Intro
При цезарово сечение се прави разрез в корема на жената и матката за достъп до бебето. Има много причини, поради които Вашият лекар може да Ви препоръча цезарово сечение, включително ако бебето ви е запушено или преди това е имало цезарово сечение. Хернията е една от възможните, но рядко срещани усложнения при цезарово сечение.
Какво представлява херния?
Херния е, когато част от тялото изпъква или избутва през друга част от тялото, където не се предполага. В случай на инцизивна херния, абдоминалната обвивка на човек идва през хирургическия разрез от цезарово сечение.
Жените са по-застрашени от това, ако:
- са с наднормено тегло (допълнителното тегло придава допълнителен натиск върху стомаха)
- имат по-голям цезарово сечение
- имате диабет
- имат тъкан, която не е толкова силна
Докато инкозивните хернии обикновено не причиняват симптоми извън техните физически характеристики, те няма да изчезнат без лечение. Хирургическата интервенция е единственото лечение за резекция на херния след цезарово сечение.
Симптоми на херния след C-сечение
Коремна изпъкналост
Най-честият симптом на херния след цезарово сечение е изпъкналост от тъкан, която изглежда излиза от областта на вашия хирургичен белег. Или може да почувствате просто изпъкналост на кожата в или около белега.
Херния не винаги се развива непосредствено след цезаровата доставка, затова е възможно да забележите това издуване месеци след като сте имали бебето си. Обикновено това е по-забележимо при следните обстоятелства:
- когато стоите много прав и висок
- когато се занимавате с физическа активност, като например повдигане на предмет над главата си
- когато кашляте
Кожата на корема (откъдето матката се свива след бременност) може да изглежда свободна, намазана или издуваща след раждането. Това може да направи по-трудно да се каже дали една жена има симптоми на херния или просто изцелява от цезарово сечение.
Болка и / или дискомфорт
Понякога инцизионната херния може да причини болка и дискомфорт, особено когато изпъкналостта в стомаха е по-забележима. Този симптом може да бъде предизвикателство за нова майка, която първо трябва да разпознае. Лечебният процес след цезарово сечение може да предизвика дискомфорт. Но дискомфорта от херния ще продължи след нормалното време за излекуване при цезарово сечение.
Гадене и / или запек
Инцизионната херния засяга областите около стомаха, така че може да причини разстройство на стомаха. Това включва гадене и дори повръщане. Запекът е друг симптом, защото хернията може да накара червата да се изнесат на място. Това прави движението на червата по-трудно.
Каква е честотата на възникване при врязваща херния след C-сечение?
Изследване, публикувано в списанието PLoS One, показва, че приблизително 2 от всеки 1000 цезарово сечение причиняват херния, която изисква хирургически ремонт в рамките на 10 години след раждането.
Възможно е, че повече жени имат херния след цезарово сечение, но може да не получат операция, за да ги поправят за известно време или изобщо.
Проучването установява също така, че жените, които имат среден (нагоре и надолу) разрез, са по-склонни да имат херния след цезарово сечение, отколкото жени с напречен (отстрани) разрез. Половината от херния, настъпили след цезарово сечение, причиниха симптоми през първата година.
Този тип врязваща херния е вид вентрална херния, което означава, че хернията се издува през коремните мускули. Този тип представлява 15 до 20 процента случаи на херния.
Как лекарите диагностицират херния след C-секция?
Лекарите често могат да диагностицират херния, като преглеждат външния си вид и провеждат физически изпит. Но има някои условия, които могат да възникнат след цезарово сечение с подобни симптоми на херния.
Примерите за тези състояния включват:
- абсцес
- хематом
- коремна стена ендометриоза
- руптура на матката
- инфекция на раната
Лекарите понякога използват също образни изследвания, за да изключат други условия и да потвърдят диагнозата на херния или да преценят дали червата е хваната в хернията. Примерите включват ултразвук или CT сканиране.
Решения за партньор на Healthline
Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време
Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.
Лечение на херния след C-сечение
Хирургията е обичайното лечение за инцизивна херния. Но лекарите обикновено не препоръчват хирургическа намеса, освен ако жената не получи определени симптоми.
Те включват:
- хернията става много по-голяма и по-забележима
- хернията причинява дискомфорт, което затруднява жената да изпълнява ежедневните си дейности
- хернията е затворена (червата е хваната в хернията и не получава много кръвен поток, обикновено причинява много болка)
Задържаната херния е рядка. Когато това се случи, това е спешна медицинска помощ.
Няма никакви лекарства, които можете да вземете, за да направите херния по-малка. Някои жени носят коремно свързващо вещество, което е еластичен колан, който предпазва хернията от изпъкналост. Това няма да накара хернията да изчезне, но може да помогне за облекчаване на симптомите. Само операцията може окончателно да намали появата на херния.
Хирургът може да оцени вашата херния и да препоръча специфичен подход за нейното възстановяване. Например, някои хирурзи ще използват "отворена" техника. Това включва по-голям разрез, за да се поправи хернията. Алтернативно, лапароскопски или минимално инвазивни техники включват вземане на малки разрези за достъп до засегнатата област.
Обикновено и с двата хирургически подхода, лекарят ще постави част от хирургическата мрежа над слабия участък. Това помага да се поддържа правилно.
Вратата
Хирургическият ремонт на цервикална херния обикновено е успешна процедура.Приблизително 5 до 20 процента от пациентите, които са имали резекция на херния, имат отново херния.
Ако майка обмисля да има друго бебе, тя е изложена на по-голям риск от повторение. Понякога лекарите препоръчват чакане, докато жената вече не желае да зачене, за да намали риска от поява на херния отново след хирургически ремонт.
