Преглед
Астмата е хронично заболяване на белите дробове, при което дихателните дихателни пътища се възпаляват, блокират и стесняват. Симптомите на астмата включват кашлица, хрипове, недостиг на въздух и стягане в гърдите.
Астмата засяга повече от 25 милиона американци - около 1 на всеки 12 възрастни и 1 на 10 деца в САЩ от 2009 г. Очаква се този брой да расте.
Астмата понякога се класифицира в два типа:
- вътрешна (наричана още неалергична астма)
- външна (наричана още алергична астма)
Ако Вие или вашето дете имате вътрешна астма, първата стъпка към това да знаете как да избегнете астматична атака е да разберете разликите между вътрешната и външната астма.
Вътрешна астма срещу външна астма
Извънземната астма е по-често срещана от вътрешната астма.
Вътрешната астма има тенденция да започне по-късно в живота, е по-често при жените и обикновено е по-тежка.
Основната разлика между двете е степента на участие на имунната система:
- При външна астма симптомите се предизвикват от алерген (като прахови акари, отровни животни, цветен прашец или мухъл). Имунната система прекалява много, произвеждайки твърде много вещество (наречено IgE) в тялото. Това е IgE, което предизвиква външна астматична атака.
- При вътрешна астма IgE обикновено се включва само локално, в рамките на дихателните пътища.
Въпреки тези фактори, експертите обикновено са съгласни, че има повече прилики, отколкото разликите между външна и вътрешна астма.
Симптоми
Астматична атака (наричана още астматична атака или астматичен епизод) може да се случи по всяко време. Атаката може да продължи само няколко минути, но по-тежките епизоди на астма могат да продължат с дни.
По време на астматична атака, дихателните пътища се възпаляват, стесняват и напълват с слуз, което прави дишането по-трудно.
Симптомите на вътрешна астма са по същество същите като тези на външната астма. Симптомите включват:
- кашлица
- хъркането или свирването звучат при дишане
- задух
- стягане в гърдите
- болка в гърдите
- бързо дишане
- слуз в дихателните пътища
Причини и задействания
Точната причина за вътрешна астма не е напълно разбрана.
Експертите смятат, че комбинацията от генетични и фактори на околната среда играе роля в развитието на астма. Изследователите смятат, че причината за вътрешна астма е по-близка до причината за външна астма, отколкото се смяташе преди, но са необходими повече изследвания.
По време на пристъп на астма, мускулите в дихателните пътища се сгъстяват и мембраните, обгръщащи дихателните пътища, се възпаляват и набъбват и образуват гъста слуз. Въздушните пътища стават все по-тесни, което води до астматична атака.
За разлика от външната астма, която се предизвиква от общоизвестни алергени, вътрешната астма може да бъде предизвикана от широк спектър от фактори, несвързани с алергия.
Някои от причинителите на присъща астматична атака включват:
- стрес
- безпокойство
- промени в атмосферния въздух
- студен въздух
- сух въздух
- цигарен дим
- камина или дървен дим
- вируси, особено респираторни инфекции като обикновена настинка
- замърсяването на въздуха или лошото качество на въздуха
- химикали и аромати
- напрегнато упражнение (предизвиква това, което също е известно като астма, причинена от физически упражнения)
- Някои лекарства, като ацетилсалицилова киселина (аспирин) и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Motrin, Aleve)
- хормонални колебания
- киселинен рефлукс
Изчисляването на вашите тригери може да бъде малко по-трудно с присъщо, отколкото с външна астма. Често няма конкретни тестове, които да ви помогнат да разберете какво може да предизвика атака на вътрешна астма.
Поддържането на дневника със симптоми и неща, които смятате, че са причинили епизод на астма (след като е имало), може да ви помогне да определите уникалните си задействания.
лечение
Няма лечение за вътрешна астма, но може да се контролира с лекарства за астма и като се прави всичко възможно, за да се избегне задействането.
Медикаменти
За разлика от хората с външна астма, тези с вътрешна астма обикновено имат негативен алергичен кожен тест, така че често няма да се възползват от алергични снимки или алергични медикаменти.
Медикаментите за вътрешна астма се използват както за предотвратяване на атака, така и за лечение на атака, която вече е започнала. Вашият лекар ще Ви предпише най-доброто лекарство за Вашия конкретен случай. Те също така ще ви помогнат да прецените плюсовете и минусите на всяка опция за лечение.
Има две основни групи лекарства, използвани за лечение на вътрешна астма:
- Дългодействащи контролиращи лекарства (използвани редовно, всеки ден)
- кратко действащи спасителни медикаменти (използвани само по време на атака)
Уверете се, че следвате инструкциите за всеки тип лекарство много внимателно.
Избягване на задействанията
Центровете за контрол на заболяванията (CDC) установиха, че през 2008 г. почти половината от хората с астма не са се научили как правилно да избягват задействанията.
Ако имате вътрешна астма, воденето на дневник за събитията и състоянията, предхождащи астматична атака, може да помогне, но това ще отнеме малко детективска работа, време и търпение.
След като научите какви типове ситуации или продукти обикновено предизвикват атаките ви, можете да опитате да създадете план, за да ги избегнете. По принцип хората с вътрешна астма трябва да се опитат да избягват:
- улавяне на респираторна инфекция чрез измиване на ръцете си често и отдръпване от хора, които са болни
- екстремни упражнения
- дразнители в околната среда (като дим, замърсяване на въздуха, смог, дървени пожари и частици във въздуха)
- много емоционални или стресови ситуации
- силно миришещи парфюми, пари или почистващи продукти
Получаването на ваксини за грип на годишна възраст заедно с планираните ваксинации за магарешка кашлица и пневмония също са важни.
Някои задействания, като хормоналните промени, които се появяват по време на менструалния цикъл, са трудни за избягване.
За щастие, в днешно време повечето хора, които имат астма, са по-добре подготвени да се справят с неизбежните тригери, ако използват медикаменти последователно и правилно.
Дихателни упражнения
Специални дълбоко дишащи упражнения могат да помогнат на хората с астма. Една редовна практика на йога или Тай Чи, например, може да ви помогне да придобиете контрол над дишането си и да подобрите симптомите и качеството на живота си.
перспектива
Ако имате вътрешна астма, важно е да сте в съответствие с вашето лекарство и да сте бдителни за избягване на уникалните си задействания. Нуждаете се от висока степен на осъзнатост, когато става въпрос за разбиране на това, което задейства вашите вътрешни астматични атаки.
Атаките при астма могат да доведат до хоспитализация, ако симптомите станат тежки. Те могат да станат животозастрашаващи, ако не са добре контролирани. Всъщност, астмата е отговорна за приблизително 1,8 милиона посещения в спешни отделения всяка година. Поддържането на вашето лекарство може да ви попречи да имате усложнения.
Животът с вътрешна астма може да бъде разочароващ, но с модерни медикаменти и някои промени в начина на живот е напълно възможно да се живее нормален живот.
