По време на първото ви пренатално посещение ще бъдете проверени за потенциални медицински проблеми или други опасения, които биха могли да повлияят на бременността Ви. В идеалния случай ще направите среща за първото ви пренатално посещение, веднага щом бременността ви бъде потвърдена. Вашият лекар вероятно ще насрочи назначаването по време на осмата седмица от бременността. Те обаче могат да ви видят по-рано, ако:
- имате съществуващо медицинско състояние
- са имали предишни проблеми с бременността
- имат определени симптоми, като вагинално кървене, коремна болка и тежко гадене или повръщане
Вашето първо посещение вероятно ще е най-дългото по време на бременност. При първото Ви посещение, Вашият лекар ще провери вашите жизнени показатели и ще вземе вашата медицинска история. Те също така ще извършват определени изследвания и тестове, включително тестове за кръв и урина. Важно е да се обърнете към Вашия лекар и да се обърнете към всички въпроси, свързани с бременността.
Жизнени знаци
Вашите жизнени показатели показват състоянието на основни функции на тялото, като сърдечен ритъм, дишане и кръвно налягане. Тези признаци ще бъдат внимателно проследявани по време на бременността за всички промени, които биха могли да покажат основните проблеми.
Докато приемате жизнените си показания, Вашият лекар ще Ви попита за датата на последния менструален цикъл. Това ще им помогне да изчислят дължимата ви дата. Вашият лекар също ще иска да знае за вашата менструация. Те могат да ви помолят за подробности относно видовете методи за контрол на раждаемостта, които сте използвали наскоро, продължителността и редовността на менструалния цикъл и тежестта на вашите пременструални симптоми.
История на репродукцията
Вашият лекар ще трябва да знае и за всички предишни бременности, включително спонтанен аборт и аборт. Важни подробности включват:
- продължителността на бременността, включително броя седмици, в които бебето е било доставено
- начина на доставка
- теглото на бебето
- вида на използваната анестезия или аналгезия
- появата на каквито и да е инфекции, проблеми с артериалното налягане или усложнения при кървене
Предишните репродуктивни преживявания могат да помогнат да се предскажат бъдещи резултати от бременността. Те също така могат да помогнат на Вашия лекар при разработването на план за бременност или раждане, съобразен с конкретните ви обстоятелства.
Гинекологична история
Вашата гинекологична история е особено важна. Вашият лекар трябва да е наясно с всички настоящи или минали гинекологични проблеми, които потенциално биха могли да доведат до вродени дефекти или усложнения в бебето ви. Трябва да уведомите Вашия лекар, ако в момента имате или сте имали инфекции, предавани по полов път, като:
- гонорея
- хламидия
- трихомонас
- херпес симплекс
- сифилис
- бактериална вагиноза
- генитални брадавици
Важно е също така да уведомите Вашия лекар, ако някога сте имали абнормни резултати от ропот.
Медицинска история
Вашият лекар също трябва да знае за всички и всички заболявания, които ви засягат. Много състояния могат потенциално да доведат до усложнения по време на бременността, застрашаващи здравето на Вас и вашето бебе. Те включват:
- диабет
- кожна туберкулоза
- високо кръвно налягане
- болест на дробовете
- сърдечно заболяване
Ако понастоящем имате някое от тези състояния, Вашият лекар ще Ви наблюдава много внимателно по време на бременността, за да се уверите, че вашето специфично състояние не се влошава. Те могат също така да проведат определени тестове, за да преценят тежестта на Вашето състояние.
Необходимо е също така да уведомите Вашия лекар, ако имате анамнеза за:
- психиатрични разстройства
- травма или насилие
- кръвопреливания
- алергични реакции към определени лекарства
- кабинети
Семейна история и оценка на риска
Веднъж след като вие и Вашият лекар напълно сте обхванали вашата медицинска история, те ще ви попитат за вашата семейна история и етническо наследство, както и за вашето семейство. Това може да им помогне да оценят риска за определени генетични или наследени състояния.
Етническото наследство е важно, тъй като някои заболявания се срещат по-често сред някои популации. Също така е важно Вашият лекар да знае дали имате фамилна анамнеза за диабет или високо кръвно налягане.
Семейната история на диабета ви поставя в повишен риск от развитие на заболяването по време на бременност или в някакъв друг момент от живота си. Ако сте в риск от диабет, Вашият лекар може да поиска да извърши скрининг тест по-рано, отколкото по-късно. Диабетът, който се появява по време на бременност, е известен като гестационен диабет и може потенциално да доведе до усложнения при раждането. Тези усложнения включват ниска кръвна захар, затруднено дишане и прекомерно тегло при раждане.
По същия начин, ако имате семейна анамнеза за високо кръвно налягане, имате по-голям шанс да развиете високо кръвно налягане по време на бременност. Това състояние се нарича прееклампсия и може да бъде животозастрашаващо, когато не се лекува. Ако сте изложени на риск от високо кръвно налягане, Вашият лекар ще следи кръвното Ви налягане много внимателно по време на бременността.
Акушерската история на вашето семейство също е важна. Вашият лекар може да ви попита дали имате семейна история на близнаци, повтарящи се спонтанни аборти и мъртвородени.
Какво, ако имате висок риск за определени генетични заболявания?
Генетичното консултиране може да бъде полезно, ако сте изложени на риск от някои генетични заболявания. Този тип консултиране включва провеждане на обширна медицинска история и оценяване на здравето на Вас, Вашия партньор и вашите семейства. След като тази информация бъде оценена, може да получите консултации относно някои генетични рискове. Вашият съветник може да препоръча вие, вашият партньор или определени членове на семейството да преминат кръвни изследвания за наследствени заболявания. Може да ви бъдат предложени ранни скринингови тестове за бременност, като ултразвук и амниоцентеза, за да оцените бременността си за наличие на генетично заболяване.
Физическо изследване
Първият пренатален физически преглед е изчерпателен, така че Вашият лекар може да оцени всички аномалии, които могат да се появят в различни части на тялото.
Глава и шията
Вашият доставчик на здравни услуги ще оцени общото състояние на зъбите, венците и щитовидната жлеза.
Тежкото заболяване на венците и инфекцията в устната кухина са идентифицирани като рискови фактори за преждевременно раждане. Когато се установи заболяване на венците или друг тип перорално състояние, Вашият лекар ще ви отнесе към зъболекар за лечение.
Увеличаването на щитовидната жлеза може да се случи като нормална част от бременността. В някои случаи обаче може да се свърже с недостатъчно активна щитовидна жлеза или свръхактивна щитовидна жлеза. Всяко условие може да увеличи риска от преждевременно раждане или от спонтанен аборт. Вашият лекар може да нареди някои кръвни тестове за оценка на щитовидната жлеза, ако има съмнение за едно от тези състояния.
Бели дробове, сърце, гърди и корем
Вашият лекар ще слуша сърцето и белите дробове със стетоскоп. Те могат да предложат допълнителни тестове, като например електрокардиограма или рентгенография на гръдния кош, ако се открият аномалии в дишането или сърдечната честота.
Гърдите ви ще бъдат изследвани за наличие на бучки. Ако се установи бучка, вашият лекар може да извърши ултразвук, мамография или биопсия.
По време на изследването на корема, Вашият лекар внимателно натиска черния дроб и далака, за да определи дали те са с нормален размер. Удълженият орган може да бъде знак за сериозно заболяване.
Ръце и крака
Вашите крайници също се изследват за подуване, рефлексни реакции и кръвен поток. Не е необичайно долните крака да се набъбват по време на бременността. Силното подуване на ръцете, лицето или крака обаче може да показва основен здравословен проблем. Вашият лекар ще нареди някои кръвни тестове да проверят за признаци на ненормални състояния, като прееклампсия и кръвни съсиреци.
кожа
По време на физическото изследване вашият лекар ще прецени кожата ви. Мери и други петна по кожата може да станат по-тъмни поради промените в хормоните, които се случват в тялото по време на бременност. Вашите зърна може също да потъмняват значително. Тези промени обикновено стават по-малко забележими след бременността. Въпреки това, ако един от вашите бенки значително променя цвета си или става по-голям по време на бременност, трябва да уведомите Вашия лекар, за да можете да направите подходяща оценка. Трябва също така да уведомите Вашия лекар, ако развиете нови бенки.
Изследване на таза
Решения за партньор на Healthline
Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време
Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.
Необходим е задълбочен преглед на таза при всички бременни жени. По време на лечението вашият лекар ще провери шийката на матката за всякакви аномалии и признаци на инфекция.
Тестване за инфекция
Вашият лекар най-вероятно ще извърши тест на Папа, за да получи проби от клетките, покриващи матката. Тези клетки ще бъдат оценени за признаци на гонорея и хламидии. Вагиналното отделяне може да се събере и да се изследва под микроскоп за наличието на бактериална вагиноза или трихомона.
Важно е да се идентифицират и лекуват инфекции на гениталния тракт, тъй като те са свързани с преждевременно раждане и други усложнения при бременност. Ако сте диагностицирани с полово предавана инфекция, вие и вашият партньор ще трябва да получите лечението незабавно.
Изследване на шийката на матката
По време на физическо изследване на шийката на матката, Вашият лекар ще постави няколко пръста във вагината ви, за да определи дебелината, дължината и отварянето на шийката на матката. Ако вашият лекар е загрижен за отварянето или дължината на шийката на матката, той може да нареди ултразвук на шийката на матката за по-нататъшна оценка. Преждевременно разширяващият се или изтъняващ шийката на матката може да показва цервикална недостатъчност или слабост на шийката на матката. Това състояние може да доведе до сериозни усложнения, включително спонтанен аборт и преждевременно раждане, така че лечението трябва да се лекува веднага.
Изследване на матката
Вашият лекар също ще оцени размера и формата на матката. Те ще сравнят тези открития с прогнозната гестационна възраст или възрастта на бебето. Матката също ще бъде изследвана за маси и нежни области.
Оценка на формата на таза
След като прегледате матката, Вашият лекар ще усети тазовата кост, за да прецени формата и размера на родовия канал. Тази информация може да помогне на Вашия лекар да определи най-добрия начин за доставка. В зависимост от резултатите от изследването на таза, Вашият лекар може да предложи вагинално доставяне, цезарово сечение или доставка с помощта на вакуум.
Край на посещението
В края на първото ви пренатално посещение, Вашият лекар ще обясни всички допълнителни тестове, които може да са необходими.
Те също така ще описват важността на яденето, упражняването и приемането на определени пренатални витамини по време на бременност. Не забравяйте да попитате Вашия лекар за каквито и да е лекарства без рецепта или добавки, които може да искате да приемате, докато сте бременна. Те могат да ви посъветват дали са безопасни за употреба по време на бременност.
Вашият лекар ще ви разкаже за неудобствата, които може да получите по време на бременността, и ще ви предупреждаваме за симптомите, които изискват незабавно медицинско лечение.
Второто ви пренатално назначаване вероятно ще се проведе четири седмици по-късно.
