Преди бременността малко жени научават за токсоплазмозата, а преобладаващият брой мъже не се срещат с това име до края на живота.
Това се дължи на няколко фактора, един от които е безсимптомно протичане на заболяването.
Ако обаче за здрав човек с нормална имунна система заболяването не е опасно, тогава токсоплазмозата по време на бременност е изпълнена със сериозни усложнения, дори смърт.
Токсоплазмоза - какво е това?
Токсоплазмозата се отнася до видовете TORCH-инфекции (способни да заразят плода в утробата). Заболяването се причинява от представител на най-простия тип - Toxoplasma (Toxoplasma gondii). За първи път паразитът е открит през 1908 г. в горещи страни в гризача Гонди. И до днес основният източник на инфекция на човека с токсоплазмоза са фекалиите на домашните животни (най-често котки).
Споровите паразити (кисти) се характеризират с жизнеспособност извън гостоприемника. Токсоплазма запазва жизнеспособността си за дълго време, продължава междуклетъчното размножаване вътре в тънките черва на гостоприемника, образувайки ооцисти, които напускат червата с изпражнения. Ако имунната система на гостоприемника не се справи с паразитите, токсоплазмозата се разпространява чрез кръвта към всички органи на тялото.
Хората най-често се заразяват, като ядат сурово месо и недостатъчно термично обработени зеленчуци, горски плодове или зелени, с които заразено животно влезе в контакт.
Как действа токсоплазмозата
След навлизане на ооцисти или кисти в човешкото тяло, имунната система на човека започва да се бори с токсоплазмозата, произвеждайки антитела в кръвния серум, специфични протеини на имуноглобулини. Те просто „схващат“ и унищожават паразита, оставайки в човешкото тяло завинаги. Сега, дори и да влезе в тялото, токсоплазмата не може да навреди на човек. Токсоплазмозата е подобна на варицела - ако преболедувате един ден, няма да работи отново.
Протичането на заболяването обикновено е безсимптомно., Само грипоподобните симптоми в острия стадий на токсоплазмозата, когато паразитът току-що е навлязъл в тялото и имунната система е „пуснала” силите си, може да бъде поставена на опасност. Симптомите включват треска, подути лимфни възли, главоболие и болки в мускулите и обща слабост. Те обикновено се провеждат по едно и също време, когато са заразени с грип, и човекът научава, че е имал токсоплазмоза, след дълго време, според резултатите от серологично проучване.
Кой е опасен за токсоплазмоза
Но това се отнася за хора с надеждна имунна защита. Когато имунната система е отслабена, особено в следоперативния период или в случай на имунодефицит, токсоплазмозата се разпространява през лимфата и кръвта към всички органи и тъкани, това може да причини смъртоносни заболявания. Най-често токсоплазма при такива пациенти засяга мозъка, причинявайки енцефалит. Това заболяване се проявява със загуба на съзнание, спазми и силно главоболие. Трудно се лекува и не минава без следа.
Токсоплазмозата при бременност, когато една жена вече е заразена "в положение", е в състояние да удари плода, като преминава през кръвоносните съдове през плацентата. Тъй като плодът все още няма свой имунитет, Токсоплазма директно засяга мозъка му.
В резултат на токсоплазмоза по време на бременност е възможно:
• появата на хидроцефалия, хориоретинит;
• вътречерепна калцификация;
• увреждане на очните ябълки;
• спонтанен аборт;
• смърт на плода.
Ако детето е засегнато от токсоплазмоза вътрематочно, тогава след раждането обикновено страда от вродени малформации, обикновено проблеми с мозъчната дейност.
Токсоплазмоза при бременност: причини
Ако една жена се зарази с токсоплазмоза поне една година преди началото на бременността, имунната й система вече е разработила антитела срещу болестта и паразитите няма да се страхуват от плода. Но токсоплазмозата при бременност по време на първоначалната инфекция е много опасна за плода, а в някои случаи - фатална.
В света много повече от половината жени от юношеството вече имат антитела срещу токсоплазмоза, а не повече от един процент се заразява с тях по време на бременност. Освен това, дори ако бременната жена е "хванала" Токсоплазма, детето не е задължително да бъде заразено. огромен зрелостта е важна, върху които паразити попаднаха в тялото на бъдещата майка.
Токсоплазмоза в ранна бременност
По това време вероятността от заразяване на плода с токсоплазмоза е минимална, обикновено ако бременната има проблеми с имунитета. Но ако въпреки това паразити са проникнали през плацентата, тогава вероятността от сериозно увреждане на системите и органите на плода е много висока.
Токсоплазмоза по време на бременност в последния триместър
Най-високият шанс за заразяване на дете с токсоплазмоза се проявява през последните три месеца от бременността, когато плацентата е пълна с кръвоносни съдове, които постоянно получават голямо количество кръв. Именно скоростта на обмен на течности определя повишения риск от инфекция - майката не е имала време да развие имунитет, а паразитите вече са се „отнесли“ към нероденото дете.
Въпреки това, колкото по-късно плодът се зарази с токсоплазмоза в утробата, толкова по-малък е рискът от тежки щети от инфекцията - почти всички жизненоважни органи са почти оформени, а паразитите нямат време да се размножават, за да навредят на всички тях.
Има две причини за инфекция с токсоплазмоза по време на бременност:
1. Повечето бременни жени се заразяват с токсоплазмоза. при работа с котки, Те са най-активният търговец на токсоплазма в големи количества чрез изпражненията. Ако котката е на закрито и редовно ще бъде с бременна жена, има смисъл да я проверите с помощта на лабораторни изследвания за инфекция. С други котки е по-добре да избягвате полов акт по време на бременност.
2. Заразени повърхности и почва - Вторият най-вероятен източник на токсоплазмоза по време на бременност. В градината или градината трябва да работите в ръкавици, както и да почиствате тави от домашни котки.
3. Най-малкото от всички случаи (но те са) се дължат на инфекция с токсоплазма. от месокойто се яде без пълна термична обработка.
Опасната токсоплазмоза може да бъде диагностицирана и лекувана своевременно, носена да не е твърде мързелива за преминаване на тестове.
Токсоплазмоза при бременност: диагноза
Проблемът с токсоплазмозата по време на бременност е, че той се разпознава в организма достатъчно късно, когато паразитите са имали време да навредят. Безсимптомно протичане на заболяването изисква кръвен тест за наличие на антитела към паразити за диагноза.
Бременна жена, която не е била диагностицирана своевременно с токсоплазмоза и не е започнала лечение, е изложена на риск от инфекция на плода с вероятност до 70%. Но навременното откриване на антитела, определянето на техния брой, може да каже на лекаря времето, изминало от момента на инфекцията. Времето играе огромна роля, тъй като бременната жена, която е имала токсоплазмоза, поне три месеца преди бременността, има почти нулев шанс да зарази бебето си.
Най-надеждните и точни методи за диагностика на токсоплазмоза при бременни жени
ELISA (ензимен имуноанализ) - ви позволява да определите присъствието и нивото на IgM и IgG антитела към токсоплазма в серума с определянето на авидността на IgG. Биохимичните реакции, провокирани в лабораторията, позволяват да се открие наличието на имуноглобулини в кръвта за борба с токсоплазмата. Долната линия е, че IgM се произвежда в самото начало на заболяването, веднага щом инфекцията е проникнала в тялото и след два месеца те не остават в кръвта.
Грубо казано, IgG идва да замени IgM. Тялото им започва да произвежда след два или три дни от момента на заразяване, а с времето, когато IgM изчезне, техният брой достига максимум и не изчезва никъде до края на човешкия живот, образувайки имунитет към унищожената инфекция. Именно наличието на IgG и отсъствието на IgM при бременна жена в началните етапи показва хронична форма на токсоплазмоза, тя няма да може да зарази детето с паразити в матката. Но окончателното тълкуване на показателите може да даде лекар само за индивидуално посещение. Понякога, за да се изясни диагнозата, бременната жена се изпраща да се подложи на изследвания на кръв и урина чрез PCR.
PCR (за полимеразна верижна реакция) - много чувствителен метод за диагностициране на инфекция, основан на откриването на паразитна РНК и ДНК в тествания материал. Анализът на PCR за токсоплазмоза рядко се прави поради високата цена на оборудването и, съответно, самото изследване. Токсоплазмозата по време на бременност обикновено се открива с помощта на ELISA.
Токсоплазмоза при бременност: лечение (лекарства и народни средства)
Редица антибиотици и сулфонамиди имат изразена активност към токсоплазма. Лечението е ефективно и необходимо при остър, опасен за здравето стадий при пациенти със слаба имунна система. Лекарите са разработили курсове на лечение с комбинация от лекарства, с помощта на които паразитите умират в най-кратки срокове.
Лечението на токсоплазмозата по време на бременност се извършва с помощта на макролидни антибиотици, главно "Rowamycin" и "Spiramycin." Под формата на таблетки или чрез инжекция. Лечението трябва да започне възможно най-рано, така че рискът от инфекция на плода е много по-малък. Дори детето да е заразено, лечението на бременната жена ще намали разрушителния ефект на паразитите върху органите на бебето.
Новородено бебе с диагноза токсоплазмоза трябва да се лекува през първата година от живота. Лечението се провежда с комбинация от сулфадиазин, пириметамин и фолиева киселина в определени терапевтични дози.
Токсоплазмозата, преминала в хроничен стадий, не се лекува.
Народни средства за лечение на токсоплазмоза
Лекарите категорично забраняват на бременните жени да се опитват за самолечение на токсоплазмозата, но народните лечители настояват за ефективността на следните методи.
• Натрошете пет скилидки чесън и налейте чаша мляко. Гответе на слаб огън за 15 минути. Охладете и пийте през целия ден за пет приема на равни интервали. Лечението продължи 10 дни.
• Изсипете литър вода от смес от 30 г трева от часовник с три листа, 20 г вратига и 10 г живачка. Настоявайте (по-добре в термос) за един ден. Приемайте 100 ml от лекарството 30 минути преди закуска, 300 ml преди обяд и 200 ml 1 час преди лягане.
• Разтворете 30 капки екстракт от прополисов алкохол в 1/4 чаша преварена студена вода. Вземете 30 минути преди хранене три пъти на ден и 1 час преди лягане. Продължете лечението в продължение на 20 дни.
Токсоплазмоза при бременност: предотвратяване на спонтанен аборт
Всяка съзнателна жена, която планира бременност, трябва да бъде тествана за токсоплазмоза. След време болестта е лечима лесно и няма да има повече опасност.
Дори ако токсоплазмозата бъде открита по време на бременност, не се паникьосвайте: не във всички случаи детето се заразява от майката. За да разберете дали да прекратите бременността в ранен период или рискът от инфекция на плода не е, провеждайте PCR тестове от околоплодната течност. Ако паразитите или техните антигени присъстват, тогава след ултразвуково изследване и оценка на степента на увреждане на плода, лекарят решава дали е необходимо да се прекъсне бременността или по-нататъшно лечение на бременната жена.
Най-лесният начин за предотвратяване на инфекция с токсоплазмоза по време на бременност е да се избягва контакт с потенциално опасни животни, следвайте правилата за хигиена и подлагайте храната на пълна термична обработка.
