Преглед
Щитовидната жлеза е жлеза в шията, която прави хормони, които контролират много телесни функции. Уголемената щитовидна жлеза се нарича гърч.
Един вид гърч е мултииндуларен гърч, при който разширена щитовидна жлеза ще има отделни удари (нодули) върху нея. Повечето мултииндуларни колтри не причиняват симптоми. Причината обикновено е неизвестна.
Многодедуалните бъбреци са свързани с по-висок риск от рак на щитовидната жлеза. Въпреки това изследователите все още не разбират връзката между двете. Ако имате многоиндустриална бъбречна недостатъчност, най-вероятно Вашият лекар ще Ви проследи за рак на щитовидната жлеза.
Лечението на мултииндуларния мускул варира в зависимост от:
- независимо дали имате хипертиреоидизъм
- размера на гърдата
- дали някой от възлите са ракови
Симптомите на мултииндуларния гной
Повечето многодвигателни комари не причиняват никакви симптоми и се откриват по време на рутинен физически преглед.
Ако имате токсичен многоиндукуларен гърч, който причинява прекалено много тиреоиден хормон, може да имате симптоми на хипертиреоидизъм. Те включват:
- внезапна и необяснима загуба на тегло
- бързо сърцебиене
- повишен апетит
- нервност или тревожност
- трепери, обикновено във вашите ръце
- изпотяване
- повишена чувствителност към топлината
Многоиндустриален гърч, който расте, може също да причини симптоми, особено ако започне да расте в гърдите ви. Симптомите на голям гърчър включват:
- затруднено дишане или преглъщане
- чувствате, че имате храна в гърлото си
- като имате "пълно" усещане в шията си
Много големи зъби също могат да се виждат на врата ти.
Какво причинява това?
В повечето случаи причината за мултииндуларния удар не е известна. Тироидитът на Хашимото се свързва с по-висок риск от възпаление на щитовидната жлеза, което може да доведе до образуване на гуша. Хашимото е автоимунно разстройство и най-честата причина за хипотиреоидизъм в Съединените щати. При хипотиреоидизъм, щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони.
В допълнение, йодният дефицит може да причини многоиндуларни удари, но това е много рядко в Съединените щати.
Рак на щитовидната жлеза и мултииндуларен удар
До 20 процента от хората с многоиндустриални крака също ще развият рак на щитовидната жлеза. Приблизително 1,2% от общата популация в Съединените щати ще бъдат диагностицирани с рак на щитовидната жлеза в даден момент от живота си, така че многоиндуларните копелета увеличават шансовете Ви за развитие на този вид рак. Научете как "проверка на врата", която можете да направите у дома, може да ви помогне да откриете рак на щитовидната жлеза.
Причината за рак на щитовидната жлеза не е известна Изследователите все още не разбират връзката между многодвигателните пъпки и рака на щитовидната жлеза. Въпреки това, тъй като многоиндуларните боздугани са рисков фактор за рака на щитовидната жлеза, хората с този вид гуша трябва да бъдат подложени на скрининг.
Когато Вашият лекар открие многоиндуларен бъбрек, вероятно ще имате ултразвук на щитовидната жлеза. В зависимост от резултатите от ултразвуката, те биха могли да направят добра биопсия на аспирация, за да видят дали някой от възлите са ракови.
Трябва да бъдете проверени допълнително, ако имате други рискови фактори за рак на щитовидната жлеза или ако възли изглеждат подозрителни по отношение на щитовидната жлеза.
Допълнителни усложнения
Някои мултииндуларни кокили могат да бъдат токсични, което означава, че те правят твърде много хормон на щитовидната жлеза. Това причинява хипертиреоидизъм. Хипертироидизмът може да бъде лекуван с лекарства, които спират производството на тиреоиден хормон, радиоактивен йод или отстраняване на тъкан на щитовидната жлеза.
Много големи мултииндуларни колци могат да причинят и такива, които се наричат симптоми на компресия, като например затруднено дишане или преглъщане. Ако мултииндуларният вирус е достатъчно голям, за да причини тези симптоми, най-вероятно Вашият лекар ще Ви препоръча операция.
Диагностициране на многоиндуларния удар
Вашият лекар ще започне с физически преглед, за да види дали цялата щитовидна жлеза е увеличена и колко възли са налице. Те вероятно също ще поръчат хормонални кръвни тестове, които проверяват функцията на щитовидната жлеза, за да видят дали щитовидната жлеза функционира нормално.
Някои тироидни възли могат да бъдат ракови, но това е невъзможно да се каже само чрез физически преглед или кръвен тест.
Ето защо, Вашият лекар може да нареди ултразвук на щитовидната жлеза. Ултразвукът използва звукови вълни, за да направи снимка на щитовидната жлеза. Това може да помогне на Вашия лекар да разбере дали нодулите са напълнени с течност или имат калцификация, да видим колко и къде са и да идентифицират потенциално ракови възли.
Ако някой от възлите е подозрителен или имате други рискови фактори, вашият лекар може да направи и аппирационна биопсия с фин игла. Те ще използват много тънка игла, за да вземат клетки от няколко щитовидни възли и да ги изпратят в лаборатория, за да видят дали са ракови. Този вид биопсия обикновено може да се извършва в лекарски кабинет.
Лечение за това състояние
Некарцерните комари, които не причиняват симптоми, не винаги се нуждаят от лечение. Понякога вашият лекар може да ви предложи да гледате и да чакате да видите дали гърчът става по-голям. Ако гъбичките растат много големи или по друг начин причиняват симптоми, има няколко възможности за лечение.
Една от възможностите е радиоактивен йод, който обикновено се използва за свиване на гърлото при случаи на хипертиреоидизъм. Тя работи, като унищожи част от щитовидната жлеза, за да върне нивата на тироидни хормони обратно на нормалното. Някои може да се окажат развиващи се хипотиреоидизъм след радиоактивна йодна терапия.
Метимазол (тапазол) и пропилтиоурацил са лекарства, които също се използват за лечение на хипертиреоидизъм чрез намаляване на количеството тиреоиден хормон в тялото ви.
Ако гърлото стане много голямо или причинява някакви проблеми с дишането или преглъщането, част или цялата щитовидна жлеза може да бъде премахната. Колко от щитовидната жлеза се отстранява, зависи от това колко голям е гърчът, колко възли има, дали някакви възли са токсични или че има рак.Хирургията е препоръчителната терапия, ако някой от възлите е рак.
Ако цялата ти щитовидна жлеза е отстранена, ще се нуждаете от лечение през целия живот с лекарства за замяна на хормона на щитовидната жлеза.
перспектива
Повечето мултииндуларни колтри не причиняват симптоми. Ако имате симптоми на хипертиреоидизъм или имате затруднения с дишането или поглъщането, трябва да посетите лекар.
Мултиодуларните пъпчици увеличават шансовете Ви за развитие на рак на щитовидната жлеза, но при необходимост те могат да бъдат лекувани с медикаменти, радиоактивни йоди или операции в зависимост от вида. Докато те могат да причинят или да бъдат свързани с други състояния, обикновено многоиндукурсорите сами не са животозастрашаващо състояние.
