Какво представлява лицевото разстройство на тиките?
Тиквите на лицето са неконтролируеми спазми в лицето, като например бързо примигване на очите или свиване на носа. Те могат да се нарекат имитиращи спазми. Въпреки че тиките на лицето обикновено са неволеви, те могат временно да бъдат потиснати.
Редица различни разстройства могат да причинят тикове на лицето. Те се срещат най-често при деца, но могат да засегнат и възрастни. Тиките са много по-чести при момчетата, отколкото при момичетата.
Тиковете на лицето обикновено не показват сериозно заболяване и повечето деца ги израстват в рамките на няколко месеца.
Какво причинява разстройство на лицето?
Тиките на лицето са симптом на няколко различни разстройства. Тежестта и честотата на тиките може да помогне да се определи кое разстройство ги причинява.
Преходно тиково разстройство
Преходно разстройство на тиковете се диагностицира, когато тиките на лицето прекарат за кратък период от време. Те могат да се появят почти всеки ден за повече от месец, но по-малко от година. Те обикновено се разрешават без никакво лечение. Това нарушение е най-често срещано при деца и се смята, че е лека форма на синдрома на Турет.
Хората с преходно разстройство на тиките са склонни да изпитват огромно желание да направят определено движение или звук. Таксите могат да включват:
- мигащи очи
- разяждащи ноздрите
- повдигане на веждите
- отваряне на устата
- щракнете върху езика
- изчистване на гърлото
- сумтене
Преходното разстройство на тиковете обикновено не изисква лечение.
Хронично двигателно разстройство
Хроничното двигателно разстройство е по-рядко срещано от преходно тиково разстройство, но по-често от синдрома на Турет. За да бъдете диагностицирани с хронично двигателно разстройство, трябва да изпитате тикове повече от една година и повече от три месеца в даден момент.
Прекомерното мигане, гримаси и потрепване са често срещани тикове, свързани с хронично двигателно разстройство. За разлика от преходното разстройство на тиките, тези тикове могат да се появят по време на сън.
Децата, които са диагностицирани с хронично двигателно разстройство на възраст между 6 и 8 години, обикновено не се нуждаят от лечение. В този момент симптомите могат да бъдат управляеми и дори могат да изчезнат сами.
Хората, които са диагностицирани с нарушението по-късно в живота, може да се нуждаят от лечение. Специфичното лечение ще зависи от тежестта на тиките.
Синдром на Турет
Синдромът на Турет, известен също като разстройство на Турет, обикновено започва в детството. Средно се появява на 7-годишна възраст. Децата с това разстройство могат да получат спазми по лицето, главата и ръцете. Тиците могат да се усилят и да се разпространят в други части на тялото, докато разстройството се развива. Въпреки това, тиките обикновено стават по-малко тежки в зряла възраст.
Тихите заболявания, свързани със синдрома на Tourette, включват:
- хлабави ръце
- залепване на езика
- рамене рамене
- неподходящо докосване
- вокализиране на проклетите думи
- неприлични жестове
За да бъдете диагностицирани със синдрома на Турет, трябва да изпитате вокални тикове в допълнение към физическите тикове. Вокалните тикове включват прекомерно засрамване, изчистване на гърлото и викове. Някои хора често също могат да използват извинения или да повтарят думи и фрази.
Синдромът на Турет обикновено може да се управлява с поведенческо лечение. Някои случаи може също да изискват медикаменти.
Какви условия може да наподобяват разстройство на лицето?
Други състояния могат да доведат до спазми на лицето, които имитират лицевите тикове. Те включват:
- хемифациални спазми, които са сътресения, които засягат само едната страна на лицето
- блефароспазми, които засягат клепачите
- дистония на лицето, нарушение, което води до принудително движение на мускулите на лицето
Ако тиктака на лицето започне в зряла възраст, Вашият лекар може да подозира хемафиачни спазми.
Какви фактори могат да допринесат за нарушенията на лицето?
Няколко фактора допринасят за нарушенията на лицето. Тези фактори са склонни да увеличават честотата и тежестта на тиките.
Приносните фактори включват:
- стрес
- вълнение
- умора
- топлина
- стимулиращи лекарства
- нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD)
- обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)
Как се диагностицира разстройство на лицето?
Вашият лекар обикновено може да диагностицира лицево-тиково заболяване, като обсъди симптомите с вас. Те могат също да ви насочат към специалист по психично здраве, който може да оцени вашето психологическо състояние.
Важно е да се изключат физическите причини за лицевите тикове. Вашият лекар може да попита за други симптоми, за да реши дали имате нужда от допълнителни тестове. Те могат да наредят електроенцефалограма (EEG) за измерване на електрическата активност в мозъка ви. Този тест може да ви помогне да определите дали нарушението на пристъпите причинява вашите симптоми.
Вашият лекар може също да иска да извърши електромиография (ЕМГ) - тест, който оценява мускулните или нервните проблеми. Това е да се провери за състояния, които причиняват мускулни потрепвания.
Как се лекува раздразнение на лицето?
Повечето разстройства на лицето не изискват лечение. Ако детето ви развие тикове на лицето, избягвайте да привличате вниманието към тях или да ги карате да правят неволни движения или звуци. Помогнете на детето ви да разбере какви са тиците, за да могат да го обяснят на приятелите и съучениците си.
Лечението може да е необходимо, ако тиките пречат на социалните взаимодействия, работата в училище или работата. Опциите за лечение могат да включват:
- програми за намаляване на стреса
- психотерапия
- поведенческа терапия
- допаминови блокери
- лекарства за лечение на основни състояния, като например ADHD и OCD
- ботулинов токсин (Botox) инжекции за временно парализиране на мускулите на лицето
Последни проучвания показват, че дълбоката мозъчна стимулация може да помогне за лечение на синдрома на Tourette. Дълбоката мозъчна стимулация е хирургична процедура, която поставя електродите в мозъка. Електродите изпращат електрически импулси през мозъка, за да възстановят мозъчните схеми до по-нормални модели.
Този тип лечение може да помогне за облекчаване на симптомите на синдрома на Турет.Необходими са обаче повече изследвания, за да се определи най-добрата област на мозъка, която да стимулира подобряването на симптомите на синдрома на Турет.
