Какво представлява пилорният сфинктер?
Стомахът съдържа нещо, наречено пилор, което свързва стомаха с дуоденума. Дуоденумът е първият участък на тънките черва. Заедно пилорът и дванадесетопръстника играят важна роля в подпомагането на движението на храната през храносмилателната система.
Пилорическият сфинктер е лента от гладка мускулатура, която контролира движението на частично усвоявани храни и сокове от пилора в дуоденума.
Къде се намира?
Пилорическият сфинктер се намира, където пилорът отговаря на дванадесетопръстника.
Разгледайте интерактивната 3-D диаграма по-долу, за да научите повече за пилорния сфинктер.
Каква е неговата функция?
Пилорическият сфинктер служи като вид портал между стомаха и тънките черва. Тя позволява съдържанието на стомаха да преминава в тънките черва. Той също така предотвратява частично усвояването на храната и храносмилателните сокове от повторно задържане на стомаха.
Долните части на стомаха се свиват във вълни (наречени перисталти), които помагат да се разграждат механично храната и да се смесват с храносмилателни сокове. Тази смес от храна и храносмилателни сокове се нарича химер. Силата на тези контракции се увеличава в долните части на стомаха. При всяка вълна, пилорният сфинктер се отваря и позволява малко по-малко химено да премине в дуоденума.
Когато дуоденумът се напълни, той оказва натиск върху пилорния сфинктер, което го кара да се затвори. След това дванадесетопръстника използва перисталтиса, за да премести харма чрез останалата част от тънките черва. След като дуоденумът е празен, натискът върху пилорния сфинктер изчезва и му позволява да се отвори отново.
Кои са условията за това?
Рефлукс на жлъчката
Хеленият рефлукс се случва, когато жлъчката се вдигне в стомаха или хранопровода. Жлъчката е храносмилателна течност, направена в черния дроб, която обикновено се намира в тънките черва. Когато пилорният сфинктер не работи правилно, жлъчката може да се изкачи по храносмилателния тракт.
Симптомите на рефлукс на жлъчката са много сходни с тези на киселинен рефлукс и включват:
- горна коремна болка
- киселини в стомаха
- гадене
- зелено или жълто повръщане
- кашлица
- необяснима загуба на тегло
Повечето случаи на рефлукс на жлъчката реагират добре на медикаменти, като инхибитори на протонната помпа и хирургични операции, използвани за лечение на киселинен рефлукс и ГЕРБ.
Пилорна стеноза
Pyloric stenosis е състояние при бебета, което блокира нахлуването на храната в тънките черва. Това е необичайно състояние, което обикновено тече в семейства. Около 15% от кърмачетата с пилорна стеноза имат семейна анамнеза за пилорна стеноза.
Пилорната стеноза включва удебеляване на пилора, което предотвратява преминаването на химрата през пилорния сфинктер.
Симптомите на пилорната стеноза включват:
- силно повръщане след хранене
- глад след повръщане
- дехидрация
- малки изпражнения или запек
- загуба на тегло или проблеми при натрупване на тегло
- контракции или вълни през стомаха след хранене
- раздразнителност
Pyloric stenosis изисква операция за създаване на нов канал, който позволява химме да премине в тънките черва.
Гастропарезата
Гастропарезата предотвратява правилното изпразване на стомаха. При хората с това състояние, вълнообразните контракции, които се движат в храносмилателната система, са по-слаби.
Симптомите на гастропарезата включват:
- гадене
- повръщане, особено на нечистата храна след хранене
- коремна болка или подуване
- киселинен рефлукс
- усещане за пълнота след хранене на малки количества
- колебания в кръвната захар
- слаб апетит
- отслабване
Освен това някои лекарства, като опиоидни болкоуспокоителни, могат да влошат симптомите.
Има няколко възможности за лечение на гастропареза, в зависимост от тежестта:
- диетични промени, като ядене на няколко по-малки хранения на ден или хранене на по-меки храни
- като контролира нивата на кръвната захар, или с промени в начина на живот или медикаменти
- хранене с тръби или интравенозни хранителни вещества, за да се уверите, че тялото получава достатъчно калории и хранителни вещества
Долния ред
Пилорическият сфинктер е пръстен от гладък мускул, който свързва стомаха и тънките черва. Тя се отваря и затваря, за да контролира преминаването на частично усвоявани храни и стомашни сокове от пилора до дуоденума. Понякога пилорният сфинктер е слаб или не работи правилно, което води до проблеми с храносмилането, включително рефлукс на жлъчката и гастропареза.
