Какво представлява абсцес на гръбначния мозък?
Абсцесът на гръбначния стълб (SCA) е рядко състояние, което може да причини трайно увреждане на гръбначния мозък. Абсцес е подуто място в тъканите ви, което съдържа натрупване на гной. Това се случва, когато ранените тъкани се заразят. Имунната система на тялото ви изпраща бели кръвни клетки, за да помогне да се преборите с инфекцията. Белите кръвни клетки започват да запълват увредената тъкан, причинявайки натрупване на гной. Pus се състои от мъртви клетки, имунни клетки и бактерии.
Тъй като антибиотиците са широко разпространени, SCA са станали изключително редки. Ако развиете такъв, Вашият лекар вероятно ще използва операция и антибиотици за лечение. Те могат също да препоръчат рехабилитационна терапия, която да ви помогне да се възстановите от неврологичните симптоми.
Какви са симптомите на абсцес на гръбначния мозък?
Първоначално SCA не може да доведе до симптоми. Но тъй като инфекцията или абсцеса расте, тя може да окаже натиск върху гръбначния мозък. Инфекцията и натискът могат да причинят потенциални сериозни симптоми, като например:
- внезапна поява на болка
- остра болка, която може да излъчва в ръцете или краката ви
- слабост, която бързо се развива
- загуба на усещане под областта на абсцеса
- парализа под областта на абсцеса
- загуба на контрол над пикочния мехур и червата
- треска
Какво причинява абсцес на гръбначния стълб?
SCA обикновено се причинява от въвеждането на бактерии в гръбначния мозък. Най - често срещаните бактерии, които причиняват SCA, идват от стафилокок и стрептокок видове. След като тези бактерии са в тялото ви, те могат да намерят място, където да живеят и растат в гръбначния ви мозък. Вашето тяло изпраща бели кръвни клетки, за да се бори с бактериалната инфекция, причинявайки гной да се натрупва и абсцес да се образува.
Други възможни причини за SCA включват:
- които се развиват на кожата ви, особено върху кожата на гърба или скалпа
- септицемия, инфекция на кръвта, която може да се разпространи в централната нервна система
- нараняване, причинено от чужд предмет, като куршум или нож
- усложнения от операция на гърба или процедура на лумбална пункция
- дермален синус, канал, който може да се образува между кожата и спиналния канал, докато се развивате в утробата
- туберкулоза
Какви са рисковите фактори за развитие на гръбначен мозък?
Имате по-голям риск да развиете SCA, ако имате:
- анамнеза за употреба на антикоагулантни средства или разредители на кръвта в дългосрочен план
- отслабена имунна система, която улеснява развитието на бактериални инфекции
- Болест на Крон, заболяване, което може да причини лезии, които да се образуват и да се разрушат в храносмилателния тракт
- разкъсан жлъчен мехур
- навик за инжектиране на незаконни наркотици
Как се диагностицира абсцес на гръбначния мозък?
Симптомите на SCA често са неясни и могат да бъдат подобни на тези при други състояния. В резултат на това може да бъде предизвикателство за Вашия лекар да диагностицира SCA. Те могат да използват множество диагностични тестове и инструменти, включително кръвни тестове, образни тестове и лумбална пункция.
Кръвни тестове
Вашият лекар може да започне, като изтегли проба от кръвта ви за тестване в лаборатория. Техниците ще проверят кръвта Ви за признаци на инфекция. Например те могат да преценят:
- пълен кръвен брой (CBC)
- скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
- С-реактивни протеинови нива
Лумбална пункция
Вашият лекар може също да събере проба от Вашата цереброспинална течност (CSF) за анализ. CSF е ясна, водна течност, която заобикаля гръбнака и мозъка ви. Тя помага да ги предпазва и предпазва.
За да вземете проба от Вашата CSF, Вашият лекар ще извърши лумбална пункция, известна още като гръбначен ствол. Те ще вкарат игла в гръбначната ви кухина, за да съберат проба от течността. След това ще ги изпратят в лаборатория, където техниците ще я проверят за признаци на инфекция.
Тестове за изображения
Вашият лекар може да използва и технологии за изображения, за да изследва гръбначния ви стълб. Например, те могат да поръчат:
- Рентгенови лъчи
- компютърно томографско сканиране (CT)
- магнитно резонансно изображение (MRI)
Как се лекува абсцес на гръбначния мозък?
Ранната диагноза и лечението е от съществено значение. Ако не се лекува, може да се спука SCA, което позволява милиони бактерии да се разпространяват в тялото ви.
След като Вашият лекар е открил SCA, ще трябва да източи или да премахне абсцеса. Например, те могат да ви насочат към хирург за ламинектомия. За тази процедура ще бъдете поставени под анестезия. Тогава вашият хирург ще отвори внимателно абсцеса и ще изцеди всички гной и течност вътре. Ще ги изплакнат със стерилна солена течност, за да измият останалите бактерии. Ако открият дермален синус, обикновено ще обвият синусите.
Вашият лекар вероятно ще предпише и антибиотици. Тези лекарства ще ви помогнат да убиете бактериите, причиняващи заболявания във вашата система и да предотвратите риска от по-нататъшна инфекция.
Какви са потенциалните усложнения на гръбначния мозък?
Опасните потенциални усложнения на SCA са повтарящи се инфекции, постоянна болка, слабост, скованост, загуба на контрол на червата или пикочния мехур и дори смърт.
Той може също да причини неврологични симптоми и усложнения, които продължават да съществуват в продължение на седмици или дори години, след като абсцесът Ви се отцежда или отстранява. Може да се нуждаете от невровъзстановяване за лечение на тези симптоми.
Други усложнения могат да включват дизурия и стрес инконтиненция. Дизурията се отнася до трудно или болезнено уриниране. Ако имате стрес инконтиненция, е трудно да контролирате пикочния мехур под физически стрес, като например когато се смеете.
Каква е перспективата за някой с абсцес на гръбначния мозък?
Колкото по-рано получавате SCA, толкова по-позитивна е вашата перспектива. Ако не се лекува, може да доведе до по-разпространени инфекции. Ранното и ефективно лечение може да помогне за предотвратяване на влошаването и разпространението на инфекцията. Това също може да помогне за облекчаване на вашите симптоми.Ако имате неврологични симптоми, които продължават след първоначалното лечение, може да се нуждаете от рехабилитационна терапия. Той може да ви помогне да възвърнете способността си да се движите и да работите нормално.
Посъветвайте се с Вашия лекар за повече информация за специфичното Ви състояние, план за лечение и перспектива.
