Какво е спазмото на писателя?
Скрипта на писателя е специфичен тип фокусна дистония, която засяга пръстите, ръката или предмишницата. Фокалната дистония на ръцете е неврологично движение. Мозъкът изпраща несправедлива информация на мускулите, което води до неволни, прекомерни мускулни контракции. Тези сигнали могат да накарат ръцете ви да се въртят в странни пози.
Скрипта на писателя е известна като задача специфична дистония. Това се случва почти само когато извършвате определена дейност. Други висококвалифицирани движения могат да подбудят дистония на фокалната ръка - неща като свирене на музикален инструмент, пишене или шиене.
Другите термини, използвани за описание на спазмите на писателя или подобни проблеми, включват:
- музикантски спазми
- фокусна ръчна дистония
- раниста дистония
- пръст дисстрония
- задача специфична дистония
- професионални крампи или дистония
- "yips"
Всеки може да получи специфична за задачата дистония като спазми на писателя. Оценките варират от 7 до 69 на милион души в общото население.
Симптомите обикновено се появяват на възраст между 30 и 50 години. Специфичните за конкретната задача дистонии - по-специално мускулни спазми - са по-чести при мъжете.
Има ли различни видове?
Има два основни вида спазми на писателя: прости и дистонични.
Простата писателска крампи включва трудности само с писане. Ненормалните пози и неволни движения започват скоро след като вземете писалката. Това засяга само способността ви да пишете.
Дистоничен спазъм на писателя се движи отвъд една задача. Симптомите се появяват не само по време на писане, но и при извършване на други дейности с ръце - като бръснене или прилагане на грим.
Какви симптоми може да причини?
Понякога държейки писалката или молив твърде плътно може да предизвика мускулите на пръстите или предмишниците ви, след като сте писали за дълго време на едно заседание. Това би било болезнен проблем за прекалената употреба. Но спазмистът на писателя е по-вероятно да причини проблеми с координацията.
Честите симптоми на спазмите на писателя включват:
- пръстите захващат писалката или молив много силно
- китките се огъват
- пръстите се простират по време на писането, което затруднява задържането на писалката
- китките и лактите се движат в необичайни позиции
- ръцете или пръстите не отговарят на командите
Обикновено ръката ви няма да се бори или да се сдържа. Но може да почувствате лек дискомфорт в пръстите, китката или предмишницата.
В простата писателска крампи ръката ще реагира нормално по време на други дейности и ще стане неконтролируема по време на задействащата дейност. В кърпата на дистоничните писатели, други дейности, фокусирани върху ръцете, също могат да предизвикат симптоми.
Какво причинява това състояние и кой е изложен на риск?
Фокалната дистония е проблем с това, как мозъкът ви говори с мускулите в ръката и ръката ви. Експерти смятат, че повтарящите се ръчни движения водят до преопаковане на определени части на мозъка.
Крамът на обикновения писател е свързан с прекомерна употреба, лоша поза на писане или неправилно държане на писалката или молива. Обаче, симптомите започват след задържане на инструмента за писане само за няколко минути, а не след часове.
Въпреки че стресът не предизвиква ръчна дистония, той може да влоши симптомите. Стресорът - подобно на тестването - може да влоши състоянието на писателя ви. Но тревожността и съсредоточаването върху спазмите също могат да влошат.
Дистоничният спазъм на писателя е по-рядко срещан от простата писателска крампи и може да се появи като част от генерализираната дистония, която засяга няколко части на тялото. В този случай неволевите движения могат да възникнат, когато правите други неща, които не са написани, като например използването на нож и вилица.
Възможно е склерът на писателя да бъде наследен, обикновено с генерализирана дистония с ранна поява, която е свързана с DYT1 ген.
Как се диагностицира това заболяване?
Ако смятате, че може да имате фокална дистония, започнете с посещение на Вашия лекар. Те могат да ви насочат към невролог. Вашият лекар ще ви попита за серия от въпроси и ще извърши физически и неврологичен преглед.
Те ще търсят следното:
- специфични задвижвания на дистония
- кои са мускулите
- характеристиките на спазмите и позата
- кои части на тялото са засегнати
- кои дейности са засегнати
- независимо дали мускулите са засегнати в почивка
Въпреки че не се препоръчва рутинно за диагностика, изследванията на нервната проводимост и електромиографията могат да помогнат на Вашия лекар да изключи други възможни причини за Вашите симптоми. Мозъчните изображения обикновено не са необходими.
Синдромите на свръхексплоатация обикновено са болезнени, но спазмите на писателя причиняват преди всичко проблеми на координацията и контрола. Ако Вашето състояние е болезнено, Вашият лекар може да провери за:
- артрит
- проблеми с сухожилията
- мускулни крампи
- синдром на карпалния тунел
Какви опции за лечение са налични?
Няма лесен, универсален подход за лечение на спазмите на писателя. И няма лечение. Може да се наложи да опитате различни терапии и вероятно ще трябва да съчетаете няколко от тях.
Типичният план за лечение може да включва:
- Физическа и трудова терапия. Да се научите как да държите писалката по различен начин, като използвате по-тънки писалки или дръжки, като използвате специални шини и променяте позицията на хартията или рамото, може да помогне за спазмите на писателя.
- Ботулинов невротоксин (Botox) инжекции. Ботокс инжекции в избрани мускули може да помогне за облекчаване на спазмите на писателя, особено когато китката или пръстите се движат в необичайни пози.
- Перорални лекарства. Антихолинергичните лекарства, като трихексифенидил (Артан) и бенттропин (Когентен), помагат на някои хора.
- Релаксация и разсейване. Освободете стрес-индуцираните спазми чрез техники за релаксация като дълбоко дишане и визуализация или чрез разсейване като писането с двете ръце едновременно.
- Сензорно превъзпитание. Този процес на идентифициране на текстурите и температурите с пръстите ви помага да преквалифицирате мозъчните модели, които причиняват спазми на писателя.
- Сензорно пренареждане на двигателя. Тази рехабилитационна терапия използва дупки върху незасегнатите пръсти, за да помогне за преквалификацията на засегнатите пръсти.
- Хирургия. Както палидотомията, така и палидидната дълбоко-мозъчна стимулация са ефективно използвани за генерализирана дистония, но хирургията обикновено не е необходима за задача специфична дистония като писателски спазми.
Възможни ли са усложнения?
За някои хора, спазми и необичайни движения в ръцете могат да включват и мускули около лакътя и рамото. Може да развиете тремор или треперене, придружаващи спазмите. Може да развиете втора дистония, като клепачите или вокалните акорди. Симптомите също могат да започнат да засягат другата ръка.
Около половината от хората с простата писателска крампи ще свършат напред, за да имат диаспоничен писателски спазми. Други дейности, свързани с ръката, като хранене или измиване на зъбите, също могат да бъдат засегнати.
Около две трети от онези, които имат спазъм на писателя, изпитват проблеми с писането си. Ръкописът може в крайна сметка да стане нечетлив.
Каква е перспективата?
Въпреки че няма лечение за спазми на автора, лечението може да намали симптомите и може би да попречи на простата писателска крампи да повлияе на други дейности или другата ви ръка. Комбинацията от физическа, умствена и лекарствена терапия може да ви помогне да запазите способността си да пишете - така че можете да запазите писма с ръкопис до вашите приятели и семейство.
