Болест на Ledderhose

Send

Преглед

Болестта на Ledderhose е рядко състояние, при което съединителната тъкан се натрупва и създава твърди бучки по дъното на краката. Тези бучки се оформят по протежение на плантарната фасция - лентата от тъкан, която свързва петата с петите. Растенията не са ракови, но могат да причинят болка, особено когато ходите.

Това състояние е свързано с други заболявания на съединителната тъкан, особено с контрактурата на Dupuytren. Често тези условия се срещат заедно.

Болестта на Ledderhose може да започне във всяка възраст, но обикновено засяга тези, които са на средна възраст или по-големи.

Болестта получи името си от германския хирург д-р Георг Ledderhose, който го описва за първи път през 1894 г. Днес това понякога се нарича плантарна фиброматоза.

Симптоми

Основният симптом на болестта на Ledderhose е твърди бучки по стъпалата на единия или и на двата крака. Тези бучки могат да бъдат болезнени, особено когато ходите. Макар и рядко, удебелената кожа може да се отдръпне от пръстите ви.

Другите симптоми включват:

болка в краката и глезенните стави
затягане на кожата
усещане за игли и игли

Причини

Заглъхването на съединителната тъкан, наречено фасция, причинява появата на твърди бучки по стъпалата на краката. Болестта на Ledderhose често засяга хора с други заболявания на съединителната тъкан, включително контрактурата на Dupuytren, подплънки на панкреаса и болестта на Peyronie. До половината от хората с болест на Ledderhose също имат контрактура на Dupuytren.

Въпреки че точната причина за болестта на Ledderhose не е известна, двата гена и околната среда могат да играят роли. Болестта е по-често при мъже на средна възраст и по-възрастни хора и се среща много по-често при мъжете, отколкото при жените.

Други фактори, които могат да увеличат риска от развитие на Ledderhose включват:

хронично чернодробно заболяване
диабет
някои лекарства за епилепсия
дългосрочно използване на алкохол
повтарящи се наранявания на крака

Опции за лечение

За да започнете, може да опитате да носите меки вложки за обувки, за да облекчите натиска върху бучките и да поставите крака си така, че да не боли толкова много, когато ходите. На вложките изрежете областта около буците, за да създадете място за тях.

Нежните разтягания, масажирането и обледеняването на стъпалото на крака могат да помогнат с болка. Можете също така да опитате нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Motrin IB, Advil) или напроксен (Naprosyn), за да намалите болката и подуването.

Ако тези интервенции не помогнат, можете да опитате физическа терапия. Вашият физически терапевт може да ви препоръча стречинг упражнения, масажи краката си, и да ви даде шини за облекчаване на твърди растеж. Друга възможност е да се инжектират стероиди в дъното на краката, за да се подобри възпалението и да се облекчи болката.

Ако тези лечения не работят и бучката е много болезнена, Вашият лекар може да Ви препоръча вид операция, наречена фасциоктомия. По време на тази процедура, хирургът ще премахне част или цялата сгъстена тъкан от крака. Хирургията може да остави белези, а болестта на Ledderhose може в крайна сметка да се върне. Радиационното лечение може да намали риска от връщане на болестта.

Криохирургия е друг вариант на лечение. Вашият лекар вмъква много студени сонди в бучките, за да замръзне и да убие допълнителната тъкан.

По-ново лечение използва инжекции на ензим, наречен колагеназа, за да разруши удебелената тъкан. Това лечение се използва и за контрактурата на Dupuytren.

Предотвратяване

Тъй като лекарите не знаят точно какво причинява болестта на Ledderhose, може да не е възможно да се предотврати. Пиенето на алкохол само с умереност и избягване на наранявания на краката ви може да намали риска.

Усложнения

Студената болест обикновено не причинява проблеми, но понякога тя може бавно да се влоши. Болката и усещането за бучка в краката ви могат да затруднят позицията или ходенето. В редки случаи болестта е увреждаща.

Хирургията за лечение на това облекчава болката и може да предотврати връщането на болестта на Ledderhose. Процедурата обаче може да доведе до усложнения като: