори с инфекции, да контролира кървенето и да доставя кислород до нормалните клетки. Раковите клетки също могат да нахлуят в далака, черния дроб и други органи.
Хроничната левкемия е бавно развиваща се левкемия. Острата левкемия е бързо развиваща се левкемия, която се развива бързо без лечение.
Научете повече: Левкемия "
Знаци и симптоми
Признаци и симптоми на хронична левкемия
Хроничната левкемия се развива бавно и ранните симптоми може да са леки и да останат незабелязани. Острата левкемия се развива бързо. Това е така, защото раковите клетки се размножават бързо.
Хроничната левкемия най-често се диагностицира след рутинно изследване на кръвта. Може да имате симптоми от ниско ниво в продължение на години, преди да бъде диагностицирана. Симптомите може да са неясни и могат да се появят поради много други медицински състояния. Симптомите и симптомите могат да включват:
- общи чувства на неразположение, като умора, болка в костите и ставите или недостиг на въздух
- отслабване
- загуба на апетит
- треска
- нощно изпотяване
- анемия
- инфекции
- образуване на синини или кървене, като кървене от носа
- разширени лимфни възли, които не са болезнени
- болка или пълно чувство в горния ляв корем, където се намира слезката
Признаци и симптоми на остра левкемия
Общите признаци и симптоми на остра левкемия са:
- нисък брой бели кръвни клетки
- инфекции
- умора, която не изчезва с почивка
- задух
- бледа кожа
- изпотяване през нощта
- лека треска
- лесно набиване
- костни и ставни болки
- бавно изцеление на разфасовки
- малки червени точки под кожата
Научете повече: Симптомите на левкемията в снимки "
Причини
Никой не знае причината за левкемия или защо някои хора имат хронична левкемия, а други имат остра форма на заболяването. Предполага се, че са включени както екологични, така и генетични фактори.
Левкемия може да възникне поради промени в ДНК на вашите клетки. Хроничната миелоидна левкемия (CML) може също да бъде свързана с генна мутация, наречена филаделфийска хромозома. Тази генна мутация не се наследи.
Някои проучвания показват, че комбинация от генетични и фактори на околната среда са включени в детската левкемия. Някои деца може да не са наследили конкретната версия на гени, които могат да се отърват от вредните химикали. Излагането на тези химикали може да увеличи риска от левкемия.
Рискови фактори
Възможни рискови фактори за различните видове левкемия съществуват, но е възможно да получите левкемия, дори ако нямате някой от познатите рискови фактори. Експертите все още не разбират много за левкемията.
Някои фактори за развитие на хронична левкемия включват:
- над 60-годишна възраст
- като кавказки
- излагане на химикали като бензен или на агент Orange
- излагане на високи нива на радиация
Някои рискови фактори за развитие на остра левкемия включват:
- цигари за пушене
- с химиотерапия и лъчева терапия за други видове рак
- излагане на много високи нива на радиация
- с генетични аномалии, като синдрома на Даун
- които имат брат и сестра с остра лимфоцитна левкемия (ALL)
Ако имате един или повече от тези рискови фактори, това не означава, че ще получите левкемия.
Как се диагностицира левкемията?
Всички видове левкемия се диагностицират чрез изследване на кръвни проби и костен мозък. Пълният кръвен брой показва нивата и видовете:
- бели клетки
- левкемични клетки
- червените кръвни клетки
- тромбоцити
Костният мозък и други тестове ще дадат на Вашия лекар допълнителна информация за кръвта ви, за да потвърди диагнозата левкемия. Вашият лекар може също така да погледне кръвотечение от микроскоп, за да види формата на клетките. Други тестове могат да увеличат кръвните клетки, за да помогнат на Вашия лекар да идентифицира промените в хромозомите или гените.
лечение
Вашият план за лечение ще зависи от типа левкемия, която имате и колко напреднала е по време на диагнозата. Може да искате да получите второ мнение преди да започнете лечението. Важно е да разберете какви са възможностите за лечение и какво можете да очаквате.
Хронична левкемия
Хроничната левкемия напредва бавно. Може да не бъдете диагностицирани, докато не се появят симптоми, като разширени лимфни възли. Химиотерапията, кортикостероидите и моноклоналните антитела могат да се използват за контрол на рака. Вашият лекар може да използва кръвопреливания и трансфузии на тромбоцити, за да лекува намаляването на броя на червените кръвни клетки и тромбоцитите. Радиацията може да помогне за намаляване на размера на лимфните възли.
Ако имате ХМЛ и имате и Филаделфийска хромозома, Вашият лекар може да Ви лекува с инхибитори на тирозин киназата (TKI). TKI блокират протеина, продуциран от филаделфийската хромозома. Те могат също така да използват терапия със стволови клетки, за да заместят раковия костен мозък със здрав костен мозък.
Остра левкемия
Хората с остра левкемия обикновено започват бързо лечение след диагноза. Това е така, защото ракът може да прогресира бързо. Лечението може да включва химиотерапия, целева терапия или терапия със стволови клетки, в зависимост от вида на острата левкемия, която имате.
Лечението на остра левкемия обикновено е много силно в началото. Основната цел на лечението е да убиват левкемичните клетки. Понякога е необходимо хоспитализация. Лечението често води до нежелани реакции.
Вашият лекар ще направи редовни тестове за кръв и костен мозък, за да определи до каква степен лечението Ви убива левкемичните клетки. Те могат да опитат различни смеси от лекарства, за да видят какво работи най-добре.
След като кръвта ви се нормализира, вашата левкемия ще бъде в ремисия. Вашият лекар ще продължи да ви изпробва в случай, че раковите клетки се завръщат.
Каква е перспективата?
Всеки тип левкемия е различен и ще изисква различно лечение.Изгледът е уникален за вида на левкемията, който имате и колко напреднал е при започването на лечението. Други фактори, които ще повлияят на изгледа ви, са:
- твоята възраст
- вашето общо здраве
- колко левкемия се е разпространила в тялото ви
- колко добре отговаряте на лечението
Честотата на преживявания за левкемия се е подобрила значително през последните 50 години. Нови лекарства и нови видове лечение продължават да се развиват.
Вашият лекар ще ви даде своя външен вид въз основа на резултатите от изследванията на левкемия от последните години. Тези статистически данни се основават на хора, които са имали вида на левкемия, но всеки човек е различен. Опитайте се да не се съсредоточите твърде много върху тези видове статистики, ако получите диагноза левкемия. Вашият изглед ще зависи от вашата възраст, от вашето цялостно здраве и от стадия на вашата левкемия. По-долу са показали петгодишната честота на преживяемост при хора с различни видове левкемия в САЩ от 2005 до 2011 г.:
- ХМЛ: 63,2%
- КЛ: 84,8%
- ВСИЧКИ: 70,1% общо и 91,2% за тези под 15 години
- AML или остра миелоидна левкемия: 26% общо и 66,5% за тези под 15 години
Перспективите за хора с всякакъв вид левкемия ще продължат да се подобряват с напредването на научните изследвания. Изследователите в много текущи клинични изпитвания тестват нови лечения за всеки вид левкемия.
Предотвратяване
Няма налични ранни скринингови тестове за левкемия. Ако имате рискови фактори и симптоми, попитайте Вашия лекар за кръвните изследвания.
Важно е да съхранявате копията на леченията, датите и използваните лекарства. Те ще помогнат на вас и вашите бъдещи лекари, ако вашият рак се върне.
Експерти не са намерили начини за предотвратяване на левкемия. Ако сте проактивни и кажете на Вашия лекар, ако забележите някакви симптоми на левкемия, това може да подобри шансовете ви за възстановяване.
