Преглед
Основната цел на лечението за всеки метастазен рак е да забави растежа и прогресията на рака. Често това ще намали симптомите и ще удължи живота.
Има относително малко лечения за рак на пикочния мехур, след като е станал метастазирал. Въпреки това, много лечения могат да помогнат за справяне със страничните ефекти и симптомите, особено болката. Медицински онколог може да помогне на пациентите да разработят възможно най-добрия план за лечение. Двете най-чести лечения за рак на пикочния мехур в стадий 4 са химиотерапията и хирургията.
Какво представлява химиотерапията?
Химиотерапията е всяко лечение на заболяване, което включва химикали. Много заболявания се лекуват с химиотерапия, но най-честата болест е ракът. Химиотерапията може да се приложи като течност, таблетка или капсула, която приемате през устата. Може да се прилага и интравенозно чрез IV. И двете позволяват на лекарството да навлезе в кръвообращението и да насочи раковите клетки на оригиналния обект и където се разпространи ракът.
Има два вида химиотерапия: класически и целеви.
Класическа химиотерапия
Класическата химиотерапия е известно време и традиционно се използва при лечение на рак. Това е цитоксично, което означава, че убива клетките, особено клетките, които растат и се разделят бързо, като ракови клетки. Но тъй като тя върви след всички бързо развиващи се клетки, класическата химиотерапия може да убие и здравите клетки. Това включва космените фоликули, клетките в костния мозък и клетките, които оформят храносмилателния тракт. Убиването на тези здрави клетки причинява типичните странични ефекти на химиотерапията, включително:
- косопад
- намалена продукция на кръвни клетки
- потискане на имунната система
- гастроинтестинални симптоми, като запек и диария
Целенасочена терапия
По-новите лекарства за химиотерапия могат по-добре да насочват определени клетки, особено ракови клетки. Тези лекарства за химиотерапия често се наричат "целева терапия". Тези лекарства могат да насочват протеини или ензими, създадени от раковите клетки, за да блокират растежа или да намалят шансовете за разпространение. Други целеви терапевтични лекарства помагат на имунната система да убива раковите клетки. Тъй като тези лечения са насочени специално към раковите клетки, те са склонни да имат по-малко странични ефекти от класическата химиотерапия.
Докато химиотерапията често е първа линия на лечение на рак на пикочния мехур, други видове лечение могат да бъдат използвани за рак на пикочния мехур. Не всяко лечение е подходящо за всеки пациент. Други възможности за лечение на рак на пикочния мехур и свързаните с него симптоми включват:
- лъчетерапия
- хирургия
- клинични проучвания
- управление на болката
- палиативна грижа
Лъчетерапия
Радиационната терапия използва силни рентгенови лъчи или други видове радиация. Тя може да убие раковите клетки и да ги спре да растат. Радиацията може да се фокусира върху областта на тялото, където е ракът. Или може да се вмъкне в или близо до тумора, за да се позволи по-дълъг период на експозиция. Радиацията е най-полезна, когато ракът се намира в малка затворена зона, което може да затрудни използването му при рак на пикочния мехур в стадий 4.
хирургия
В повечето случаи, хирургичното лечение за рак на пикочния мехур в етап 4 няма да успее да премахне всички ракови заболявания или да подобри продължителността на живота Ви. Но това може да помогне за намаляване на симптомите и забавяне на разпространението на рака. Лимфните възли, които са станали ракови, също могат да бъдат отстранени с операция.
При лечение на хирургически инвазивен рак на пикочния мехур може да се наложи да се отстрани цялото или част от пикочния мехур. Тази операция се нарича цистектомия. В зависимост от това колко напреднал е ракът, може да се наложи и премахването на части от близките органи или тъкани. Възможни са хирургически реконструкции за хора, които имат цистектомия. Важно е да разберете целта на операцията за рака на пикочния мехур в стадий 4, преди да вземете решение за операция.
Клинични проучвания
Клиничните изпитвания са изследвания, включващи нови лекарства или терапии, които все още не са одобрени от FDA или са достъпни за широката общественост. Тези опити са одобрени за изследване на човека и са регламентирани с правила и насоки. Те обикновено се считат за безопасни, но могат да идват с определени рискове, странични ефекти или дългосрочни ефекти. Ако решите да участвате в клинично изпитване, трябва да сте информирани за тези рискове. Освен това имате право да напуснете процеса по всяко време.
Важно е да запомните, че всяка налична възможност за лечение е преминала през клинично изпитване. Чрез участие в проучване можете да помогнете за тестването на нови лечения и да ги представите на пазара за други пациенти.
Управление на болката
Една от най-големите части от лечението на метастазирал рак е лечението на страничните ефекти, особено болката. Правилното управление на болката може да подобри качеството на живота ви. Има много различни видове болка и възможности за управление. Говорете с Вашия лекар рано за всяка болка, която чувствате и коя от възможностите за лечение е подходяща за Вас.
Палиативна грижа
Целта на палиативните грижи е да се предотвратят и лекуват симптомите и страничните ефекти на заболяването възможно най-рано. Хората с рак на 4-и етап не трябва да се лекуват само с рака, но също така да се грижат за тялото, ума и духа си. Екипите за палиативни грижи се състоят от лекари, медицински сестри, фармацевти, психолози, социални работници и други здравни специалисти. Те могат да ви помогнат да дефинирате и съобщите целите на грижата. Те също така могат да помогнат на Вашия онкологичен екип да управлява неконтролируемата болка и други физически симптоми на вашия рак, както и емоционалните, психологическите и социалните аспекти.
В идеалния случай, палиативните грижи трябва да започнат, когато ракът ви е диагностициран и започнете да получавате лечение. Но това е особено важно, ако решите да спрете лечението с рак. Когато се започне рано, палиативните грижи са показали, че повишават качеството на живот на човек, докато живеят с рак.
