Какво представлява колостомията?
Колостомията е хирургическа процедура, която довежда единия край на дебелото черво през коремната стена. По време на тази процедура единият край на дебелото черво се отклонява през разрез в коремната стена, за да се създаде стома. Стома е отворът в кожата, където е прикрепена торбичка за събиране на изпражненията. Хората с временна или дългосрочна колостомия имат торбички, прикрепени към техните страни, където се събират фекалиите и могат лесно да бъдат унищожени.
Колостомиите не винаги са постоянни, особено при деца с вродени дефекти.
Колостомията може да бъде резултат от една от няколкото процедури за коригиране на проблеми с долната част на храносмилателния тракт. Други "остомии" включват илеостомия и уростомия. Илеостомията е отклоняване на дъното на тънките черва. Уростомията е отклоняване на епруветките, които отвеждат урината в пикочния мехур.
Колостомията може също да бъде наречена терапия за отклоняване на червата.
Защо се прави колостомия
Колостомиите се извършват поради проблеми с долната част на червата. Някои проблеми могат да бъдат коригирани чрез временно отклоняване на изпражненията от червата. Това се случва, когато се използват временни колостомии, за да се запази изпражненията от дебелото черво.
Ако дебелото черво стане заболяване, както в случая на рак на дебелото черво, се извършват постоянни колостомии, а дебелото черво може да се отстрани напълно.
Условията, при които може да се нуждаете от постоянна колостомия, включват:
- блокаж
- нараняване
- Болестта на Crohn, която е автоимунна форма на възпалително заболяване на червата
- колоректален рак
- колонични полипи, което е допълнителна тъкан, растяща в дебелото черво, която може да бъде рак или може да се превърне в рак
- дивертикулит, който се появява, когато малки торбички в храносмилателната система, наречени дивертикула, се заразят или възпаляват
- непроницаем анус или други вродени дефекти
- синдром на раздразненото черво, което е състояние, засягащо дебелото черво, което причинява диария, подуване на корема, запек и болка в коремната област
- язвен колит, който е възпалително чревно заболяване, което причинява дългосрочно възпаление на храносмилателния тракт
Рискове от колостомия
Колостомията е основна операция. Както при всяка операция, има риск от алергични реакции към анестезия и прекомерно кървене.
Колостомията носи и тези други рискове:
- блокиране на колостомията
- увреждане на други органи
- херния, която се случва, когато един вътрешен орган избутва слаба област на мускула
- инфекция
- вътрешно кървене
- проблеми от белези
- пролапс на колостомията
- раната се разчупи
Вашият лекар може най-добре да обясни личните ви рискове, рисковете от операцията, потенциала за усложнения и предимствата на операцията.
Как да се подготвим за колостомия
Преди операцията, Вашият лекар ще вземе кръвни проби, ще направи физически преглед и ще прегледа пълната Ви медицинска история. По време на тези посещения, уведомете Вашия лекар за всички предишни операции, които сте имали, и всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта и добавки.
Вашият лекар най-вероятно ще Ви поиска да постите поне 12 часа преди операцията. Може да ви бъде дадена и слабително или клизмарство, за да вземете нощта преди операцията, за да помогнете за изчистването на червата.
Трябва да се подготвите да останете в болницата в продължение на три до седем дни. Това включва опаковане на необходимите неща, организиране на грижи за вашите деца, домашни любимци или дома и отнемане на подходящия период от време на работа.
Как се прави колостомия
Ще се превърнеш в болнична рокля преди операцията. Сестра ще постави интравенозен достъп, или IV, в ръката ви. Това позволява на болничния персонал лесно да ви дарява течности и медикаменти и също така ще получите обща анестезия. Това ще ви постави в дълбок, безболезнен сън по време на операцията.
Докато спите, болничният персонал ще ви закара в операционната за вашата колостомия. Когато сте били почистени и приготвени, вашият хирург ще направи разрез в корема ви. Този разрез може да бъде голям, или може да бъде поредица от по-малки разрезки. По-малки разрези се използват за лапароскопия. Този тип хирургия включва използването на малки инструменти и камера, която е поставена в разрез. Камерата ще бъде използвана за насочване на Вашия лекар по време на операцията.
По време на процедурата, Вашият лекар ще намери идеалната част на дебелото черво за отваряне или стома. Вашият лекар ще отреже червата в съответната област и ще го пренесе през коремната стена.
Вашият лекар ще имплантира хирургически пръстен върху коремната стена. Този пръстен ще държи края на червата на място. Този пръстен може да е постоянен или може да бъде поставен временно, за да помогне на кожата ви да се лекува около откритото ти черво.
След като всичко е наред, вашият лекар ще затвори раната ви с шевове и ще бъдете доведени в стая за възстановяване. През това време персоналът ще чакам да се събуди за да се гледа вашите жизнени показатели, за да се гарантира, всичко върви гладко.
След колостомия
Възстановяването в болницата включва бавно повторно въвеждане в течности и храни, за да се гарантира, че няма храносмилателни проблеми. На първия ден най-вероятно ще получите само ледени чипове, за да облекчите жаждата си. След това ще получите чисти течности и евентуално меки храни.
Ще научите също как да използвате торбичките за колостомия правилно. Колостомичната торбичка е там, където вашите изпражнения ще се събират, докато имате колостомия. Болничният персонал също ще ви инструктира за вашата диета, ниво на активност и др. Важно е да следвате тези инструкции.
Ще имате последващи срещи с Вашия лекар, за да проверите състоянието и колостомията.
