Преглед
Пиурия е уринарно състояние, свързано с белите кръвни клетки. Вашият лекар може да идентифицира това състояние чрез тест за урина.
Вашият лекар ще диагностицира пиурията, ако имате поне 10 бели кръвни клетки във всеки кубичен милиметър урина. Това често показва инфекция. При стерилната пиурия обаче се наблюдават постоянни бели кръвни клетки при тестване без бактериална инфекция.
Има много причини и лечения, свързани с това състояние. Научете повече за пиурията и как можете да я лекувате и предотвратете.
Причини
Инфекция на пикочните пътища (UTI) е най-честата причина за пиурия.
Други причини за пиурия могат да включват:
- стерилна пиурия, при която могат да се появят симптоми на UTI, но няма уловена бактерия в урината
- полово предавани болести, като хламидия, гонорея, генитален херпес, инфекция с човешки папиломавирус, сифилис, трихомона, микоплазма и ХИВ
- вирусни инфекции като аденовирус, ВК полиомавирус и цитомегаловирус
- интерстициален цистит
- болезнен синдром на пикочния мехур
- инфекции на таза
- интраабдоминални инфекции
- пневмония
- сепсис
- радиационен цистит
- чужди тела в уринарния тракт
- трансвагинално око
- пистрелни фистули
- вътрешни бъбречни заболявания
- отхвърляне на бъбречна трансплантация
- туберкулоза
- поликистозно бъбречно заболяване
- камъни в бъбреците
- гъбични инфекции
- автоимунни заболявания като болестта на Kawasaki
Дългосрочната употреба на следните лекарства може също да причини пиурия:
- антибиотици с пеницилин
- аспирин
- диуретици
- олсалазин
- нитрофурантион
- нестероидни невъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Advil, Motrin)
- инхибитори на протонната помпа
Симптоми
Симптомите на UTI могат да включват:
- често уриниране
- кръв в урината
- мътна урина
- усещане за парене по време на уриниране
Пиурия, която не е причинена от UTI, може да сподели подобни симптоми. Може да забележите:
- болка в пикочния мехур
- гадене или повръщане, което може да е признак на бъбречни проблеми
- мътна урина
- изпразване
- болка в корема
- треска и студени тръпки
Някои случаи на пиурия не причиняват симптоми. Важно е да се провежда ежегоден тест за урина, за да се открият евентуални проблеми.
Рискови фактори
Жените са изложени на по-голям риск от пиурия, отколкото мъжете. Pyuria също е по-честа при възрастни. Стерилната пиурия е по-често при по-възрастните жени. Това е свързано с естествен спад на нивата на естрогенизация. Менопаузата е друг фактор, който може да увеличи риска от появата на пиурия при жени, поради по-високия риск от поява на UTI при менопаузата.
Ако сте сексуално активни, може да увеличите риска от получаване на пиурия. Това е така, защото някои STD, като хламидия, могат да причинят пиурия. Сексуалната активност може също да увеличи риска от UTI.
диагноза
Вашият лекар ще диагностицира пируята с проба от урина, наречен урина. Лабораторен техник ще търси наличието на бактерии, кръв и бели кръвни клетки. Докато белите кръвни клетки присъстват във всички случаи на пируя, не всички проби ще покажат бактерии или кръв. Количеството на тези елементи ще помогне на Вашия лекар да определи точната причина за пиурия.
А UTI се диагностицира, ако има налични нитрити или левкоцити в урината. Ако тези елементи не се намират по време на анализ на урината, тогава Вашият лекар вероятно ще потърси други признаци на пиурия, като броя на белите кръвни клетки.
Какво трябва да знаете за левкоцитите в урината "
лечение
Лечението на пиурия зависи от причината за това. UTI обикновено се лекува с кръг от антибиотици. Те се приемат перорално до две седмици. Антифунгалните лекарства могат да се използват за лечение на пиурия, причинена от гъбички.
Пиурия, която не реагира на антибиотици, може да има друга основна причина. Например болестта на Kawasaki се лекува с имуноглобулини.
Честите случаи на пиурия, свързани с лекарства, могат да се изяснят, като се спре някои лекарства, отпускани по лекарско предписание. Вашият лекар може да предложи друга марка или тип на негово място.
Усложнения
Ако не се лекува, пиурията може да доведе до допълнителни здравни усложнения. Тъй като повечето случаи са причинени от някаква форма на инфекция, това може да се разпространи в цялото тяло. Нелекуваните инфекции могат да доведат до отравяне на кръвта и органна недостатъчност. Постоянното увреждане на бъбреците предизвиква загриженост за нелекуваните ППИ. Тежките случаи на необявена пиурия могат да бъдат фатални.
Понякога получаването на неправилна диагноза може да усложни лечението. В някои случаи лечението на пиурия с антибиотик може да влоши състоянието. Това е може би защото много симптоми на пиурия всъщност се приписват на възпаление, а не на бактериална инфекция.
Пиурия при бременност
Ако сте бременна, рутинната уран-лиза може да покаже пиурия. Въпреки че това може да е тревожно, пиурията всъщност е обичайна по време на бременност. Това може да се дължи на излишък на вагинално изхвърляне. Ако вашият тест разкрие пиурия, Вашият лекар ще трябва да определи причината да препоръча най-добрия курс на лечение. Докато вагиналното отделяне може да замърси резултатите от анализа на урината, важно е да се уверите, че нямате UTI или друг тип инфекция.
Обикновено пиурията не е причина за безпокойство при бременни жени. Ако неправилно диагностицирани или оставени без лечение, това може да постави вас и вашето бебе в риск от допълнителни здравни усложнения. Тежката пиурия, свързана с нелекувана UTI, може да доведе до преждевременно раждане или ниско тегло при раждане при пълновременни бебета.
перспектива
Изгледите за пиурия до голяма степен зависят от причината, както и колко рано се лекува. За повечето хора, тя може да се изясни с бързо лечение. Ако имате често ППИ или други хронични или текущи заболявания, може да получите повтарящи се случаи на пиурия.
Най-добрият подход е да сте наясно с вашите симптоми и да видите лекар, ако нещо не изглежда или не е правилно.Също така е важно за по-възрастните хора, които може да са по-податливи на появата и последващите усложнения на пиурията, да получат бързо лечение. Вашият лекар може да ви насочи към уролог за по-точна диагноза и лечение.
