Предписването лекарство е един от основните начини за управление на симптомите на болестта на Паркинсон. Няколко лекарства могат да се използват за забавяне на прогресията на това заболяване. Може да се наложи да вземете комбинация от тях, за да контролирате симптомите си.
Въпреки че лекарствата на Паркинсон се считат за безопасни, те могат да причинят нежелани реакции. Някои от тези лекарства могат да взаимодействат и с други лекарства, които приемате.
По-долу е даден списък на общите лекарства за лечение на болестта на Паркинсон и техните възможни странични ефекти.
Леводопа повишава нивата на химичния допамин в мозъка ви. Липсата на допамин е това, което причинява тромавите движения и други симптоми на болестта на Паркинсон. Леводопа обикновено се комбинира с карбидопа и идва в дългодействащи и кратко действащи форми (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Нежеланите реакции включват:
- повръщане
- гадене
- замаяност
- загуба на апетит
- ниско кръвно налягане
- объркване
- неконтролируеми движения на лицето, ръцете, краката или торса (дискинезия)
Допаминови агонисти. Тези лекарства имитират ефекта на допамина върху мозъка. Те идват:
- хапче - прамипексол (Mirapex) и ропинирол (Requip)
- като пластир (Neupro)
- като краткодействаща инжекция - апоморфин (Apokyn)
Нежеланите реакции включват:
- дневна сънливост
- халюцинации
- объркване
- гниене на глезена
- натрапчиво поведение, като хазарт и преяждане
- дискинезия
Амантидин (Symmetrel) е антивирусно лекарство, което спомага за намаляване на треморите на Паркинсон. Удълженото освобождаване на амантадин (Gocovri) е показано за облекчаване на дискинезията (принудителното движение), причинена от леводопа.
Честите нежелани реакции на двете форми включват:
- гадене
- замаяност
- проблеми със съня
- объркване
- халюцинации
- гниене на глезена
COMT инхибитори като ентакапон (Comtan), помагат ефектите на леводопа да траят по-дълго в тялото ви. Нежеланите реакции включват:
- влошаване на страничните ефекти на леводопа като дискинезия
- объркване
- халюцинации
- диария
- червеникаво-кафява урина
Антихолинергиците като трихексифенидил (Артан) и бензтропин мезилат (Cogentin) помагат при тремор. Нежеланите реакции включват:
- замъглено зрение
- суха уста
- запек
- объркване
- проблеми с паметта
- халюцинации
- невъзможност за уриниране
МАО-В инхибитори като селегилин (Eldepryl, Zelapar) и разагилин (Azilect) поддържат повече мозък в допамина. Възможните нежелани реакции включват:
- гадене
- проблеми със съня
- халюцинации (когато се приемат с леводопа / карбидопа)
Ето седем начина да се справите със страничните ефекти на лекарствата на Паркинсон:
1. Знайте какво да очаквате
Всеки път, когато получите ново предписание, попитайте Вашия лекар и фармацевт какви странични ефекти може да причини лекарството. След това ще знаете какви симптоми да се грижите и да съобщите на Вашия лекар. Също така, разберете дали някое от другите лекарства, които приемате, може да взаимодейства с Вашето лекарство на Паркинсон, така че да можете да избягвате да ги вземате заедно.
2. Останете на линия
Следвайте внимателно указанията, за да предотвратите странични ефекти. Вземете точното количество лекарства, предписани от Вашия лекар, по едно и също време всеки ден. Също така, имайте предвид, дали трябва да приемате лекарството със или без храна. Ако имате трудно време да си спомните да вземете лекарството си или понякога приемате погрешна доза, използвайте организатор на хапчета и напомняне за смартфон, за да сте на път да сте на път.
3. Яжте лека закуска
Гаденето и повръщането са две от най-честите нежелани реакции, когато започнете да приемате леводопа / карбидопа. Яденето на обикновени храни с високо съдържание на въглехидрати като крекери или тост може да помогне за облекчаване на тези симптоми.
4. Нагласете дозата на наркотиците
Странични ефекти като дискинезия може да се дължат на количеството леводопа, което приемате. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако можете да намалите дозата си достатъчно, за да предотвратите нежелани реакции, но не толкова ниски, че спира да контролирате симптомите на Паркинсона. Може да се наложи да опитате и грешите, за да получите точно дозата.
Друга възможност е да преминете към форма на удължено освобождаване на допамин. Тъй като лекарството се освобождава по-бавно в кръвта Ви, то предотвратява допаминовите шипове и долини, които могат да предизвикат дискинезия.
Може да се наложи да добавите и повече наркотик. Например добавянето на допълнителна карбидопа към леводопа може да намали гаденето.
5. Променете времето
Понякога можете да предотвратите странични ефекти на лекарството, като промените времето от деня, в който го приемате. Например, ако лекарството ви кара да сънувате, вземете го през нощта, а не сутрин. Ако едно лекарство причинява безсъние, вземете го сутрин или следобед.
6. Опитайте друго лечение
Лекарството не е единственият начин за лечение на болестта на Паркинсон. Дълбоката мозъчна стимулация (DBS) е вид операция, използвана за лечение на симптомите на Паркинсон, като тремор и скованост. Вашият лекар може да препоръча тази процедура, ако сте имали Паркинсонова болест поне четири години и имате дискинезия. Като имате DBS, можете да намалите количеството лекарства, които трябва да приемате.
7. Говорете с Вашия лекар
Ако имате нежелани реакции от вашите лекарства за Паркинсон, съобщете ги на Вашия лекар незабавно. Вашият лекар може да ви помогне да ги управлявате. Например, те могат да променят дозата Ви или да ви превключат към друго лекарство. Не спирайте да приемате каквото и да е лекарство, без да се консултирате предварително с Вашия лекар.
