Какво представлява артеритът?
Артритът се отнася до възпаление на артериите, което уврежда стените на кръвоносните съдове и намалява притока на кръв към вашите органи. Има няколко типа артериит. Симптомите и усложненията, които се появяват, зависят от това кои артерии са засегнати и степента на увреждане.
Какви са видовете артериит?
Можете да развиете няколко типа артериити. Всеки от тях има уникални симптоми и потенциални усложнения, в зависимост от това кои артерии са включени.
Артерит на Takeyasu
Артритът на Takeyasu, известен също като синдром на аортна арка или неспецифичен аортоартерит, засяга предимно млади жени до средна възраст с азиатски произход. Заболяването се характеризира с възпаление на стените на аортата и горните й клони. Това причинява фиброза или белези.
Ако имате това състояние, стените на вашата аорта стават по-дебели с течение на времето. Постепенното стесняване на горните и долните клони на аортата води до недостатъчно кръвоснабдяване и доставяне на кислород до останалата част от тялото ви. Унищожаването на главните клонове на аортата може да ви остави с малък или без горния телесен импулс.
Артеритът на Takeyasu може да доведе до:
- загуба на зрение
- сърдечно заболяване
- хипертония
- припадък
- болка в ставите
- болка в мускулите
- умора
- безпокойство
- треска
- нощно изпотяване
- отслабване
Прогресивната слабост на артериалната стена води до формиране на аортни аневризми, по същество мехури на стените на кръвоносните съдове. Разрушаването на тези аневризми може да доведе до смърт. Артритът на Takeyasu не може да бъде излекуван, но може да се управлява до известна степен с имуносупресори.
Гигантски клетъчен артериит (GCA)
Гигантски клетъчен артериит (GCA) или темпорален артериит е инфекция на повърхностната ви темпорална артерия и другите артерии, доставящи кръв на главата, очите и челюстта. GCA се наблюдава най-вече при жени над 50-годишна възраст. Тя също е по-често срещана при жени от северноевропейско наследство.
GCA обикновено започва с грипоподобни симптоми. Те могат да включват:
- тежко главоболие
- треска
- болки
- усилия
- загуба на апетит
- общо усещане за неразположение
Вашите засегнати артерии, особено артериите отстрани на главата, може да са нежни при допир. Тъй като вашите кръвоносни съдове стават все по-възпалени, притокът на кръв към лицевите ви нерви, оптичните нерви или челюстта може да се разруши. Това може да доведе до загуба на зрение, челюстна болка, болка в скалпа и други симптоми.
Най-големият риск с GCA е загуба на зрение, което може да се случи, когато очните артерии са блокирани. GCA рядко е фатално. Въпреки това е необходимо незабавно лечение с кортикостероиди, за да се предотврати постоянната слепота.
Polyarteritis Nodosa (PN)
Полюсът на полиаритерит (PN) е известен също като болест на Kussmaul, болест на Kussmaul-Maier или инфантилна полиартеритна нодоза. Това е възпаление на средните и по-малки артерии, които носят кръв от сърцето ви до вашите органи и тъкани. Симптомите варират в зависимост от това кои са кръвоносните съдове. В повечето случаи причината е неизвестна. ПН се проявява най-често при мъже на възраст между 30 и 49 години. Понякога се среща и при хора с хроничен хепатит В.
Тъй като толкова много кръвоносни съдове могат да бъдат включени, симптомите и ефектите на PN са доста разнообразни. Подобно на други форми на артерии, ПН често започва с клъстер от грипоподобни симптоми. Те могат да включват:
- главоболие
- треска
- мускулни болки
- ставни болки
- умора
- слабост
- загуба на апетит
Кожата Ви може също да избухне в обриви и рани, които може да изглеждат като натъртвания.
Когато се включи централната нервна система, в ръцете или краката може да се появи едно или няколко от следните:
- болка
- изгаряне
- скованост
- слабост
Когато имате бъбречни проблеми, може да развиете бъбречна недостатъчност, високо кръвно налягане и оток. Сърдечни атаки, сърдечна недостатъчност или перикардит, който е възпаление на сака около сърцето, могат да се появят, когато сърдечните артерии са засегнати от това заболяване.
PN може да бъде поставена под контрол с лекарства, които потискат имунната система. Въпреки това, вие ще бъдете изложени на висок риск от рецидив в бъдеще. Ако не се лекува, това заболяване обикновено е фатално.
Какво причинява артериит?
Никой не знае какво причинява артериит. Смята се, че това е автоимунно разстройство. Вашите имунни клетки атакуват стените на вашите големи кръвоносни съдове, причинявайки различна степен на увреждане. Имунните тела в кръвоносните съдове образуват нодули, наречени грануломи, които блокират притока на кръв към други части на тялото ви. Интериорните клетки на кръвоносните съдове могат да бъдат отслабени, което ги прави предразположени към аневризми. Аневризмите могат да се разрушат и да причинят вътрешно кървене.
Тези заболявания могат да доведат до загуба на кръв и кислород във вътрешните ви органи. Нарушеното кръвоснабдяване на органите на тялото може да доведе до слепота, сърдечна недостатъчност или бъбречна недостатъчност, в зависимост от това кои артерии са включени. Бързото лечение е необходимо, за да се предотврати органно увреждане от артериит.
Как се диагностицира артеритът?
Вашият лекар може да диагностицира артериит, като направи следното:
- провеждане на физически изпит
- питам ви за вашата медицинска история
- извършващи лабораторни тестове
- извършващи тестове за изображения
- извършващи биопсия на засегнатите кръвоносни съдове
История на пациента
Вашият лекар ще направи подробна история на пациента, която може да включва:
- Вашата раса
- твоята възраст
- твоят пол
- модела на ранните си симптоми и по-късни симптоми
Те също така ще извършат визуален преглед на засегнатите части от тялото ви.
Лабораторни тестове
Вашият лекар може също да поръча лабораторни тестове, като:
- тест за утаяване на еритроцитите за откриване на възпаление
- C-реактивен протеинов тест за откриване на възпаление
- пълен кръвен брой за откриване на признаци на инфекция и анемия
- тест за чернодробна функция за откриване на алкална фосфатаза, която често се установява, че е повишена при хора, които имат артериит
Imaging
Вашият лекар може да нареди един или повече от следните тестове за изображения, за да определи състоянието на артериите ви, степента на запушване и дали има аневризми:
- ултразвук
- ангиограма
- CT сканира
- MRI сканира
биопсия
Вашият лекар може да се наложи да извърши биопсия на кръвоносните съдове, за да провери състоянието на клетъчните стени.
Как се третира артритът?
Лечението на артериит се фокусира най-напред върху потискане на имунната Ви реакция. За да направите това, Вашият лекар ще Ви предпише кортикостероиди, като преднизон, или други лекарства, които потискат имунната система. Вашият лекар може да доведе до вторични инфекции под контрол, като използва антибиотици. И накрая, ако някоя от вашите органи е била повредена, може да се наложи да направите операция, за да ги възстановите в по-здравословно състояние.
Какво представлява дългосрочната перспектива?
Повечето хора правят възстановяване от артериит. Възможно е обаче лечението да отнеме година или две. Ако сте преживели увреждане на органите, това може да повлияе на вашите нужди и перспективи за лечение. Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за Вашето специфично състояние и дългосрочна перспектива.
Ако сте имали артрит в миналото, може да сте изложени на по-висок риск да го изпитате отново. Бъдете нащрек за повтарящи се симптоми. Потърсете лечение рано, за да намалите риска от увреждане на органите.
