Какво представлява кръвоизлив?
Пробивно кървене е всяко кървене или зацапване, което може да срещнете между нормалния менструален цикъл или по време на бременност. Важно е да обръщате внимание на всякакви промени в нормалните си модели на кървене от месец на месец. Жените, които пушат, например, рискуват да претърпят пробивно кървене.
Ето още за това как да идентифицирате пробивно кървене или зацапване, какво може да причини това и кога да посетите Вашия лекар.
Кога може да се случи това?
Типичният менструален цикъл е 28 дни. Някои цикли могат да са по-кратки от 21 дни, докато други могат да са с продължителност 35 дни или повече дни.
Най-общо казано, първият ден започва с настъпването на Вашия период и продължава около пет дни. След това хормоните във вашето тяло подреждат, за да произведат яйцеклетка, която може или не може да бъде оплодена, когато овулирате около 14 ден от цикъла.
Ако яйцето се оплоди, това може да доведе до бременност. Ако не, вашите хормони отново ще се приспособят да хвърлят лигавицата на матката и да доведат до друг период от около пет дни. Жените обикновено губят около 2 до 3 супени лъжици кръв по време на менструация. Периодите обикновено са по-дълги и по-тежки при тийнейджъри и жени, близки до менопаузата.
Пробивно кървене е всяко кървене, което се случва извън нормалния менструален цикъл. Това може да е пълно кървене - загуба на кръв, която е достатъчна, за да се оправдае тампон или тампон - или зацапване.
И какво причинява това?
Има много различни причини, поради които може да получите кървене между периодите. Тя може да бъде причинена от каквото и да е от адаптирането на тялото към хормонална контрацепция към спонтанен аборт. Въпреки че някои случаи на кървене могат да се разрешат самостоятелно без лечение, е добре да съобщите за всички промени на Вашия лекар.
1. Преминахте към ново хапче за контрол на раждаемостта или към друг хормонален контрацептив
Кървенето между циклите е вероятно, когато приемате хапчета за контрол на раждаемостта или използвате други контрацептиви, като например вътрематочно устройство (IUD). Това е особено вероятно през първите няколко месеца, след като започнете да приемате нова контрацепция или ако приемате непрекъснати и с разширен цикъл сортове, като етинил-естрадиол-левоноргестрел (Seasonique, Quartette).
Лекарите не знаят какво точно причинява пробивно кървене по време на традиционните противозачатъчни хапчета. Някои смятат, че начинът на тялото ви е да се адаптира към хормоните.
Независимо от това, може да получите повече пробивно кървене, ако:
- пропускайте хапчета през целия си цикъл
- започнете каквото и да е ново лекарство или добавки, докато сте на хапчето
- претърпете упорито повръщане или диария, което може да повлияе на усвояването на хормоните от тялото ви
При продължителни или непрекъснати хапчета за контрол на раждаемостта, приемате активни хапчета през целия месец, за да пропуснете ефективно периода. Този метод се извършва или в удължен модел на употреба от два до три месеца, или в модел на непрекъснато ползване за цяла година. Най-честата нежелана реакция от използването на хапчета за контрол на раждаемостта по този начин е пробивното кървене през първите няколко месеца. Може да забележите, че кръвта, която виждате, е тъмнокафява, което може да означава, че това е стара кръв.
С IUDs може да имате промени в менструалния ви поток, докато тялото ви се приспособи към притока на нови хормони. С медната IUD няма нови хормони, но все пак може да се появят промени в менструалния ви поток. Кървенето между периодите също е често срещана нежелана реакция и за двата вида IUD. Важно е да уведомите Вашия лекар, ако кървенето Ви е особено тежко или ако забележите петна или кървене след секс.
Докато пробивното кървене може да е нормално и да изчезне сама в течение на времето, трябва да се обадите на Вашия лекар, ако изпитвате:
- болка в корема
- болка в гърдите
- тежко кървене
- промени в зрението или в зрението
- тежка болка в краката
2. Имате ППИ или други възпалителни състояния
Понякога полово предаваните инфекции (ППИ) - като хламидия и гонорея - могат да причинят пробивно кървене. ППИ са инфекции, които се предават от един партньор на друг чрез незащитен секс.
Кръвотечение при пробив може да възникне и при други възпалителни състояния, като:
- цервицит
- ендометрит
- вагинит
- възпалително заболяване на таза (PID)
Заедно с пробивно кървене, може да получите:
- болка в таза или изгаряне
- мътна урина
- абнормно вагинално освобождаване
- зловонни
Много инфекции могат да бъдат лекувани с антибиотици, затова вижте Вашия лекар, ако имате симптоми. Ако не се лекува, инфекциите могат да доведат до безплодие и други сериозни здравни проблеми.
3. Имате чувствителен шийката на матката
Всяко кървене, когато не очаквате, че може да ви засяга, особено ако това се случи по време на бременност. Понякога обаче може да се появят петна или кървене между циклите или по време на бременност, ако шийката на матката стане раздразнена или ранена. Вашият шийката на матката е разположена в основата на матката, така че всяко кървене от чувствителен шийката на матката, дължащо се на дразнене или нараняване, би причинило кърваво изпускане.
По време на бременност шийката на матката става мека и може да кърви след вагинален преглед или след секс. Тя може също да кърви, ако имате така наречената цервикална недостатъчност - състояние, при което шийката на матката се отваря твърде рано преди вашето изтичане.
4. Имате сухорионален хематом по време на бременност
Кървенето или зацапването по време на бременност може или не може да сигнализира за проблем. Едно условие, което може да причини кървене по време на бременност, се нарича сухорионален хематом или кръвоизлив.
В това състояние хорионните мембрани се отделят от сака, между плацентата и матката. Това може да предизвика кръвоизлив и кървене. Хематомите могат да бъдат големи или малки и в резултат на това да причинят значително или само много малко кървене.
Въпреки че повечето хематоми не са вредни, трябва да посетите Вашия лекар за диагноза.Те ще извършат ултразвук, за да видят колко голям е хематомът и ще ви посъветва за следващите стъпки.
5. Вие изпитвате спонтанен аборт или извънматочна бременност
Повечето жени, които получават кървене по време на бременност, доставят здрави бебета. Въпреки това, кървенето по време на бременност понякога може да бъде признак на спонтанен аборт или извънматочна бременност.
Аборт се случва, когато плода умре в утробата преди 20 седмици. Извънматочна бременност възниква, когато имплантите се появят във фалопиевата тръба вместо матката.
Свържете се с Вашия лекар, ако имате други признаци на спонтанен аборт:
- тежко кървене
- виене на свят
- болка или спазми в корема, особено ако е тежко
Ако изпитвате спонтанен аборт, може да кървите две седмици или повече. Ако матката Ви не се изпразни напълно, Вашият лекар може да Ви предложи дилатация и кюретаж (D & C) или друга медицинска процедура, за да премахнете останалата тъкан. Ектопичната бременност обикновено изисква операция.
Решения за партньор на Healthline
Получавайте отговори от лекар в протоколи, по всяко време
Имате ли медицински въпроси? Свържете се с оторизиран лекар, опитен лекар онлайн или по телефона. Педиатри и други специалисти на разположение 24 часа в денонощието.
6. Имате фиброидни или влакнести маси
Ако се развият фиброиди в матката, това може да доведе до пробивно кървене. Тези растежи могат да бъдат причинени от всичко от генетиката до хормоните. Например, ако майката или сестра ви имат фиброиди, може да сте изложени на по-висок риск да ги развиете сами. Черните жени също са склонни да имат по-висок риск от развитие на фиброиди.
Заедно с пробивно кървене, може да получите:
- тежко кървене по време на менструалния си цикъл
- периоди, продължаващи повече от една седмица
- болка или натиск в таза
- често уриниране
- проблеми с изпразването на пикочния мехур
- запек
- болки в гърба или болки в краката
Ако имате някой от тези симптоми, консултирайте се с Вашия лекар.
Това ли е пробивно кървене или имплантация?
Трудно е да разберете дали кървенето, което изпитвате между циклите, е пробивно кървене или кървене от имплантация. Кръвта при имплантиране е всяко кървене или зацапване, което преживявате 10 до 14 дни след зачеването. Някои жени изпитват това, а други не.
И двете могат да се случат между нормалните менструални цикли. И двата могат да бъдат достатъчно леки, за да не изискват тампон или подложка. Това означава, че пробивно кървене може да възникне по всяко време и кървене от имплантация се случва само няколко дни преди пропуснат период.
Най-добрият начин да разберете дали изпитвате имплантационно кървене е да вземете домашен тест за бременност или да посетите Вашия лекар за кръвен тест.
Съвети за управление
Може или няма да можете да предотвратите кървенето между периодите. Всичко зависи от това, което причинява кървенето ви.
Дали трябва да носите тампон или тампон зависи от причината за кървенето. Например, ако смятате, че кървенето ви е резултат от хормонален контрол на раждаемостта, вероятно е добре да носите тампон. Ако кървенето ви може да бъде резултат от предстоящ спонтанен аборт, по-добре е да използвате подложки.
Най-добре е да се консултирате с Вашия лекар за напътствия как да управлявате кървенето си. Ако това се случва често, трябва да направите среща с Вашия лекар. Вашият лекар може да ви помогне да определите причината за кървенето и да лекувате симптомите си.
Кога да посетите Вашия лекар
Пробивното кървене не е непременно причина за безпокойство. Например, може да получите кървене извън обичайния менструален цикъл, поради контрола на раждаемостта, който приемате, или възпаление на шийката на матката. В тези случаи, кървенето вероятно ще изчезне самостоятелно без лечение.
Ако подозирате, че имате ППИ, фибромии или друг медицински проблем, обърнете внимание на всички други симптоми, които изпитвате, и се обадете на Вашия лекар. По принцип трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако кървенето е тежко или придружено от болка или други тежки симптоми.
Жените, които са достигнали менопаузата, също трябва да обърнат голямо внимание. Ако не сте имали период от 12 месеца и започнете да забележите необичайно кървене, важно е да уведомите Вашия лекар. Кървенето след менопаузата може да бъде симптом на всичко, от инфекция до хипотиреоидизъм.
