Високият ритъм на живот, в който непрекъснато трябва да съществуваш, не винаги дава възможност да обръщаш голямо внимание на здравето си. Понякога в суматохата не можете да обърнете внимание навреме и да пропуснете сериозни заболявания.
Следователно всяка година статистиката предоставя все повече плашещи факти за честотата на жените.
През последните години броят на заболяванията на гениталната област драстично се увеличава, все повече и повече пациенти страдат от безплодие.
Едно от тези често срещани заболявания е възпалението на шийката на матката.
Възпаление на шийката на матката - Това е симптомен комплекс от патологични промени, които се развиват при навлизане на инфекциозен агент.
Всяка трета жена открива някои прояви на възпаление на шийката на матката. Но на практика има много повече недиагностицирани случаи на заболяването.
Поради анатомичната структура и топографията възпалението на шийката на матката практически не възниква изолирано. Поради това може да се счита за една от многото прояви на инфекция на гениталния тракт. Това означава, че почти винаги едновременно има признаци на възпаление на вагиналната лигавица, на самия цервикален канал, възпаление на матката, яйчниците и фалопиевите тръби.
Характеристики на шийката на матката, водещи до възпаление
Маточната шийка анатомично - Това е долната изпъкнала част на матката във влагалището. Шийката на матката надеждно отделя стерилната маточна кухина и влагалището, населена от различни микрофлори - условно патогенни и патогенни, проникващи отвън. Шийката на матката е сгъната. Външната и вътрешната фаринкса са анатомични стеснения, предпазват от инфекция. В огледалата се вижда външен фаринкс. В този момент шийката на матката е изложена на възпаление. Самият цервикален канал е затворен от защитна лигавична запушалка. Слузът се произвежда от специални жлезисти клетки, които го свързват отвътре и изпълняват бариерна функция.
Патогените най-често проникват от влагалището. Обикновено 98% от цялата вагинална флора е лактобацилус. Има условно патогенна микрофлора. Лактобацилите създават специален защитен филм, който задържа инфекциозни агенти. Освен това лактобацилите участват в образуването на млечна киселина, която създава киселинно съдържание във вагиналната кухина (рН 3,8 - 4,5). Това е и една от защитните функции.
Ако по някаква причина има неуспех в защитните механизми, инфекциозните агенти се размножават и проникват в шийката на матката - се развива възпаление.
Възпаление на шийката на матката - причини
Причината за възпалението на шийката на матката е най-различни инфекции, на първо място сред тях - инфекции, предавани по полов път (ППИ). Причиняват се от хламидия, трихомонади, уреаплазма, микоплазми, гонококи, различни вируси.
В редки случаи причината за възпалението на шийката на матката може да бъде алергия към латекс, спермициди и интимни хигиенни продукти.
Колпитът причинява гъбички от рода Candida, както и условно патогенна микрофлора: E. coli, стафилококи, стрептококи и др. При определени условия те стават патогенни.
Предразполагащи състояния са различни дефекти и нарушения на целостта на лигавицата на шийката на матката в резултат на аборти, раждане, хирургични интервенции, различни медицински процедури, дори гинекологичен преглед или поставяне на спирала, както и по време на лечение с дразнещи концентрирани разтвори на йод, калиев перманганат, димексид.
При жените, по време на менопаузата, възпалението на шийката на матката практически не се среща или е много рядко. В риск са предимно млади жени.
Диагностика на възпаление на шийката на матката
Възпалението на шийката на матката често може да протича безсимптомно. В тази връзка болестта често се открива случайно по време на следващия преглед или посещение на лекар за напълно различни заболявания.
За да се диагностицира възпалението на шийката на матката, се използва стандартен преглед в огледалата, колпоскопия, микроскопия и бактериологична намазка, биопсия, а също така, ако е необходимо, тестове за специфични инфекции.
Дори да знаем симптомите, е невъзможно да се диагностицира само възпалението на шийката на матката. Това трябва да се направи от специалист.
В много случаи рутинен преглед не изяснява картината на заболяването. След това за подробно и задълбочено проучване на състоянието на цервикалната лигавица се използва колпоскопия. Изследването се извършва с помощта на колпоскоп - оптично устройство, благодарение на което можете да видите повърхността на шийката на матката, която е увеличена многократно. Процедурата за проверка е напълно безболезнена. При такъв преглед се виждат всички дефекти и минимални по размер и площ на увреждане на шийката на матката.
Друг важен метод за диагностика - микроскопско изследване на намазка от цервикалния канал. Ако в зрителното поле се открие голям брой бели кръвни клетки, диагнозата на възпалението на шийката на матката се потвърждава. Освен това можете да видите бактериите, които са причинили този възпалителен процес.
Този метод на изследване се използва за изключване на диагнозата рак и предракови състояния.
Възпаление на шийката на матката - симптоми
Предвид локализацията на възпалителния процес, цервицитът се разделя на два вида:
Ekzotservitsit - възпаление на вагиналната част на шийката на матката. Често възпалението на шийката на матката от влагалището е находка по време на преглед, когато жена отиде на лекар за други заболявания.
Възпалението на цервикалния канал се нарича ендоцервицит. С рутинен преглед е невъзможно да се открие ендоцервицит. За тази цел се предписват допълнителни тестове и индиректно идентифицират характерни симптоми.
Клиничните симптоми с развито възпаление на шийката на матката зависят от общото състояние на организма и специфичната инфекция, която е причинила възпалението, както и от разпространението на инфекцията.
Съществува т. Нар. „Дует“ на симптомите при шийните възпаления: изпускане и болка.
Най-яркият симптом на цервицит е наличието на секрети. Гнойно изхвърляне - с остър специфичен, или серозен - гноен (бял) - в хроничния процес. В същото време неизразените изтрити болки в долната част на корема са тревожни.
Хроничното възпаление на шийката на матката може да възникне скрито или с незначителни прояви. Левкорея практически липсва или е оскъдна. Оплакванията също са малко: може да възникне неизразено издърпване на дискомфорт в долната част на корема. Ако процесът превземе съседните органи, симптомите стават по-разнообразни: субфебрилно състояние, често уриниране, уриниране, слабост, общо неразположение. Често притеснен от сърбеж във влагалището, той може да се засили по време на менструация. Във връзка с промени в шийката на матката под въздействието на възпаление, ерозия, белези, сраствания, дисплазия. В много случаи възпалението на шийката на матката може да доведе до рак.
Хроничният ход на възпалението на шийката на матката поради оскъдни симптоми на заболяването се диагностицира само при преглед. Тъй като на практика няма оплаквания и се усеща само общо неразположение - посещение при лекар може да се забави. Поради късно лечение, лечението може да бъде продължително и не винаги ефективно.
Ако хроничното възпаление на шийката на матката все пак се е развило при жена, тогава в процеса на по-нататъшното му прогресиране може да се появи ерозия. Както се оказа, пренебрегната форма на хронично заболяване в почти всички случаи допринася за появата на ерозия. Ако няма лечение и инфекцията продължава да се разпространява в съседните органи, развитието на хронично възпаление на шийката на матката води до безплодие. Ако целият процес протича при наличие на бременност, резултатът от възпалението може да бъде спонтанен аборт.
За да се установи точна диагноза, се извършва цитологично изследване. Резултатите от цитологията могат не само да потвърдят или опровергаят наличието на възпаление на шийката на матката, но и обективно да решат проблема с неговото състояние, да открият друга патология, включително неоплазми, ако има такава. И най-малкото, за да се елиминират онкологичните новообразувания, си струва да се консултирате с лекар, дори и с малък дискомфорт или необичайни усещания, които са се появили.
Възпаление на шийката на матката - лечение
Основната и важна задача, която трябва да бъде решена при предписване на лечение за възпаление на шийката на матката, е на първо място въздействието върху патогена и намаляването на възпалението.
Самолечението е строго противопоказано в случаи на възпаление на шийката на матката. Тази забрана се дължи на факта, че неправилно подбраните лекарства в недостатъчни дози могат да доведат до мудно трудно излекуване на инфекцията и в бъдеще до сериозни усложнения (безплодие, различни менструални нередности, извънматочна бременност, предракови заболявания, рак). С това лечение външните признаци на болестта могат да изчезнат и се създава грешно впечатление за, предполагаемо, пълно излекуване.
Адекватно лечение индивидуално във всеки отделен случай, лекарят избира. В процеса на лечение на възпаление на шийката на матката, тъй като може да се завлече за дълго време, ефективността на терапията се следи постоянно: прегледи, тестове за намазване, кръвни изследвания.
Локалното лечение на остро възпаление няма да има полза, тъй като инфекцията обикновено засяга дълбоките слоеве на шийката на матката. Спешно се предписва антибактериална терапия. Освен това антибиотиците се предписват главно парентерално. Използването на лекарства локално под формата на супозитории е неефективно, тъй като те могат да елиминират само повърхностните процеси.
Ако бъде открит специфичен причинител на заболяването, лечението трябва да започне едновременно с двама сексуални партньори. Липсата на оплаквания и обективни доказателства за заболяването при мъж не означава, че той няма заболяване. Някои инфекции на гениталния тракт (хламидия, трихомониаза, гонорея) протичат латентно, без очевидни обективни признаци и субективни усещания.
Прилагането на тетрациклини е ефективно за лечение на хламидиален цервицит. Освен това широко се използват макролиди, флуорохинолони, азалиди.
При откриване на кандидоза се предписва флуконазол, дифлукан. При възпаление на шийката на матката с вирусна етиология се използва антивирусното лекарство ацикловир.
След завършване на курса с антибактериални средства е необходимо да се продължи лечението с еубиотици - лекарства, които възстановяват естествената микрофлора на влагалището. Съставът на еубиотиците включва млечна киселина. Те могат да се използват под формата на свещи.
Често като допълнение към основното лечение на възпаление на шийката на матката се използва сложното лекарство Terzhinan. Това е удобна вагинална супозитория. "Terzhinan" има антимикробен, противогъбичен и антипаразитен ефект, а също така има ефективен противовъзпалителен ефект.
Лечението на хроничното възпаление на шийката на матката не се ограничава до консервативни методи. Започнете го с назначаването на антибиотици. Завършването на антибиотичната терапия завършва с изкореняването на инфекцията. Но за да се възстанови структурната цялост на цервикалната лигавица, е необходимо да се продължи лечението. Хирургичните методи премахват ерозията, язвите, кистите. Това се прави с помощта на лазер, електрохирургично лечение, микровълнова терапия, криотерапия. В същото време се лекуват съпътстващи фонови заболявания и се възстановява намален имунитет.
При откриване на атрофично хронично възпаление на шийката на матката, при изтъняване на лигавичния слой на шийката на матката е необходимо да се използват локално хормонални препарати. Най-често се използва Ovestin. Тя включва естрогени, които са женски полови хормони. Когато приемат Ovestin, увредените клетки възстановяват първоначалната си структура и защитните им функции се възобновяват.
Алтернативни методи за лечение на възпаление на шийката на матката не се използват. Възпалението на шийката на матката не може да се лекува с билки, тъй като инфекциите, които са източник на възпаление, са твърде сериозни и изискват незабавно назначаване на антибиотици. Следователно подобно лечение се обсъжда с лекаря още на етапа на рехабилитация, когато е вероятно да се използват укрепващи такси за повишаване на имунитета.
Правила за подготовка за посещение при лекар
Има определени правила за успешен преглед от гинеколог и правилна диагноза.
1) Отказ от полов акт два дни преди прегледа.
2) Спрете удвояването и използването на всички интимни хигиенни продукти без изключение - използвайте само топла вода.
3) В продължение на няколко дни откажете да приемате локални лекарства под формата на свещи, спрейове.
4) Интимна хигиена предния ден вечер само с топла вода - без използването на специални продукти или сапун, сутрин, в деня на изследването, не е необходимо да се миете.
5) Два часа преди прегледа е препоръчително да не уринирате.
Превенция на възпалението на шийката на матката - важни точки
За да се избегне продължително лечение, ходене до болници и други проблеми, свързани с появата на възпаление на шийката на матката, е важно първоначално да се следват някои превантивни мерки.
На първо място, тя стриктно спазва определени правила и винаги спазва неизменните закони на личната хигиена. Необходимо е да се използват (или да се заменят, ако е необходимо, наличните средства) нежни продукти за нежна грижа и почистване. Освен това, ако няма специални показания за удвояване, не можете да ги провеждате неконтролируемо, тъй като тези процедури могат да повлияят неблагоприятно на нормалната микрофлора на влагалището.
За да се предотвратят болести, предавани по полов път, използването на презервативи е задължително. В допълнение, те са надежден контрацептив. Необходимо е да се обърне внимание и да се интересувате от здравето на сексуалния партньор, ежегодно посещавайте гинеколог за преглед.
Трябва да запомните за необходимото количество витамини и минерали, които повишават устойчивостта на организма към инфекции. Приемът им води до реално намаляване на шансовете за възпаление на шийката на матката, защото една от причините е намален имунитет. В допълнение, хипотермията и прегряването също влияят неблагоприятно на имунната система и са тласък за появата на цервикално възпаление.
Важно да се разбере, че посещението при гинеколога няколко пъти в годината все още е за предпочитане пред продължителното лечение в болница или извънболничното лечение в клиника с много скъпи прегледи. Освен това, ако цервицитът бъде открит по време на прегледа, ще бъде предписано адекватно компетентно лечение с ефективни лекарства навреме, което ще предотврати по-нататъшното развитие на грозни усложнения.
