Какво представлява caput medusae?
Caput medusae, понякога наричан знак за палмово дърво, се отнася до появата на мрежа от безболезнени, подути вени около коремния ви бутон. Макар че това не е болест, това е признак на основно състояние, обикновено чернодробно заболяване.
Благодарение на по-добрите техники за диагностициране на чернодробно заболяване в по-ранните етапи, caput medusae сега е рядък.
Какви са симптомите?
Основният симптом на caput medusae е мрежа от големи, видими вени около корема. От разстояние може да изглежда като черно или синьо натъртване.
Други симптоми, които могат да я придружават, включват:
- подути крака
- увеличен далак
- по-големи гърди при мъжете
Ако имате напреднало чернодробно заболяване, може да забележите и следните симптоми:
- коремни отоци
- жълтеница
- промени в настроението
- объркване
- прекомерно кървене
- паяк ангиома
Какво причинява това?
Caput medusae е почти винаги причинена от портална хипертония. Това се отнася до високото налягане в порталната ви вена. Портата вена носи кръв на черния дроб от червата, жлъчния мехур, панкреаса и далака. Черният дроб обработва хранителните вещества в кръвта и след това изпраща кръвта до сърцето.
Caput medusae обикновено е свързано с чернодробно заболяване, което в крайна сметка причинява белези на черния дроб или цироза. Това белези прави по-трудно кръвта да тече през вените на черния дроб, което води до задържане на кръв в порталната ви вена. Повишената кръв в порталната вена води до портална хипертония.
С никъде другаде, част от кръвта се опитва да тече през близките вени около коремния бут, наречени перюбиликални вени. Това създава модел на разширени кръвоносни съдове, известни като caput medusae.
Други възможни причини за чернодробно заболяване, които биха довели до портална хипертония, включват:
- хемохроматоза
- алфа 1-антитрипсинов дефицит
- хепатит Б
- хроничен хепатит С
- свързано с алкохол чернодробно заболяване
- мастно чернодробно заболяване
В редки случаи блокирането на долната вана кава, голяма вена, която носи кръв от краката и долната част на тялото до сърцето, може също да причини портална хипертония.
Как се диагностицира?
Caput medusae обикновено е лесен за разглеждане, така че Вашият лекар вероятно ще се фокусира върху определянето дали това се дължи на заболяване на черния дроб или на блокаж в долната вана кава.
CT сканирането или ултразвукът могат да покажат посоката на кръвния поток в корема. Това ще помогне на Вашия лекар да намали причината. Ако кръвта в разширените вени се движи към краката ви, това вероятно се дължи на цироза. Ако текат към сърцето ти, е по-вероятно блокада.
Как се лекува?
Въпреки че самият caput medusae не изисква лечение, основните условия, които го причиняват.
Caput medusae обикновено е знак за по-напреднала цироза, която изисква незабавно лечение. В зависимост от тежестта, това може да включва:
- имплантирайки шунт, малко устройство, което отваря порталната вена за намаляване на порталната хипертония
- лекарства
- чернодробна трансплантация
Ако Caput medusa се дължи на запушване на долната ваза кава, най-вероятно ще ви е необходима спешна хирургия, за да поправите блокажа и да предотвратите други усложнения.
Каква е перспективата?
Благодарение на подобрените методи за откриване на чернодробно заболяване, Caput medusae е рядък. Но ако мислите, че показвате признаци на caput medusae, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро. Това е почти винаги знак за нещо, което се нуждае от незабавно лечение.
