Учените вярват, че в семейните камари връзката между майката и детето се "укрепва", което обяснява ниската смъртност. Въпреки това, наскоро научен преглед показа, че инфекциите в отделните отделения са по-малко вероятни. Възможна причина за повишената преживяемост на недоносените бебета не се дължи на майката, а е нисък риск от инфекция.
Какви резултати са получени по време на изследването?
Преждевременните бебета дълго време бяха оставяни в големи стаи с многобройни инкубатори. Въпреки че това улеснява медицинската помощ, тесният физически контакт с майката не е възможен.
Недостатъкът, който дълго време се игнорираше, беше късният старт на кърменето.
Днес има опасения, че развитието на мозъка на недоносени деца е нарушено, ако не им бъде позволено да отидат при майката навреме.
Много клиники през последните години създадоха отделни семейни стаи. В тях майките могат да прекарат дни и седмици до пълното възстановяване на недоносените бебета. Медицинските доказателства за тези мерки бяха неубедителни. Учените са идентифицирали само 1 проучване, което е изследвало потенциалните ползи от отделните помещения.
В проучването за неонатална грижа в Стокхолм на случаен принцип бяха назначени 366 недоносени деца. Някои бяха настанени в отделни стаи, а други - в голяма зала. Резултат: намаление на общата честота не е установено.
Холандските педиатри изучават 12 други проучвания. Всички изследвания включват само изключително недоносени деца с много ниско тегло при раждане. Тук обаче не бяха демонстрирани и предимства на семейната камера.
Сепсисът - една от причините за предимствата на семейните камари?
Всички проучвания бяха обединени от един важен факт - рискът от развитие на инфекции беше намален с 37%.
"Кръвно отравяне" е често срещан проблем в неонаталните интензивни отделения. Изследователите не можаха да определят основната причина за защитния ефект. Учените смятат, че хигиенните условия в семейните отделения са много по-добри.
Сепсисът в родилните болници се среща при 0,1-0,8% от новородените. Преждевременните бебета и бебетата с много ниско тегло при раждане са много по-склонни да страдат от сепсис. В Русия около 17% от децата с много ниско тегло при раждане (<1500 g) развиват инфекции. В групата на бебетата с тегло под 500 g честотата е приблизително 40%.
Ако сепсисът при новородените бъде потвърден и лекуван своевременно, симптомите обикновено отминават бързо.
При 25% от новородените обаче лечението започва твърде късно, така че те умират.
Оцелелите новородени запазват така наречената „белодробна хипертония“. Състоянието се характеризира с повишено налягане в областта на кръвоносните съдове в белодробната циркулация. Белодробната хипертония води до сериозни последици за здравето в зряла възраст.
Профилактичното приложение на антитела (имуноглобулини) е спорен метод и не се препоръчва. За да се предотврати нозокомиален късен сепсис при новородени, е важно да се спазват хигиенните мерки, особено внимателно дезинфекцирайте ръцете.
Експертите смятат, че в семейните отделения майките мият ръцете си по-често, грижат се за детето и посещават душ, отколкото като цяло. Може би по-продължителната грижа за себе си и детето ви играе роля за намаляване на разпространението на инфекции.
В семейното отделение майка започва ли да храни бебето си много по-рано?
Друга очевидна полза е по-високата честота на началото на кърменето. Вероятността майката да кърми бебето си след изписването е много по-голяма.
В отделна стая майките хранят децата си почти 3 пъти по-често, отколкото в общата стая.
Децата са наблюдавани в проучвания само до 2 години. На тази възраст обаче е възможно само да се оцени неврологичното развитие. Учените отбелязват, че децата впоследствие проявяват психични разстройства, ако не бъдат кърмени навреме.
Основните открития на изследователите: в семейните отделения рискът от развитие на инфекции е по-нисък и условията за кърмене са по-добри. Ако е възможно, се препоръчва да наемете отделна стая в родилни болници или неонатални центрове.
