FAS синдромът при деца е следствие от пристрастяването на майката към напитки, съдържащи етанол. Най-опасният период е 1-ви и 2-ри триместър на бременността, когато алкохолът има най-токсичен ефект върху плода, причинявайки необратими нарушения във формирането на органи и системи.
Според статистиката на СЗО около 130 хиляди новородени с такава диагноза се появяват всяка година в Русия.
Външни характеристики на дете със синдром на феталния алкохол: къс ръст, лоша реч, памет, астеничност, недоразвити крайници, дълбок нос и нос с „бутон“.
Причини за патология и физиологични промени
Основната причина за ФАС е женският алкохолизъм! Редовната консумация на напитки, съдържащи алкохол, преди зачеването и по време на бременност води до нарушаване на функционирането на клетките и развитието на плода.
Системите и органите не растат правилно.
Вероятността от FAS при дете се увеличава с 20-30%, ако майката е пила алкохол преди зачеването. Но по-голям риск (от 60%) в случай на алкохол по време на бременност от деня на оплождането до 6 месеца.
Фактори, които провокират FAS:
- дългосрочен прием на етанол (дълъг опит от алкохолизъм);
- количеството напитка по време на раждане;
- здравина на напитките и чистота на продукта;
- честотата на развитие на симптоми на отнемане или махмурлук (включително TSA), остра интоксикация.
Рискът от FAS е по-висок при майката с висока смилаемост на алкохола. Това е особено опасно за жените, живеещи в студен климат (67% от всички случаи на болестта в света). Това се дължи на бавния метаболизъм на веществата в човешкото тяло.
Механизмът на развитие на фетални аномалии е директният ефект на етанолната молекула върху абсорбцията на микро- и макроелементи от клетките на ембриона. Етилът (алкохолът) не провокира усвояемостта на протеина, но това е "изграждащият" материал на клетките. Също така: хипогликемия, вътрематочна хипоксия (липса на кислород) и стесняване на лумена на кръвоносните съдове. В резултат клетките не могат да се образуват в тъкани, органи (адхезия), възниква нарушение в растежа на мозъка, невронните връзки се губят и остават неразвити. Всичко това води до лошо развитие на плода и раждане на по-ниски (физически и психически) деца.
Как се появява FAS външно?
Невъзможно е да се интерпретира фетален алкохолен синдром според 1-2 признака. Това е комбинация от видими и вътрешни патологии, въз основа на които неонатологът поставя диагноза: фетален алкохолен синдром. Неувереният човек в медицината може да забележи нещо непропорционално във външния вид на детето, особено след 2-годишна възраст. Такива деца се различават от напълно здрави, но с лека степен FAS може да води напълно нормален начин на живот. За да отбележим, че майката на такова дете злоупотребява с алкохол, само специалист може.
Какви симптоми са важни (симптоматичен комплекс):
- Характерен външен знак - дълбоко поставен мост на носа, сякаш притиснат, стръмно издърпан навътре, поради което самият връх се втурва нагоре. Може би някой ще го смята за пикантен, обърнат нос, но за лекаря това ще бъде сигнал за наблюдение на бебето.
- Подути клепачи (горните клепачи висят над окото, все едно), което създава илюзията за подуване;
- Неразвита брадичка, голямо чело и плоско лице;
- Малък череп;
- Ниско поставени, но големи предсърдия, понякога фантастично извити с гънки, които обикновено липсват.
При едно дете от 10 FAS се проявява под формата на цепната устна, в 80% от случаите горната устна остава много тясна, назолабиалната гънка е много гладка, долната челюст е малка.
Фетопатията (аномалия на плода) се характеризира с недоразвитие на ОПР (кости и връзки), пикочо-половата система, храносмилателни органи и мускулна тъкан. Детето по-нататък, в зряла възраст, винаги ще бъде астенично, бледо, недоразвито.
Неразвитието на мозъка е характерен признак на патологията на централната нервна система, в резултат на непълен растеж изпадат цели области, които са отговорни за зрението, слуха, способността за учене, социализацията, вниманието.
Децата с FAS остават асоциални, с труден характер, емоционално нестабилни.
Често не са наясно с последствията от своите действия, те навредят на роднини, външни лица, себе си. Те се нуждаят от постоянно наблюдение от невролог, психолог и наблюдението на социалните органи.
Прояви според степента и формата на заболяването
Алкохолната ембриофетопатия се изразява в лека, умерена и тежка.
В 1 с.л. Децата на FAS навън се различават малко от връстниците си; учат в обикновени училища, но изостават в развитието си.
Хората около вас може да забележат някои странности в тяхното поведение или външен вид.
Втората степен се характеризира с ясно изразен синдром (набор от знаци), при който можете да видите специалната структура на лицето, черепа. Дете не може да социализира в детска градина, училище, следователно то се държи под постоянно наблюдение и се обучава в интернатите.
Третата (тежка) степен е деменция с коефициент на интелигентност под 60. Разкриват се сериозни патологии на ЦНС, вътрешни аномалии. Поради недоразвитието на органите и мозъка, такива деца в 75% от случаите умират в ранна детска възраст.
Диагностика и лечение
Невъзможно е да се постави диагноза по време на бременност, следователно в 90% от случаите FAS при новородено се открива само при раждане.
Реалистично е да се подозира, че ако се установи ултразвуково сканиране:
- непропорционални параметри (череп, крайници, мозък);
- краниоцеребрална херния;
- незатваряне на дъгата на гръбначния стълб;
- дефекти на лицето;
- аномалии на хранопровода и сърцето.
Лечението се предписва въз основа на изследването на новороденото, като се вземат предвид разкритите патологии, степента на алкохолизъм на майката, резултатите от ЯМР на главата.
Фетален алкохолен синдром - нелечимо заболяване! Само 26% от децата оцеляват до 21 години с лека до умерена степен на патология. Няма лекарства, лечението се основава на социализацията на бебето, корекция на вътрешни патологии (операции), постоянен мониторинг от невролог, психолог.
Да пиеш или да не пиеш? Жената взима това решение сама, но в случай на грешен избор рискът да има по-долно дете със синдром на FAS е много висок.
