Преглед
Мамографията е вид рентгеново изследване на гърдата. Вашият лекар може да нареди скрининг мамография като рутинна проверка. Рутинните прожекции са важен начин да се установи базова линия на това, което е нормално. Те могат също да бъдат инструмент за ранна диагностика, преди да започнете да проявявате симптоми на рак на гърдата.
Вашият лекар може също да нареди мамография, ако сте симптоматични. Това се нарича диагностична мамография.
След теста, рентгенолог преглежда снимки и докладва на Вашия лекар. Резултатите получават резултат от 0 до 6 в системата за отчитане и данни за гърдата (BI-RADS). Тези категории спомагат за предаването на резултатите и позволяват на рентгенолога да знае какво да търси в последващите посещения.
Прочетете нататък, за да видите примерни мамографски изображения и да научите повече за това какво означават различните открития.
Галерия с изображения с мамограми
Нормална тъкан на гърдата
Гърдите съдържат мазнини, заедно с влакнеста и жлезиста тъкан. Колкото по-фиброгландлна тъкан имате, толкова по-плътни са гърдите ви. Радиологът ще класифицира вашата плътност на гърдата с помощта на четири категории:
- почти изцяло мазна
- разпръснати области на фиброгландната плътност
- хетерогенно гъста
- изключително гъста
Когато гърдите са предимно мастни, тъканта на мамографията е тъмна и прозрачна. Това прави лесно откриването на аномалии, които обикновено се появяват като бели.
Гъстата гръдна тъкан изглежда твърда бяла на мамография. Туморите и другите маси също изглеждат бели, което прави по-трудно откриването на аномалии. Много жени имат плътни гърди. Обикновено, но не винаги, гърдите ви стават по-малко плътни с възрастта.
Някои държави изискват от доставчиците да уведомяват жените, че имат плътни гърди. Ако получите такова уведомление, това не означава, че имате рак или ще развиете рак, въпреки че сте на малко по-висок риск.
Може да имате плътни гърди и все още да имате отрицателен резултат от мамограмата. Отрицателен резултат означава, че не е открито нищо необичайно. Нямаше изкривявания, калцификации или бучки, а гърдите изглеждаха симетрични. Резултатът BI-RADS за това е 1.
Научете повече: Дали гъстата гърда увеличава риска от рак? "
Калцификации на гърдите
Депозитите на калций в гърдите се наричат калцификации на гърдата. Те са често срещани при мамограми, особено ако сте след менопауза.
Ако имате калцификации, те ще се появят като бели петна върху изображенията. Макрокалцификациите изглеждат като големи бели точки или линии. Те обикновено не са ракови. Микрокалцификациите изглеждат като малки бели петна, обикновено групирани заедно. Повечето са неракови, но понякога те могат да бъдат ранен индикатор за рак.
Резултатът от мамограмата може да е отрицателен с резултат от BI-RADS 2. Това означава, че информацията трябва да се използва за сравнение всеки път, когато имате нова мамография.
Може да има и резултат от "вероятно доброкачествен", с резултат от BI-RADS 3. В действителност има 98% вероятност констатацията да е благоприятна. Но може да ви бъде отправена молба за последваща мамография след шест месеца, за да видите дали нещо се промени.
Фиброцистична гръдна тъкан
Ракът не е единствената причина да имаш бучка в гърдите си. Можете също така да развиете фиброза или кисти.
Фиброзата е, когато имате много фиброзна тъкан. Когато докоснете влакнестата област, тя се чувства твърда или каучукова.
Кисти са сака, пълни с течност, които имат гладка, добре дефинирана граница. Ако кистата расте достатъчно голяма, тя може да опъне гръдната ви тъкан. Когато почувствате киста, обикновено е мека, нежна и подвижна.
Фиброцистичните промени се проявяват по-често по време на детето Ви. Те може да са по-забележими точно преди да имате период. Подобно на калцификациите, фиброцистката тъкан може да има BI-RADS резултат от 2 или 3. Вашият лекар може да поиска да поръча друга мамография или ултразвук, за да изследва фиброцистичните промени.
Тумор на гърдата
Раковите тумори на гърдата обикновено са с неправилна форма. За разлика от киста, туморите са твърди и не се движат. Повечето ракови тумори също са безболезнени.
Ако рентгенологът види подозрителна маса, те ще дадат на мамограмата резултат от BI-RADS 4. Това означава, че има аномалия, която не изглежда рак, но това може да бъде. Вероятно ще ви помолят да направите биопсия, за да сте сигурни.
Когато изображението е силно предположено за рак на тумора, резултатът от BI-RADS е 5. Това означава, че рентгенолог смята, че има 95% вероятност туморът да е рак. За потвърждаване на диагноза е необходима биопсия.
Резултатът от BI-RADS от 6 се използва само когато туморът вече е доказан като раков. Мамограми с този резултат се използват за наблюдение на лечението на рак на гърдата.
Научете повече: Как се чувства рак на гърдата? "
Гръдни импланти
Ако имате гръдните имплантанти, все пак трябва да имате скрининг мамограми. Дори при импланти мамографията е ефективен начин за скрининг на рак на гърдата. Трудно е обаче да се открият аномалии с импланти. Съществува и малък риск от разкъсване на имплантат по време на мамография.
Трябва да споменавате вашите импланти при назначаването на мамограмата. Попитайте дали рентгенологът има опит и чете мамограми на жени с импланти. Посочете го отново, когато пристигнете за мамограмата си. Здравният специалист може да се наложи да вземе няколко допълнителни изображения.
Разбиране на резултата от BI-RADS
Говорете с Вашия лекар за Вашия BI-RADS резултат. Те могат да ви проследят резултатите и да направят препоръки за бъдещи тестове или лечение.
| Резултат BI-RADS | Какво означава |
| 0 | Резултатите са неубедителни или рентгенолог иска друго изображение за сравнение. Ще се нуждаете от друга мамография. |
| 1 | Не бяха установени аномалии. |
| 2 | Резултатите могат да бъдат отрицателни за рака, но ще бъдат използвани за сравнение за бъдещи мамограми. |
| 3 | Констатациите вероятно са доброкачествени.Може да се нуждаете от последваща мамография след 6 месеца. |
| 4 | Настъпила е аномалия, но не изглежда ракова. Може да се нуждаете от биопсия. |
| 5 | Тумор е идентифициран с 95% вероятност да бъде ракообразен. Ще ви е необходима биопсия. |
| 6 | Потвърден е рак на тумора. |
Колко точни са мамограмите?
Мамограмите са добри при откриването на аномалии, преди да можете да ги почувствате. Ранното идентифициране означава, че лечението може да започне по-рано. Ракът на гърдата се лекува по-лесно, преди да се разпространи извън гърдата.
Въпреки това, мамограмите могат да имат фалшиво-отрицателни резултати, което означава, че пропускат някои видове рак. Те могат също така да доведат до фалшиво положителни резултати, които могат да доведат до ненужни биопсии или други процедури.
Като цяло, точността е 85 до 90 процента.
Обажда се отново след мамография
Да се обадите отново след мамография не означава непременно, че имате рак. Това означава, че нещо се нуждае от изясняване.
Понякога мамограмата ще има оценка BI-RADS от 0. Това означава, че се нуждаете от допълнителни изображения, тъй като мамограмата просто не е била достатъчно ясна, за да получите добро четиво.
Резултатът 0 може също да означава, че рентгенологът иска да търси промени, като сравнява по-стари резултати с текущите. Това може да е необходимо, ако предишните ви мамограми са били извършени в друго помещение и не са били на разположение на рентгенолога. Ако това е така, можете да поискате запис на трансфер.
Ето някои от причините, поради които може да ви се обадим:
- Изображенията бяха с лошо качество.
- Радиологът чака за сравнение резултатите от предишните мамограми.
- Радиологът иска да разгледа по-отблизо калцификациите на гърдите, фиброцистката тъкан или друга подозрителна маса.
Ако се подозира рак, Вашият лекар ще нареди допълнителни тестове, като ултразвук, ЯМР или биопсия на тъканите.
перспектива
Ако имате някакви въпроси относно резултатите от мамографията си, говорете с лекаря, който ги е поръчал. Ако в доклада ви за мамография се споменават гъсти гърди, калцифициране или фиброцистична тъкан, попитайте Вашия лекар какво означава това и как те засягат. Не забравяйте да споменете дали имате симптоми или известни рискови фактори за рак на гърдата, като например фамилна анамнеза за заболяването.
Препоръки за мамограма
Препоръките за скрининг се променят, докато технологията се развива и научаваме повече за ползите и рисковете от мамографията. Понастоящем Американската асоциация по рака препоръчва следния график за скрининг за жени със среден риск:
- Възраст 40-44 години: Можете да изберете да започнете годишни мамограми.
- Възраст 45-54 години: Трябва да имате годишни мамограми.
- 55 години и по-големи: Трябва да имате мамограми на всеки една или две години.
Докато сте здрави и имате продължителност на живота 10 години или повече, трябва да продължите скрининга за рак на гърдата. Вашият лекар може да препоръча различна схема на скрининг или допълнителни тестове, ако имате особено висок риск от рак на гърдата.
Ако откриете промени в гърдите си, не чакайте следващата си мамография за скрининг. Говорете веднага с Вашия лекар.
