приемливост
Ако сте близо до 65 години или сте навършили 65 години, ще трябва да отговорите на няколко основни въпроса, за да видите дали отговаряте на условията за Medicare:
- Вие сте гражданин на САЩ или законно пребиваващ?
- Били ли сте живели в Съединените щати в продължение на минимум пет години?
- Работил ли сте поне 10 години в заетост, обхваната от Medicare, или сте допринесли за еквивалента чрез данъци за самостоятелна заетост?
Ако сте отговорили с "да" на всички тези въпроси, имате право да се регистрирате в Medicare.
Ако сте получили приспадания от вашата заплата, най-вероятно ще получите карта Medicare по пощата точно преди да станете допустими. Наред с това ще има информация, показваща ползите както за част А (болнична помощ), така и за част Б (медицинска помощ). Част Б е по избор и може да бъде отхвърлена. Повечето хора, които изберат да имат Част Б, трябва да плащат месечна премия за участие.
Ако отговаряте на първите две изисквания, все още имате право на обезщетения за Medicare. Това е известно като "доброволно записване". Хората, които избират тази опция, трябва да плащат месечни премии за обезщетения както за Medicare Part A, така и за част Б.
записване
Ето какво трябва да знаете, ако се приближавате до допустимостта и искате да се регистрирате в Medicare.
Medicare Част А
Част A на Medicare обхваща болничните услуги като хоспитализации и лечение. Можете да се регистрирате за тази програма още три месеца преди 65-годишния ви рожден ден и до три месеца след този рожден ден.
В някои случаи може да сте автоматично записани. Ако вече получавате плащания от социалноосигурителните или от железопътния пенсионен фонд, автоматично ще започнете месеца на 65-годишния си рожден ден в части A и B на Medicare. Картата Ви обаче може да се появи по пощата още три месеца преди рождения ви ден.
Ако не получавате плащания от Социално осигуряване или Железопътен пенсиониране, ще трябва да се регистрирате за Medicare веднага след като навършите 65 години. Най-добре е да започнете този процес три месеца преди да навършите 65 години. Можете да се регистрирате онлайн, да направите назначете се в местната служба за социална сигурност или позвънете на досието за социална сигурност на 800-772-1213. Всяка година след записването ще имате възможност да прегледате обхвата си и да направите промени.
Можете да се регистрирате онлайн, ако сте на 65 или 65 след три месеца. Трябва да отговаряте и на някои допълнителни изисквания, за да кандидатствате онлайн. Понастоящем не можете да получавате обезщетения от Medicare, пенсиониране за социални осигуровки, обезщетения за преживели лица или обезщетения за инвалидност.
И така, какво, ако не се регистрирате по време на периода на валидност?
- Първо, ще ви бъде определена закъсняло наказание за всеки месец, в който не сте се регистрирали.
- На второ място, няма да имате право да се регистрирате до следващия общ период за записване от 1 януари до 31 март на всяка година.
Medicare Част Б
Medicare Част B обхваща услуги, свързани с ежедневната, рутинна медицинска помощ, като например посещения в извънболнична помощ. Също като Част А, Вие автоматично се записвате в Част Б на 65-годишна възраст, ако получавате обезщетения за социално осигуряване или пенсиониране на железопътния транспорт. Също така ще следвате едни и същи стъпки, за да се регистрирате за Част Б, както и за част А. Не е задължително обаче да запазите част Б.
Ако не се регистрирате в Част Б, когато здравното Ви покритие на работодателя Ви свърши, ще трябва да изчакате до Общия период за записване. Покритието може да се забави до юли. Ще натрупате наказателни такси всеки месец, които нямате част Б.
Можете да избирате да откажете покритие от част Б, ако не искате да плащате премиите. Ако сте автоматично записани в Части А и Б, ще получите карта Medicare с инструкции за отмяна на Част Б. Важно е внимателно да прочетете информацията на картата, преди да се регистрирате.
Ако не отмените покритието по част Б, ще бъдете отговорни за плащането на премията. Ако все още сте наети и имате здравно покритие, може да нямате нужда от Част Б. Ако обаче се оттеглите или загубите здравни помощи за извънболнична помощ, ще имате само осем месеца, за да се запишете в Част Б, без да налагате наказание.
Допълнително покритие
Medicare Част А и Част Б не покриват всички ваши медицински разходи. Специфичните елементи, като например лекарства, премии и премии, се считат за извънреден. Имате възможност да закупите допълнително покритие от частни застрахователни компании, които запълват тези пропуски.
Има три различни вида частни застрахователни планове: Medicare Част C, Medicare Част D и Medigap.
Medicare Част В
Medicare Част C, наречена Medicare Advantage Plan, замества части А и Б. Тя се предлага чрез частни застрахователи във връзка с Medicare. Плановете на Medicare Advantage се предлагат в няколко форми:
- Организация за поддържане на здравето (HMO)
- Медицински спестовна сметка Medicare (MSA)
- Предпочитана организация на доставчик (PPO)
- Частна такса за обслужване (PFFS)
Има много различни опции, особено когато става дума за планове за медицински предимства. Въпреки това, той се свежда до няколко основни елемента. Тези планове могат да налагат по-висока премия, но предлагат същите предимства и покритие като традиционните Medicare с няколко допълнителни ползи. Тези ползи включват покритие от лекарствени средства по лекарско предписание и по-ниски разходи за джобове. Плановете на Medicare Advantage се предлагат на местно и регионално ниво и ви ограничават до регионални доставчици. Традиционната Medicare се приема на национално ниво и ви позволява да видите всеки доставчик, който участва с Medicare.
Можете да се регистрирате в Medicare Advantage, като се регистрирате по време на първоначалния период за записване на оригиналния Medicare или в специални часове през цялата година. Бъдете наясно с тези важни дати:
- Общото записване е от 15 октомври до 7 декември всяка година. През този период можете да преминете от традиционен план на Medicare към план за предимство на Medicare.
- От 1 януари до 14 февруари всяка година можете да се откажете от плана си за медикаменти. Имате до 14 февруари да се запишете в план за наркотици на Medicare.
Medicare Част Г
Тази част от Medicare често се нарича допълнителен обхват. Тя е в допълнение към части А и Б. Тя покрива предписанията и ви помага да управлявате и потенциално да намалите разходите си извън джоба, свързани с цената на лекарствата, отпускани с рецепта.
Насоките за включване в Medicare Част D отразяват онези от плановете на Medicare Advantage. За да се присъедините към план за медикаменти, част D, трябва да намерите застраховател, който предлага този вид покритие. Още веднъж, ако не се регистрирате по време на вашите дати за допустимост за записване, може да се наложи да платите наказателна такса за записване в план от Част Г след изтичането на първоначалния прозорец за допустимост.
Medigap
Това е допълнителен план, който може да ви помогне да компенсирате разходите за copays и deductibles, които оригиналните Medicare не покриват. За да се регистрирате в Medigap, трябва да се свържете с частен застраховател, който има лиценз за продажба на това покритие. Medigap не включва покритие с лекарства по лекарско предписание и всички членове на вашето домакинство трябва да кандидатстват отделно.
За вкъщи
Записването в Medicare може да изглежда трудно, но не е необходимо. Ако направите проучването си преди записването, ще бъдете добре информирани. Ако все още имате въпроси относно покритието, от което имате нужда и можете да си позволите, можете да се срещнете с финансов съветник или да говорите с представител на Medicare. Започнете да планирате по-рано и ще се чувствате по-уверени, когато започнете записването.
