Преглед
Шум в ушите обикновено се описва като звънене в ушите, но може да звучи като щракване, съскане, ревене или бръмчене. Шум в ушите включва възприемане на звук, когато няма външен шум. Звукът може да е много мек или много силен, висок или нисък. Някои хора го чуват в едно ухо, а други го чуват и в двете. Хората с тежък шум в ушите могат да имат проблеми със слуха, работата или съня.
Шум в ушите не е болест - това е симптом. Това е знак, че нещо не е наред с вашата слухова система, която включва ухото ви, слуховият нерв, който свързва вътрешното ухо с мозъка, и частите от мозъка, които обработват звука. Има различни условия, които могат да причинят тинитус. Една от най-честите причини за шум е загубата на слуха.
Няма лечение за тинитус. Тя обаче може да бъде временна или упорита, лека или тежка, постепенна или мигновена. Целта на лечението е да ви помогне да управлявате възприемането на звука в главата си. Има много лечения, които могат да помогнат за намаляване на възприеманата интензивност на шум в ушите, както и нейната вездесъщност. Заболяванията срещу тинитус може да не са в състояние да спрат възприетия звук, но те могат да подобрят качеството на живота ви.
Тютюнопушенето средства
1. Слухови апарати
Повечето хора развиват тинитус като симптом на загуба на слуха. Когато загубите слуха, мозъкът ви се променя в начина, по който той обработва звукови честоти. Слуховият апарат е малко електронно устройство, което използва микрофон, усилвател и високоговорител за увеличаване на обема на външните шумове. Това може да намали невропластичните промени в способността на мозъка да обработва звука.
Ако имате тинитус, може да откриете, че колкото по-добре чувате, толкова по-малко забележите шум в ушите. Проучване от 2007 г. на доставчиците на здравни услуги, публикувано в The Hearing Review, установи, че приблизително 60% от хората с тинитус са имали поне известно облекчение от слуховия апарат. Около 22% са намерили значително облекчение.
2. Устройства за маскиране на звука
Устройствата за маскиране на звука осигуряват приятен или доброкачествен външен шум, който частично удавя вътрешния шум от тинитус. Традиционното устройство за маскиране на звука е настолна звукова машина, но има и малки електронни устройства, които се вписват в ухото. Тези устройства могат да възпроизвеждат бял шум, розов шум, шумове от природата, музика или други звуци от околната среда. Повечето хора предпочитат ниво на външен звук, което е само малко по-силно от техния шум в ушите, но други предпочитат маскиращ звук, който напълно удавя звъненето.
Някои хора използват търговски звукови машини, предназначени да помогнат на хората да се отпуснат или да заспят. Можете да използвате и слушалки, телевизия, музика или дори фен.
Проучване от 2017 г. в списанието Frontiers in Aging Neuroscience установи, че маскирането е най-ефективно при използването на широколентов шум, като бял шум или розов шум. Природните звуци се оказаха много по-малко ефективни.
3. Модифицирани или персонализирани звукови машини
Стандартните устройства за маскиране помагат да се прикрие шумът от тинитус, докато ги използвате, но те нямат дълготраен ефект. Съвременните медицински устройства използват персонализирани звуци, пригодени специално за вашия тинитус. За разлика от обикновените звукови машини, тези устройства се носят само прекъснато. Възможно е да имате предимства дълго след изключването на устройството и с течение на времето може да се усетите дългосрочно подобрение на възприеманата сила на шум в ушите ви.
Проучване от 2017 г., публикувано в "Аналозите на онтологията, ринологията и ларингологията", установи, че персонализираният звук намалява силата на шум в ушите и може да бъде по-добър от широколентовия шум.
4. Поведенческа терапия
Шум в ушите е свързан с високо ниво на емоционален стрес. Депресията, тревожността и безсънието не са необичайно при хора с тинитус. Когнитивната поведенческа терапия (CBT) е вид терапия за говорене, която помага на хората с тинитус да се научат да живеят със своето състояние. Вместо да намалява самия звук, CBT ви учи как да го приемете. Целта е да подобрите качеството на живота си и да предотвратите появата на лудост от шум в ушите.
ЧБТ включва работа с терапевт или консултант, обикновено веднъж седмично, за да идентифицира и промени негативните модели на мислене. CBT първоначално се развива като лечение на депресия и други психологически проблеми, но изглежда, че работи добре при хора с тинитус. Няколко проучвания и мета-ревюта, включително публикувани в корейския вестник на аудиологията, установиха, че ХБТ значително подобрява дразненето и раздразнението, които често идват с тинитус.
5. Прогресивно управление на тинитуса
Прогресивното управление на тинитуса (PTM) е програма за терапевтично лечение, предлагана от Министерството на ветераните на САЩ. Шум в ушите е едно от най-честите увреждания, наблюдавани при ветераните от въоръжените сили. Силните шумове на война (и обучение) често водят до загуба на слуха, предизвикана от шума.
Ако сте ветеран, говорете с местната Ви болница за техните програми за лечение на тинитус. Може да искате да се консултирате с Националния център за рехабилитационни слухови изследвания (NCRAR) на VA. Те имат стъпка по стъпка работна книга за шум в ушите и образователни материали, които може да са полезни.
6. Антидепресанти и противоалергични лекарства
Лечението с тинитус често включва комбинация от подходи. Вашият лекар може да препоръча медикаменти като част от Вашето лечение. Тези лекарства могат да ви помогнат да направите симптомите на тинита по-малко досадни, като по този начин подобрите качеството на живот. Антиантиологичните лекарства също са ефективно лечение при безсъние.
Проучване, публикувано в Medical Science Monitor, установява, че антипаразитното лекарство, наречено алпразолам (Xanax), осигурява известно облекчение за страдащите от тинитус.
Според Американската асоциация по шията, антидепресантите, които обикновено се използват за лечение на тинитус, включват:
- кломипрамин (анафранил)
- дезипрамин (Norpramin)
- имипрамин (тофранил)
- nortriptyline (Pamelor)
- протриптилин (Vivactil)
7. Лекуване на дисфункции и препятствия
Според Американската асоциация по шията, повечето случаи на тинитус са причинени от загуба на слуха. Понякога обаче шум в ушите е причинен от раздразнение на слуховата система. Шум в ушите понякога може да бъде симптом на проблем с темпорамандибуларната става (TMJ). Ако вашият шум в ушите е причинен от TMJ, тогава зъбната процедура или прегрупирането на ухапването може да облекчи проблема.
Шум в ушите също може да бъде знак за излишна ушна кал. Премахването на запушване на ушна кал може да бъде достатъчно, за да изчезнат леките случаи на шум в ушите. Чуждите предмети, натрупани срещу тъпанчето, също могат да причинят тинитус. Специалист на ухото, носа и гърлото (ENT) може да извърши проверка, за да провери за препятствия в ушния канал.
8. Упражнение
Упражнението допринася значително за цялостното ви благосъстояние. Шум в ушите може да се влоши от стрес, депресия, тревожност, липса на сън и заболяване. Редовното упражнение ще ви помогне да управлявате стреса, да спите по-добре и да сте по-здрави.
9. Намаляване на стреса, основано на ума
По време на осемседмичен курс на намаляване на стреса (MBSR), който се основава на ум, участниците развиват уменията си да контролират вниманието си чрез обучение с внимание. Традиционно програмата е предназначена да привлича вниманието на хората от хроничната им болка, но може да бъде еднакво ефективна и за шум в ушите.
Сходствата между хроничната болка и тинитуса доведоха изследователите до разработването на програма за намаляване на стреса по отношение на уши на умливостта (MBTSR). Резултатите от пилотно проучване, публикувано в The Hearing Journal, установяват, че участниците в 8-седмична MBTSR програма са имали значително променени възприятия за техния шум в ушите. Това включва намаляване на депресията и тревожността.
10. Направи си сам медитация
Не е необходимо да се записвате в осемседмична програма, за да започнете с тренировка за ум. Участниците в програмата MBTSR получиха копие от революционната книга "Живот с пълна катастрофа" от Jon Kabat-Zinn. Книгата на Кабат-Цин е най-престижното ръководство за практикуване на съзнанието в ежедневието. Ще научите и ще бъдете насърчавани да практикувате, медитация и дихателни техники, които могат да помогнат да извлечете вниманието си от шум в ушите.
11. Алтернативни лечения
Има няколко алтернативни или допълващи варианта за лечение на тинитус, включително:
- хранителни добавки
- хомеопатични лекарства
- акупунктура
- хипноза
Нито една от тези възможности за лечение не се подкрепя от науката. Много хора са убедени, че билката gingko biloba е полезна, макар че мащабни проучвания не са в състояние да докажат това. Има много хранителни добавки, за които се твърди, че са лекарства срещу тинитуса. Това обикновено е комбинация от билки и витамини, често включващи цинк, гинко и витамин В-12.
Тези хранителни добавки не са оценени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) и не се подкрепят от научни изследвания. Въпреки това, анекдотични доклади показват, че те могат да помогнат на някои хора.
Кога да посетите Вашия лекар
Шум в ушите рядко е признак на сериозно заболяване. Говорете с Вашия първичен лекар, ако не можете да спите, да работите или да чувате нормално. Вашият лекар вероятно ще прегледа вашите уши и след това ще ви даде препратка към аудиолог и отоларинголог.
Въпреки това, ако преживявате парализа на лицето, внезапна загуба на слух, дъждовен отводняване или пулсиращ звук в синхрон с сърцето, трябва да отидете в местния спешен отдел.
Шум в ушите може да бъде изключително тревожно за някои хора. Ако вие или някой, когото обичате, мислите за самоубийство, веднага трябва да отидете в спешното отделение.
За вкъщи
Шум в ушите е разочароващо състояние. Няма просто обяснение за това и няма лек лек. Но има начини да подобрите качеството на живота си. Когнитивната поведенческа терапия и медитацията на вниманието са обещаващи възможности за лечение.
