гастрит е най-често срещаното заболяване в гастроентерологията, към което според различни източници около 60-80% от възрастното население. Гастритът е възпаление на стомашната лигавица, придружено от преструктуриране на жлезите на стомашния епител и нарушена функция на клетките на стомашния епител.
В зависимост от зоната на възпаление в определен участък на стомаха, болестта се разграничава:
* пантагастрит или дифузьор;
* фундален или гастрит на тялото на стомаха;
* антрален гастрит.
Хроничният гастрит, в зависимост от причините за заболяването, може да има и следните форми:
* автоимунен гастрит, тип А;
* Helicobacter pylori гастрит, тип В;
* рефлукс или химичен гастрит, тип С.
Специалните форми включват лимфоцитен, радиационен, еозинофилен, грануломатозен гастрит, както и атрофичен гастрит и кардит, който се появява по време на възпаление в сърдечния отдел на стомаха. Атрофичната форма на гастрит е свързана с изтъняване на лигавицата, със секреторна недостатъчност и с намаляване на броя на жлезите. Основната причина за появата му е засяването на Helicobacter pylori от бактерии, което най-често води до развитие на рак на стомаха.
Гастрит - причини
- Нерационално хранене, изразяващо се в твърде строга диета или употреба на мазни, пикантни, солени и пушени храни.
- Честа употреба на наркотици.
- Пушене и злоупотреба с алкохол.
- Различни стресови ситуации.
- Тежки заболявания или заболявания на нервната система.
- Обратният поток на жлъчката в стомаха и дванадесетопръстника, от жлъчния мехур.
- остро намаляване на притока на кръв в резултат на стрес.
- Множество фрактури, наранявания.
- Инфекциозни заболявания, включително ХИВ, сифилис, туберкулоза, паразитна инфекция, цитомегаловирус.
- Радиация.
- Автоимунни заболявания и разстройства.
- болест на Крон.
- Болести на стомашно-чревния тракт.
Гастрит - симптоми
Заболяването се проявява главно с характерни симптоми на пептична язва - болка на празен стомах и дърпаща или болка в епигастралната област през нощта. Освен това са възможни повръщане, гадене, киселини и оригване. Характерна е склонност към запек и са възможни симптоми на стомашна диспепсия - тежест тъпа болка след хранене в епигастриума, гадене, оригване на въздуха, подуване на корема, неприятен вкус в устата, отпуснати изпражнения.
Гастрит - диагноза
Диагнозата се основава на резултатите от инструментални и лабораторни изследвания:
- общ анализ на кръвта и урината;
- анализ на изпражненията;
- изследване на изпражнения за окултна кръв;
- биохимичен кръвен тест;
- откриване на инфекция с Helicobacter pylori;
- гастроскопия, която е основният метод за потвърждаване на диагнозата, който ви позволява да изясните съществуващите възможности за гастрит и наличието / отсъствието на инфекция с Helicobacter pylori;
- Ултразвук на панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур, необходим за диагностициране на често срещана съпътстваща патология на заболяването.
Гастрит - лечение
На първо място, лечението включва елиминиране на инфекцията с Helicobacter pylori, динамично наблюдение за установяване на прогресията на авторофни промени, които се появяват върху стомашната лигавица и намаляване на активните признаци на гастрит. Както и предотвратяване на възможното развитие на предракови промени в стомашната лигавица на чревна дисплазия и метаплазия.
Лечението включва също действия, свързани с диетичното хранене и освобождаването от лошите навици, както и физиотерапия, фармакологична терапия и курсове за лечение на санаториум за фиксиране на ремисия.
При повишена киселинност при пациенти с гастрит се препоръчва диета №1, с проявление на хипоацидна киселина - диета №2. Препоръчва се да приемате храна малко, често и в диетата, за да избягвате храни, които дразнят лигавицата.
Медикаменти:
* за намаляване на секрецията на солна киселина - инхибитори на протонната помпа и блокери на Н2-хистаминовите рецептори;
* антиациди, които намаляват активността на пепсина и свързват солна киселина;
* гастропротектори със стягащи и обгръщащи свойства;
* за регулиране на храносмилането, облекчаване на спазмите и нормализиране на перисталтиката;
* антибактериални лекарства за ликвидиране.
Коментари
