Преглед
Трахеомалация е рядко състояние, което обикновено се среща при раждането. Обикновено стените в тръбата ви са твърди. При трахеомалация, хрущялът на тръбата не се развива правилно в утробата, като ги оставя слаби и отпуснати. Отслабените стени вероятно ще се сринат и ще причинят препятствие на дихателните пътища. Това води до проблеми с дишането.
Възможно е понятието да се придобие по-късно в живота. Това обикновено се случва, когато човек е интубиран за дълго време или е имал повтарящо се възпаление или инфекция на трахеята.
Трахеомалация при кърмачета и новородени
Tracheomalacia често се открива при бебета на възраст между 4 и 8 седмици. Често бебето се е родило със състоянието, но не е, докато не започне да диша достатъчно въздух, за да предизвика хрипове, че състоянието се забелязва.
Понякога състоянието не е вредно и много деца го израстват. В други случаи състоянието може да доведе до тежки и постоянни проблеми с кашлица, хрипове, апнея и пневмония.
Какви са симптомите?
Най-честите симптоми на трахеомалация са:
- хрипове, които не се подобряват с терапията с бронходилататори
- необичайни звуци при дишане
- затруднено дишане, което се влошава с активност или когато човек има настинка
- високо дишане
- нормални жизнени признаци въпреки очевидните проблеми с дишането
- рецидивираща пневмония
- упорита кашлица
- временно спиране на дишането, особено по време на сън (апнея)
Какви са причините?
Трахеомалация е изключително рядка на всяка възраст, но най-често се причинява от малформация на стените на трахеята в утробата. Защо тази малформация възниква, не е точно известна.
Ако трахемомалията се развие по-късно в живота, това може да се дължи на големи кръвоносни съдове, оказващи натиск върху дихателните пътища, усложнение на операцията за възстановяване на вродени дефекти в тръбата на хранопровода или хранопровода или за дълго време на дихателната тръба.
Как е диагностициран?
Ако имате симптоми на трахеомалация, Вашият лекар обикновено ще поръча CT-тест, тестове за белодробна функция и в зависимост от резултатите - бронхоскопия или ларингоскопия.
Често се изисква бронхоскопия за диагностициране на трахеомалация. Това е директен преглед на дихателните пътища, използвайки гъвкава камера. Този тест позволява на лекаря да диагностицира типа трахеомалация, колко тежко е състоянието и какво въздействие оказва върху способността ви за дишане.
Опции за лечение
Децата често преживяват трахеомалация преди да са навършили 3 години. Поради това, инвазивните лечения обикновено не се вземат предвид, докато не изтече времето, освен ако състоянието не е изключително тежко.
Детето ще трябва да бъде внимателно наблюдавано от техния медицински екип и може да се възползва от овлажнител, физикална терапия в гръдния кош и евентуално от устройство за продължително позитивно налягане на дихателните пътища (CPAP).
Ако детето не превъзмогне състоянието или ако има тежък случай на трахеомалация, тогава има много хирургически възможности. Видът на предлаганата операция зависи от вида и местоположението на трахеомалация.
Възможностите за лечение за възрастни с трахеомалация са същите като тези за деца, но лечението е по-малко успешно при възрастни.
перспектива
Трахеомалация е изключително рядко състояние във всяка възрастова група. При децата обикновено това е състояние, при което симптомите намаляват с течение на времето и често се елиминират до момента, в който детето е 3. Има редица мерки, които могат да бъдат предприети, за да се облекчат симптомите до момента, в който те изчезнат естествено.
В редки случаи, когато симптомите не се подобряват или са тежки, може да се наложи операция. Хирургията в тези случаи има висок процент на успех.
При възрастни, състоянието често е трудно за управление, по-вероятно е да бъде тежко и има висок процент на смъртност.
