Какво представлява панелът с антинуклеарни антитела?
Антителата са протеини, направени от вашата имунна система. Те помагат на тялото ви да разпознава и да се бори с инфекциите Антителата обикновено се насочват към вредни вещества, като бактерии и вируси, като активират имунната система, за да се отърват от тях.
Понякога обаче антителата погрешно се насочват към здравите ви клетки и тъкани. Това е известно като автоимунен отговор. Антитела, които атакуват здрави протеини в ядрото - контролният център на вашите клетки - се наричат антинуклеарни антитела (ANA).
Когато тялото получава сигнали за самоубийство, могат да се появят автоимунни заболявания като лупус, склеродермия, смесена болест на съединителната тъкан, автоимунен хепатит и други. Симптомите варират според заболяването, но могат да включват обриви, подуване, артрит или умора.
Въпреки че е нормално да има някои ANA, твърде много от тези протеини са знак, че може да има активно автоимунно заболяване, като например лупус. Панелът ANA помага да се определи нивото на ANA в кръвта Ви. Може да имате автоимунно разстройство, ако нивото е високо. Въпреки това, състояния като инфекции, рак и други медицински проблеми могат също да доведат до положителен тест за ANA.
Кога е необходим панел за антинуклеарни антитела?
Вашият лекар често ще поръча панел ANA, ако имате признаци или симптоми на автоимунно разстройство. Тестът за ANA може да показва, че имате някакъв вид автоимунно заболяване, но не може да се използва за диагностициране на конкретно разстройство. Ако вашият тест се възстанови положително, Вашият лекар ще трябва да направи по-специфични и подробни тестове, за да определи дали автоимунното заболяване причинява вашите симптоми.
Трябва ли да се подготвя за теста?
Не е необходима подготовка за панела ANA. Важно е обаче да кажете на Вашия лекар каквито и да е лекарства или добавки, които приемате, дори и такива, които не се приемат на борсата. Някои лекарства, като някои пристъпи и сърдечни лекарства, могат да повлияят на точността на теста.
Какво мога да очаквам по време на панела ANA?
АНА панелът е подобен на други кръвни тестове. Един флеботом ще свърже еластична лента около горната част на ръката, така че вашите вени ще се надуят с кръв. Това ги прави по-лесни за намиране на вена. След почистване на мястото с антисептик, те ще сложат игла във вена. Може да почувствате някаква умерена болка, когато иглата влезе, но самият тест не е болезнен. След това се събира кръв в епруветка, прикрепена към иглата. След като се събере кръвта, флеботомикът ще извади иглата от вената и ще покрие мястото на пробиване.
При кърмачета или деца може да се използва лонц (малък скалпел) за пробиване на кожата и кръвта може да се събере в малка епруветка, наречена пипета. Тя може да се събере и на тест лента.
След това кръвта се изпраща в лаборатория за преглед.
Има ли някакви рискове с теста?
Рисковете от извършване на ANA панел са минимални. Хората с вени, които са по-трудни за достъп, могат да изпитват по-голям дискомфорт от други по време на кръвния тест. Другите рискове могат да включват:
- прекомерно кървене
- инфекция в мястото на пробиване
- припадък
- хематом (изграждане на кръв под кожата)
Интерпретиране на резултатите
Негативният тест означава, че някои автоимунни заболявания са по-малко вероятни. Въпреки това, може да са необходими и други тестове въз основа на Вашите симптоми. Някои хора с автоимунни заболявания могат да бъдат отрицателни за ANA, но положителни за други антитела.
Положителният тест за ANA означава, че имате високи нива на ANA в кръвта си. Положителният тест за ANA обикновено се отчита като съотношение (наречено титър) и модел, като гладка или петна. Някои заболявания са по-склонни да имат определени модели. Колкото по-висок е титърът, толкова по-вероятно е резултатът да е "истински положителен" резултат, което означава, че имате значителни антиядрени антитела и автоимунно заболяване.
Положителният резултат обаче не винаги означава, че имате автоимунно заболяване. До 15% от напълно здравите хора имат положителен тест ANA. Това се нарича "фалшиво положителен" резултат от теста. Типовете ANA могат също да се увеличават с възрастта сред здравите хора, така че е важно да говорите с Вашия лекар за симптомите и какво означава вашият резултат за Вас.
Ако вашият първичен лекар е поръчал теста, може да препоръча препращане към ревматолог - специалист по автоимунната болест - за проследяване на ненормалните резултати от АНА. Често те могат да помогнат да определите дали резултатите от теста ви са свързани със специфично състояние.
Само положителният тест ANA не може да диагностицира определена болест. Някои състояния, свързани с положителен тест за ANA обаче, включват:
- системен лупус еритематозус (лупус): автоимунно разстройство, което може да засегне различни части на тялото ви, включително сърцето, бъбреците, ставите и кожата
- автоимунен хепатит: автоимунно заболяване, което причинява възпаление на черния дроб, заедно с обриви, болки в ставите, умора, лош апетит и гадене
- Ревматоиден артрит: автоимунно разстройство, което причинява ставна деструкция, болка, подуване и скованост в ставите и засяга белите дробове, сърцето, очите и други органи
- Синдром на Sjögren: автоимунно разстройство, което засяга слюнчените и слъзните жлези, които произвеждат слюнка и сълзи
- Склеродермия: автоимунно разстройство, което засяга предимно кожата и другите съединителни тъкани, но може да засегне и органите
- автоимунно заболяване на щитовидната жлеза: редица състояния, които засягат щитовидната жлеза, включително хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм
- полимиозит / дерматомиозит: автоимунни състояния, които причиняват болка, слабост и възпаление на мускулите и могат да включват обрив
Лабораторите могат да се различават по стандартите си за положителен тест. Говорете с Вашия лекар какво означават вашите нива и как симптомите могат да бъдат обяснени от наличието на ANA.Ако вашият ANA тест се появи положителен, Вашият лекар ще трябва да проведе повече тестове, за да ви помогне да определите дали резултатите са свързани със специфично състояние.
Тестът ANA е особено полезен при диагностицирането на лупус. Повече от 95% от хората с лупус ще пробват положително. Все пак, не всеки, който тества позитивно за АНА, има лупус, а не всеки, който има тестове за лупус, е положителен за АНА. Следователно, тестът не може да се използва като единствен метод за диагностика.
Говорете с Вашия лекар за допълнителни тестове, които можете да направите, за да определите дали има причина за повишаване на ANA в кръвта Ви.
