Дори ако сте се подготвили напълно за назначаването на предстоящия анкилозиращ спондилит (AS), като направите списък с вашите медикаменти, забелязвате нови симптоми и дори правите собствени проучвания за лечение, шансовете са неща, които липсвате. Ето 10 въпроса, които вашият ревматолог желае да донесете.
1. Имате ли опит в лечението на АС?
Това може да е най-важният въпрос, който питате, и добър лекар няма да бъде обиден от него.
Ревматолозите са обучени да лекуват артрит, но има много видове артрит.
АС обикновено се диагностицира при по-млади хора и това отнема цял живот на управление на заболяванията. Това означава, че ще искате да създадете партньорство с лекар, който разбира спецификата на АС и нейните потенциални усложнения и е в крак с последните лечения.
Дори ако сте виждали този конкретен ревматолог преди, винаги е добра идея да попитате за техния опит, свързан с АС.
2. Има ли някои упражнения, които трябва да направя?
Упражнението е жизненоважна част от лечението на АС. Физическата активност може да помогне за облекчаване на болката, увеличаване на гъвкавостта и подобряване на цялостното здраве. Разбира се, вие ще искате да се уверите, че правите правилния тип упражнения по правилния начин.
Вашият ревматолог е запознат с вашите симптоми и ще може да препоръча най-добрите упражнения за вас. Вашият режим вероятно ще включва упражнения за укрепване на мускулите и упражнения с обхват на движение.
Може също да поискате препращане към физически терапевт, който може да приспособи програма, която да отговаря на вашите нужди. Наблюдаваните програми се оказват по-ефективни, отколкото сами.
3. Какви лекарства ще ви помогнат?
Медикаментите са важен инструмент при лечението на АС. Има лекарства, предназначени да забавят прогресията, да намалят болката и да облекчат възпалението. Сред тях са:
- болест-модифициращи антиревматични лекарства (DMARDs)
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- кортикостероиди
- биологични агенти
Ревматологът ви ще ви помогне да вземете решение за лекарства въз основа на симптомите, прогресията на заболяването и личните предпочитания.
Ще обсъдите потенциалните ползи от всяко лекарство, както и потенциалните странични ефекти. Не забравяйте да попитате как всяко лекарство взаимодейства с алкохола, както и каквито и да е други медикаменти, които приемате. Започвайки с възможно най-ниската доза, лекарствата трябва да бъдат коригирани, за да отговарят на вашите нужди.
Вашият лекар ще следи Вашия отговор на лекарства при бъдещи посещения. Но не се колебайте да се обадите между посещенията, ако не работи.
4. Трябва ли да следвам специална диета?
Няма специална диета за AS, но си струва да зададете въпроса. Вашият лекар ще знае за всички други медицински проблеми, хранителни недостатъци и вашето общо здравословно състояние.
Носенето на допълнително тегло допълнително придава стрес на вашите стави, така че те могат да ви посъветват как безопасно да отслабнете или да поддържате здравословно тегло.
Ако балансирането на вашата диета изглежда е проблем, поискайте сезиране на диетолог или диетолог, за да ви помогне да започнете.
5. Колко често трябва да се връщам за проверка? Какви тестове ще направите?
Не съществуват трудни и бързи правила за мониторинг на AS, защото не е същото за всички. Вашият ревматолог ще оцени вашите симптоми и прогресията на заболяването, за да излезе с план за действие.
Попитайте кога трябва да бъде следващата ви среща и доколко предварително трябва да бъдат назначени. Ако Вашият лекар очаква да извърши тестове по това време, попитайте:
- Каква е целта на този тест?
- Нужда ли се от подготовка от моя страна?
- Кога и как трябва да очаквам резултати (телефон, имейл, последваща среща, директно от лабораторията, чрез онлайн здравна система)?
Вашият график за мониторинг на заболяването вероятно ще се колебае с Вашето състояние.
6. Има ли нещо, което мога да направя за позата си?
Тъй като АС засяга основно гръбначния ви стълб, това е отличен въпрос. Някои хора с АС в крайна сметка имат проблеми с изправянето на гръбначния стълб. Някои дори развиват разтопени прешлени.
Това не се случва на всички. Добрата новина е, че има начини да подобрите позата си и да поддържате гръбнака възможно най-гъвкав за възможно най-дълго време.
След като лекарят Ви изследва гръбначния стълб, те ще могат да предлагат съвети, които могат да включват:
- позата за позата, докато седите и стоите
- упражнения за укрепване на мускулите
- упражнения за гъвкавост
- съвети за позициониране за лягане
- добри навици при ходене
7. Масаж, акупунктура или хиропрактика?
Някои допълнителни терапии могат да помогнат за облекчаване на симптомите и подобряване на цялостното ви благосъстояние. Тъй като AS напредва различно за всички, терапии като масаж могат да помогнат на някои хора, но в други случаи да влошат симптомите.
Посъветвайте се с Вашия лекар, ако тези терапии могат да бъдат вредни за Вас. Ако не, поискайте да се обърнете към квалифицирани, лицензирани практикуващи.
8. Каква е моята перспектива?
Трудно е да се каже как ще се развива АС. Някои хора изпитват лек ход на заболяването. Някои дори се радват на дълги ремисии между периоди на активно възпаление. За други, прогресията на заболяването е бърза и води до увреждане.
Никой не е в по-добра позиция да ви даде представа какво да очаквате от собствения си ревматолог.
Много ще зависи от лечението, което избирате, от това колко добре се придържате към тях и колко ефективно те се оказват. Можете да подобрите изгледа си чрез:
- като останеш физически активен, колкото можеш
- след балансирано хранене
- поддържане на здравословно тегло
- отказване от пушенето
9. Има ли нещо, което не трябва да правя?
Въпреки че упражнението е част от лечението Ви, Вашият лекар може да иска да избягвате определени движения или повдигане на предмети с определено тегло. Това може да е особено важен въпрос, ако имате физически изискваща работа.
Също така, не трябва да пушите, защото това е свързано с лошия функционален резултат при хората с AS. Ако сте пушач и не сте успели да напуснете, говорете с Вашия лекар за програмите за отказване от тютюнопушенето.
10. Има ли други специалисти, които трябва да видя?
Ревматологът ви ще поеме водещата роля в лечението на вашето АС. Но тя може да засегне почти всяка част от тялото ви, така че може да има моменти, когато трябва да видите друг специалист като:
- физически терапевт, който да ви помогне с вашите упражнения
- офталмолог за лечение на проблеми, които могат да възникнат с очите ви
- гастроентеролог за лечение на симптоми, свързани с червата (колит)
- терапевт, за да помогне с емоционалните ви нужди
- диетолог или диетолог, който насърчава навици за здравословно хранене
Много ще зависи от конкретните ви симптоми. Вашият ревматолог ще направи съответно препоръки.
Вашият лекар може да предостави информация за групите за поддръжка и източници на допълнителна информация.
