Обрязване

Send

Какво е обрязването?

Обрязването е хирургичното отстраняване на препуциума, което е кожата, покриваща върха на пениса. Това е често срещано явление в Съединените щати и части от Африка и Близкия изток, но по-рядко срещано в Европа и някои страни, според последните оценки.

Процедурата обикновено се прави на новородено поради лични или религиозни причини. Обрязването при по-големи деца и възрастни също може да се направи по същите причини. Освен това, по-големи деца или възрастни може да се нуждаят от обрязване за лечение на няколко състояния, включително:

баланит (подуване на препуциума)
баланопостит (възпаление на върха и препуциума на пениса)
paraphimosis (невъзможност за връщане на извадената препуциума до първоначалното й положение)
фимоза (невъзможност за изтегляне на препуциума)

При здрави новородени няма медицинска нужда от обрязване. Семействата обаче могат да изберат да бъдат обрязани синовете си по редица причини.

Една от най-честите причини е религиозната традиция. Религиозните закони на юдаизма и исляма изискват обрязването на новородени момчета. Други причини за обрязване включват:

личен избор
естетическо предпочитание
което води до понижаване на риска от някои условия
желанието на някои бащи да имат синовете им да изглеждат като тях

В юдеизма ритуалното обрязване се нарича a брит мила и обикновено се извършва като част от религиозна церемония у дома или в синагога, въпреки че понякога се извършва в болница. Извършва се от мохел, който е получил религиозно и хирургично обучение за извършване на ритуално обрязване. Процедурата е почти винаги, когато момчето е на осем дни.

В ислямската култура се нарича ритуално обрязване Khitan, В някои части на ислямския свят процедурата се изпълнява като част от религиозна церемония. В други части това се прави в болнична обстановка. В повечето ислямски държави Khitan се извършва в ранна детска възраст, но може да се направи, когато едно момче навлезе в пубертета.

Плюсове и минуси на обрязването

Съществуват причини, свързани със здравето, за обрязване на новородени мъже. Повечето от тях не са фактори до младата възраст. Обрязването е решение, което най-добре е оставено на родителите или на самия него, когато е по-възрастен. Лекарите могат да помогнат на родителите да разберат по-добре ползите и рисковете.

Въпреки обратното, обрязването не оказва влияние върху плодовитостта на мъжа и има смесени резултати от няколкото проучвания за това как обрязването засяга сексуалното удоволствие. Някои не намериха ефект, докато други намериха повишена чувствителност.

Ето някои от плюсовете и минусите на обрязването на мъжете.

Професионалистите на обрязването

намалява риска от инфекции на пикочните пътища в ранна детска възраст
вероятно намалява риска от рак на пениса, въпреки че този рак е рядък и става по-рядък по причини, които изглеждат несвързани с обрязването
намалява риска от полово предавани болести, включително предаване на ХИВ от женска към мъж
намалява риска от рак на шийката на матката и някои инфекции при женските партньори
предотвратява баланит, баланопостит, парафимоза и фимоза
улеснява поддържането на добра генитална хигиена

Против обрязването

може да се разглежда като обезобразяване от някои
може да причини болка, въпреки че се прилагат безопасни и ефективни лекарства за намаляване на болката
има малко непосредствени ползи за здравето
може да причини редки усложнения, включително прерязване на препуциума прекалено дълго или твърде кратко, лошо изцеление, кървене или инфекция

Как да се подготвим за обрязване

Обрязването често се прави, докато новородените са все още в болницата. Различни практикуващи са обучени да извършват обрязване при новородени, включително педиатри и акушерки. Ако изберете да изпълните тази процедура на новородено, ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие.

При по-големи деца и възрастни процедурата обикновено се извършва в болница или хирургически център на амбулаторна база. Това означава, че в същия ден ще се прибера вкъщи. Необходимо е също така правилно съгласие.

Как се извършва обрязването

Обрязването често се извършва от педиатър, акушер, лекар по семейна медицина, хирург или уролог. Обрязването, което се извършва по религиозни причини, понякога се извършва от други, обучени в процедурата.

По време на новороденото обрязване, синът ви ще лежи на гърба си, с ръце и крака сигурни. Анестетикът се прилага чрез инжектиране или крем за изтръпване на пениса.

Има няколко техники за извършване на обрязването. Изборът на използваната техника зависи от предпочитанията и опита на лекаря.

Трите основни метода на обрязване са скобата Gomco, устройството Plastibell и клемата Mogen. Всеки действа чрез отрязване на циркулацията до препуциума, за да се предотврати кървенето, когато лекарят пресече препуциума. Процедурата отнема около 15 до 30 минути.

Последващи действия и възстановяване

След процедурата, вашето бебе може да е нервно. Лекарят или медицинската сестра ще ви дадат указания как да намалите дискомфорта. Времето за изцеление за обрязване на новороденото е около 7 до 10 дни.

Нормално е пенисът да е леко червен или натъртван няколко дни след обрязването. Можете да измиете пениса и да промените превръзките с всяка промяна на пелена. Дръжте пелената леко разхлабено, за да помогне на върха на пениса да се лекува.

Обадете се на лекаря на детето си, ако детето ви има някое от следните:

продължително безпокойство (при бебета)
повишена болка (при деца)
проблеми с уринирането
треска
неприятно миришещо дрениране
увеличено зачервяване или подуване
продължително кървене
пластмасов пръстен, който не пада след две седмици

Възстановяване при възрастни

Вашият лекар ще Ви даде конкретни указания как да се грижите за вашето разреждане и да намалите болката си.

По принцип трябва да се върнете на работа и да работите ежедневно, когато се чувствате комфортно. Избягвайте усилените упражнения, като например джогинг или вдигане на тежести, през първите четири седмици от вашето възстановяване или докато Вашият лекар не даде одобрението си.

Ходенето е най-добрият начин да се упражнявате по време на вашето възстановяване. Опитайте се да ходите малко повече, отколкото обикновено правите всеки ден.

Обикновено трябва да избягвате сексуалната активност в продължение на шест седмици след процедурата. Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно сексуалната активност.

Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате някоя от следните: