Първата стъпка, за да останете на върха на вашия анкилозиращ спондилит (АС), прави редовни насрочени срещи с Вашия лекар. Разбира се, това също означава, че всъщност ги държите и обсъждате настоящото състояние, симптомите и лечението.
Не сте сигурни какво да задавате или обсъждате? Прочетете за въпроси, свързани с лечението.
Какви са целите ми за лечение?
Отговорът ви на този въпрос е също толкова важен, колкото и Вашия лекар. Започнете, като уведомите Вашия лекар какво се надявате да излезете от лечението.
Някои от целите на лечението на анкилозиращ спондилит (AS) могат да бъдат:
- забавена прогресия на заболяването
- облекчаване на болката и възпалението
- предотвратяване на трайното увреждане на гръбначния ви стълб и други стави
- поддържа или подобрява цялостното качество на живот
Също така може да имате конкретни цели, свързани с вашата професия или физически дейности, които ви харесват. Струва си да ви обърне внимание на тези неща.
Тъй като АС е различна за всички, Вашият лекар ще направи препоръки въз основа на вашето настоящо състояние, съобразно вашите лични предпочитания. Преди да вземете решение, можете да прегледате потенциалните ползи и страничните ефекти на всяка форма на терапия.
АС е хронично възпалително състояние, така че симптомите Ви могат да се променят с течение на времето. Каквито и да са терапиите, които в крайна сметка избирате, можете да правите корекции, ако е необходимо.
Вероятно би трябвало да обсъдите напредъка си в постигането на целите на лечението при всяко посещение.
Какви лекарства трябва да приема?
За лечението на АС се използват няколко класа лекарства. Кое е най-доброто за вас, зависи от целите Ви за лечение и доколко болестта е напреднала.
Каквото и да е лекарство, което избирате, вероятно ще започнете с най-ниската възможна доза и съответно ще го коригирате. Ако едно лекарство не работи, има и други, от които да избирате. Може да отнеме известно време и грешка, за да намерите този, който работи за вас.
Попитайте за възможните ползи и рискове на всяко лекарство. Следват някои от опциите ви:
Антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs) са предназначени да подпомогнат забавянето на прогресията на заболяването. Тези медикаменти може да изискват редовно тестване на кръвта или чернодробната функция.
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) са орални лекарства, използвани за лечение на болка и скованост. Можете да купите НСПВС на борсата, но ако е необходимо, Вашият лекар може да предпише по-силна доза. Може да отнеме няколко седмици преди симптомите Ви да започнат да се подобряват.
НСПВС могат да бъдат ефективни, но също така и с разнообразни възможни странични ефекти. Някои от по-сериозните включват проблеми със стомаха, черния дроб, бъбреците и сърцето. Потенциалът за опасни странични ефекти се увеличава, колкото повече ги използвате.
Кортикостероиди може да осигури бързо, но временно облекчаване на възпалението. Те могат да се инжектират директно в засегнатите стави. Те обаче не се инжектират в гръбначния стълб.
биологична засяга възпалителния отговор на организма ви. Те обикновено се прилагат интравенозно или чрез инжектиране. Предлагат се разнообразни биологични свойства с редица възможни странични ефекти. Ако започнете да използвате този тип лекарства, Вашият лекар ще трябва да следи реакцията Ви.
Правя ли правилните упражнения?
Физическата активност е жизненоважна част от плана за лечение на АС. Упражнението може да помогне за борба с болката и да ви накара да се чувствате по-добре като цяло. Изграждането на мускулите помага да се осигури подкрепа на вашите стави. Обхватът на движенията може да ви помогне да сте гъвкави и да облекчите сковаността.
Докато упражнението е положително нещо, можете да влошите симптомите си и да подчертаете ставите си, ако ги направите неправилно. Говорете с Вашия лекар за рутинното упражнение и попитайте как може да се подобри.
Понякога помага да се работи с физически терапевт. Те могат да ви научат как да извлечете максимума от упражнението без да повреждате ставите. В действителност, работата с надзор е установено, че е по-ефективна от упражняването самостоятелно. Вашият лекар може да ви насочи към квалифициран физиотерапевт.
Има ли още нещо, което мога да направя, за да предотвратя увреждането на гръбначния стълб и ставите?
Въз основа на вашата медицинска история, начин на живот и цели на лечението, Вашият лекар може да има допълнителни предложения като:
- как да практикувате добра поза
- най-добрата позиция за спане и какъв тип постелки или възглавници може да ви помогне
- какви помощни устройства или настройки на дома може да се окажат полезни
- какви дейности са твърде стресиращи върху гръбначния ви стълб или други стави
- какви други специалисти могат да предоставят услуги
При хората с AS, тютюнопушенето е свързано с лош функционален резултат. Ако пушите и не можете да напуснете, Вашият лекар може да Ви препоръча програма за отказване от тютюнопушенето.
Трябва ли да бъда на специална диета?
Няма диета за всички видове хранене, но една балансирана диета е от съществено значение за доброто здраве. Като имате предвид общата картина за здравето си, Вашият лекар може да е в състояние да посочи някои хранителни промени, за да ви помогне да се чувствате по-добре и да подобрите здравето си.
Ако имате нужда да отслабнете, имате други здравословни проблеми или просто се нуждаете от малко натискане в правилната посока, Вашият лекар може да ви насочи към квалифициран специалист по хранене или диетолог.
Как мога да се подготвя за следващата ми среща?
Питате един въпрос и преди да го разберете, вие сте на нова тема. Това не е необичайно събитие по време на посещение на лекар. Също така не е необичайно да се прибера вкъщи и да осъзнаете, че не сте разбрали нещо или имате последващи въпроси.
Едно решение на този проблем е да запазите дневника на AS, който можете да донесете на всички ваши срещи. Това е чудесен начин да следите въпросите и отговорите, промените в лечението и препоръките за лекар.
Ето няколко неща, които трябва да актуализирате преди всяка среща:
- Списък на всички предписани лекарства и лекарства без рецепта, които приемате, включително доза и честота. Не забравяйте да посочите хранителни добавки.
- Ако това е първото Ви посещение, донесете всички медицински документи и резултати от тестове, отнасящи се до вашата медицинска история.
- Списък на новите или влошаващи се симптоми на AS. Включете други симптоми, които може да имате, защото те действително биха могли да бъдат свързани с АС. Дори и да не са, те все още трябва да бъдат включени във вашето лечение.
- Нежелани реакции и тревоги за настоящите лекарства.
- Въпроси за последните резултати от теста.
