Какво представлява биопсията на лимфните възли?
Биопсията с лимфен възел е тест, който проверява за заболяване в лимфните възли. Лимфните възли са малки, овални форми, разположени в различни части на тялото ви. Те се намират в близост до вътрешни органи като стомаха, червата и белите дробове и най-често се забелязват в подмишниците, слабините и шията.
Лимфните възли са част от вашата имунна система и те помагат на тялото ви да разпознае и да се бори с инфекциите. Лимфната възел може да се надуе в отговор на инфекция някъде в тялото ви. Подутите лимфни възли могат да се появят като бучка под кожата ви.
Вашият лекар може да открие подути или разширени лимфни възли по време на рутинен преглед. Подутите лимфни възли, които са резултат от леки инфекции или ухапвания от насекоми, обикновено не изискват медицинско обслужване. Въпреки това, за да изключите други проблеми, Вашият лекар може да следи и да провери подутите лимфни възли.
Ако вашите лимфни възли останат подути или растат дори по-големи, вашият лекар може да нареди биопсия на лимфен възел. Този тест ще помогне на Вашия лекар да търси признаци на хронична инфекция, имунно разстройство или рак.
Какви са видовете биопсия на лимфните възли?
Биопсия на лимфен възел може да се проведе в болница, в лекарски кабинет или в други медицински центрове. Това обикновено е амбулаторна процедура, което означава, че не е нужно да пренощувате в обекта.
С биопсия на лимфен възел, Вашият лекар може да премахне цялата лимфна възел или да вземе тъканна проба от подути лимфни възли. След като лекарят премахне възела или пробата, той го изпраща на патолог в лаборатория, която изследва лимфния възел или тъканната проба под микроскоп.
Има три начина за извършване на биопсия на лимфен възел.
Игла биопсия
Една биопсия на иглата премахва малка проба от клетки от лимфната възел.
Тази процедура отнема около 10 до 15 минути. Докато лежите на маса за преглед, Вашият лекар ще почисти мястото на биопсия и ще приложи лекарства, за да изтръгне зоната. Вашият лекар ще вкара фина игла в лимфната възел и ще премахне проба от клетки. Те ще свалят иглата и ще сложат превръзка на мястото.
Отворена биопсия
Откритата биопсия премахва или част от лимфната възел или цялата лимфна възел.
Вашият лекар може да извърши тази процедура с локална анестезия, използвайки изтръпващо лекарство, приложено към мястото на биопсия. Можете също така да поискате обща анестезия, която ще ви накара да спите в процедурата.
Цялата процедура трае между 30 и 45 минути. Вашият лекар ще:
- направете малко нарязване
- отстранете лимфния възел или част от лимфната възел
- бод на сайта за биопсия затворен
- прилагайте превръзка
Болката обикновено е лека след отворена биопсия, а Вашият лекар може да предложи лекарства без болка. Отнема около 10 до 14 дни, за да може разрезът да се лекува. Трябва да избягвате напрегнати действия и упражнения, докато вашият разрез лекува.
Сантинелова биопсия
Ако имате рак, Вашият лекар може да извърши контролна биопсия, за да определи къде може да се разпространи вашият рак.
С тази процедура, Вашият лекар ще инжектира синьо багрило, което също се нарича проследяващо вещество, в тялото ви в близост до мястото на рака. Багрилото се придвижва до контролните възли, които са първите няколко лимфни възли, в които се отделя тумор.
Вашият лекар ще премахне тази лимфна възли и ще я изпрати в лаборатория, за да я провери за ракови клетки. Вашият лекар ще направи препоръки за лечение въз основа на резултатите от лабораторията.
Какви са рисковете, свързани с биопсия на лимфните възли?
Съществуват рискове, свързани с всеки тип хирургическа процедура. Повечето рискове от трите вида биопсия на лимфните възли са подобни. Значимите рискове включват:
- нежност около мястото на биопсия
- инфекция
- кървене
- изтръпване, причинено от случайно увреждане на нервите
Инфекцията е сравнително рядка и може да се лекува с антибиотици. Може да възникне изтръпване, ако биопсията се извърши близо до нервите. Всяка изтръпване обикновено изчезва в рамките на няколко месеца.
Ако сте премахнали целия си лимфен възел - това се нарича лимфаденектомия - може да имате други странични ефекти. Един възможен ефект е състояние, наречено лимфедем. Това може да причини подуване в засегнатата област. Вашият лекар може да ви разкаже повече.
Как да се подготвя за биопсия на лимфни възли?
Преди да планирате биопсията на лимфните възли, уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Това включва лекарства без рецепта, като аспирин, други разредители на кръвта и добавки. Кажете също на Вашия лекар, ако сте бременна, и им кажете за всякакви лекарствени алергии, латексови алергии или нарушения на кръвообращението, които имате.
Спрете да приемате лекарства, отпускани с рецепта и без рецепта, най-малко пет дни преди планираната процедура. Също така, не яжте и не пийте няколко часа преди планираната биопсия. Вашият лекар ще Ви даде по-конкретни указания как да се подготвите.
Какъв е процесът на възстановяване след биопсия на лимфен възел?
Болката и нежността могат да продължат няколко дни след биопсия. След като се приберете у дома, съхранявайте мястото на биопсия чиста и суха по всяко време. Вашият лекар може да ви посъветва да избягвате душове или вани за няколко дни след операцията.
Трябва също да обърнете специално внимание на мястото на биопсия и физическото Ви състояние след процедурата. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате признаци на инфекция или усложнения, включително:
- треска
- втрисане
- подуване
- интензивна болка
- кървене или изпускане от мястото на биопсия
Какво означават резултатите?
Средно резултатите от теста са готови за 5 до 7 дни. Вашият лекар може да ви се обади с резултатите или може да се наложи да планирате посещение в следствие.
Възможни резултати
С биопсия на лимфен възел, лекарят вероятно търси признаци на инфекция, имунно разстройство или рак.Резултатите от биопсията ви показват, че нямате нито едно от тези условия, или това може да означава, че може да имате един от тях.
Ако в биопсията се открият ракови клетки, това може да е признак на едно от следните състояния:
- Лимфом на Hodgkin
- неходжкинов лимфом
- рак на гърдата
- рак на белия дроб
- орален рак
- левкемия
Ако биопсията изключи възможността за рак, Вашият лекар може да нареди допълнителни тестове, за да определи причината за разширените лимфни възли.
Анормалните резултати от биопсия на лимфните възли може също да означават, че имате инфекция или нарушение на имунната система, като например:
- HIV или друга полово предавана болест, като например сифилис или хламидия
- ревматоиден артрит
- туберкулоза
- космат драскане на котка
- мононуклеоза
- заразен зъб
- кожна инфекция
- системен лупус еритематозус (СЛЕ) или лупус
Говорете с Вашия лекар
Биопсията на лимфен възел е относително малка процедура, която може да помогне на Вашия лекар да определи причината за подутите лимфни възли. Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси относно това какво да очаквате с биопсията на лимфните възли или резултатите от биопсията. Също така поискайте информация за всякакви допълнителни медицински изследвания, които Вашият лекар може да предложи.
