Какво представлява тромбозата на чернодробната вена?
Тромбозата на чернодробната вена (HVT) е обструкция на чернодробните вени на черния дроб, причинена от кръвен съсирек.
Това състояние блокира дренажната система на черния дроб, което възпрепятства притока на кръв към сърцето ви. Без правилното кръвоснабдяване, черният Ви дроб спира да получава свеж кислород, който трябва да функционира. Това може сериозно да увреди черния дроб и да доведе до чернодробна недостатъчност.
Симптомите, причинени от HVT, варират от човек на човек. Някои хора може да нямат симптоми, докато блокирането не причини увреждане на черния дроб.
HVT се нарича синдром на Budd-Chiari.
Причини за HVT
Някои медикаменти, заболявания и наследени нарушения могат да причинят HVT. Всичко, което може да предизвика кръвосъсирване във вените на черния дроб, може да доведе до HVT.
Най-честите причини за HVT са:
- наследени кръвни нарушения
- рак на черния дроб
- чернодробна травма
- инфекции
- възпаление на вените (флебит)
- противозачатъчни
- бременност
- имуносупресиращи лекарства
- автоимунни заболявания
- възпалителни нарушения
- нарушения на съединителната тъкан
Симптомите на HVT
Не всички с HVT ще имат забележими симптоми в ранните стадии на заболяването. За тези, които правят, най-честите симптоми са натрупване на течност в корема и увеличен черен дроб. Това се дължи на натрупването на натиск зад блокадата.
Другите симптоми на HVT включват:
- гадене и повръщане
- повръщане на кръв
- необяснима загуба на тегло
- увеличен далак
- оток на долните крайници
- коремна болка (главно в горната дясна част на корема)
- жълтеница (пожълтяване на кожата и очите)
Посъветвайте се с Вашия лекар, ако получите някое от тези. Бързото лечение ще предотврати увреждането на черния дроб и ще ви даде по-добра перспектива за възстановяване.
Диагностиране на HVT
Вашият лекар може да диагностицира HVT, като вземете Вашата медицинска история, провеждате кръвни изследвания и извършвате физически изследвания.
По време на прегледа лекарят ви притиска леко корема, за да усетите наличието на течност или увеличен черен дроб.
Една кръвна проба може да покаже дали черният дроб работи правилно. Може да се наложи тест за изображения, ако резултатите от кръвните тестове показват увреждане на черния дроб.
Вашият лекар може да нареди ултразвук на черния Ви дроб, за да провери размера му и за признаци на увреждане. CT сканирането може да се използва и за търсене на препятствия и увредена тъкан.
Може да се наложи чернодробна биопсия, ако Вашият лекар забележи петна от черния дроб. За да извършите биопсия, Вашият лекар премахва малка част от тъканта от черния дроб, за да потърси увреждане.
Научете повече: Чернодробна биопсия "
Вашият лекар може също така да измерва натиска във вътрешностите ви. За тази цел те вмъкват малък инструмент през катетър във вена. Тази процедура се нарича катетеризация на чернодробната вена.
Лечение на HVT
лечение
Противозачатъчните лекарства често могат да лекуват HVT. Медикаментите, използвани за разтваряне на кръвни съсиреци, се наричат фибринолитични лекарства. Вашият лекар може също да предпише антикоагуланти, за да предотврати образуването на кръвни съсиреци.
хирургия
Вашият лекар може да избере да разшири засегнатата чернодробна вена, за да подобри притока на кръв. Тази процедура се нарича перкутанна транслуминална ангиопластика.
По време на процедурата хирургът захранва катетър в блокираната вена. Катетърът има дефлиран балон на върха, който хирургът надува, след като е във вената. Това води до разширяване на вената.
След като вената е достатъчно широка, хирургът вмъква телена мрежа във вената. Това го държи отворено.
Вашият хирург може да използва трансюгиращ интрахепатичен портосистемен манипулатор, за да пренасочи притока на кръв към черния дроб. Това освобождава натиск върху порталната ви вена, която е отговорна за движението на кръвта в черния дроб.
Бъдещи здравни усложнения и перспективи
Нелекуваният HVT може да доведе до чернодробна недостатъчност. Хората с чернодробна недостатъчност, които не получават трансплантация, могат да имат продължителност на живот от три години.
Ефективността на Вашия план за лечение ще зависи от много фактори, включително:
- място за блокиране
- скоростта на лечение
- вид лечение
- основната причина за вашия HVT
HVT не винаги има забележими симптоми в ранните етапи. Ще имате по-добра представа, ако получите ранна диагноза и незабавно започнете лечението.
Планирайте редовни прегледи с Вашия лекар и им кажете, ако имате симптоми, за които сте загрижени. Това ще направи по-вероятното улавяне на потенциално сериозни здравни условия в ранните етапи.
