Какво представлява дивертикулитът?
Дивертикулитът е вид дивертикуларна болест. Това е сериозно заболяване, което причинява възпалени торбички в лигавицата на червата. Тези торбички се наричат дивертикула. Те се развиват, когато слабите места в чревната стена отстъпват под натиск, предизвиквайки изпъкнали участъци.
В повечето случаи торбичките се появяват в дебелото черво, което също се нарича вашето дебело черво. Дивертикулата често съществува в тялото без инфекция или възпаление. Това състояние се нарича дивертикулоза, по-малко сериозно състояние, отколкото дивертикулит. Дивертикулозата става по-често при възрастта ви, настъпваща при около половината от американците на възраст над 60 години.
При дивертикулит, тези дивертикули са възпалени или заразени, или могат да се разкъсат. Дивертикулитът може да доведе до сериозни здравословни проблеми или усложнения, включително:
- гадене
- треска
- тежка коремна болка
- кървави движения на червата
- абсцес (възпален джоб от тъкан)
- фистула
Диетата ви може да повлияе на симптомите на дивертикулит. Прочетете, за да научите за някои храни, които може да искате да избягвате, и как диетата ви трябва да варира, когато имате симптоми и когато не сте.
Какви храни трябва да избягвам, ако имам дивертикулит?
Тъй като точната коренна причина за дивертикулита все още не е известна, няма списък с храни, за които е известно, че облекчават симптомите на това състояние. Също така, Националните здравни институти (NIH) заявяват, че няма нужда да избягвате някои храни, ако имате дивертикулит.
Ако обаче имате дивертикулит, може да помислите за запазване на минимални нива на определени храни. Говорете с Вашия лекар за това дали трябва да избягвате следните храни или да намалите количествата, които консумирате.
Високи храни FODMAP
Изследванията установиха, че диетата, която ограничава храни, които са с високи нива на FODMAP (ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли), може да се възползва от хората със синдром на раздразнените черва. Изследователите са предполагали, че хората с дивертикулит също могат да се възползват от тази диета.
Някои примери за храни с високо съдържание на FODMAP включват:
- определени плодове, като ябълки, круши и сливи
- млечни храни, като мляко, кисело мляко и сладолед
- ферментирали храни, като кисело зеле или кимчи
- боб
- зеле
- брюкселско зеле
- лук и чесън
Храни с високо съдържание на фибри
Храните, които са с високо съдържание на фибри, могат да бъдат полезни за хора с дивертикулит и дори могат да помогнат да се предотврати състоянието на първо място. Систематичният преглед на проучванията върху дивертикулозата и появата на остър дивертикулит през 2017 г. показва "намаляване на коремните симптоми и предотвратяването на остър дивертикулит" с приема на фибри.
Всеки човек обаче е различен и специфичните ви нужди от фибри варират в зависимост от вашето състояние и симптоми. Ако имате болка или други симптоми, Вашият лекар може да ви предложи да ограничите приема на тези храни за известно време. Това се дължи на факта, че влакната добавят насипно състояние към изпражненията и могат да увеличат перисталтиката или контракциите на дебелото черво. Това може да е болезнено и неприятно, ако имате фал.
Избягването на храни с високо съдържание на фибри, особено ако сте възпалени, може да облекчи симптомите при някои хора и да даде на вашата система временна почивка. Освен това, ако се включат по-големи или по-ниски количества влакна, се препоръчва употребата на много вода.
Богатите на влакна храни, които може да искате да ограничите или избегнете, включват по време на възпаление, включват:
- боб и бобови растения, като фасул, нахут (garbanzo), леща и боб
- цели зърна като кафяв ориз, киноа, овес, амарант, лимец и булгур
- зеленчуци
- плодове
Западни диетични храни
Стандартната "западна диета", която е с високо съдържание на мазнини и захар и ниско съдържание на фибри, може да бъде свързана с повишена честота на дивертикулит. Проучванията показват, че избягването на следните храни може да помогне за предотвратяване на дивертикулит или за намаляване на симптомите:
- червено месо
- рафинирани зърна
- пълномаслено млечни продукти
- дълбоко пържени храни
Избягване на други храни
В миналото лекарите препоръчвали хората с дивертикулит да избягват да ядат ядки, пуканки и повечето семена. Това се дължи на факта, че се смята, че малките частици от тези храни могат да се натрупат в торбичките и да доведат до инфекция.
Въпреки това, по-скоро, повечето лекари са се оттеглили от този съвет. Съвременните изследвания не показват доказателства, свързващи тези храни с увеличени разнообразни проблеми.
Някои изследвания също показват, че алкохолът трябва да се избягва от хора с дивертикулит.
Какви храни трябва да ям, ако имам дивертикулит?
Подходът на лечението и подхода на лечение за дивертикулит варират от човек на човек. Въпреки това, Вашият лекар вероятно ще предположи, че приемате някои хранителни промени, за да направите състоянието по-лесно да се толерира и е по-малко вероятно да се влоши във времето.
Ако имате остра атака на дивертикулит, Вашият лекар може да предложи диета с ниско съдържание на фибри или чиста течна диета, която да помогне за облекчаване на симптомите. Те могат да препоръчат следването на една от тези диети, докато не се възстановите от възпаление и болка.
Храни с ниско съдържание на фибри
Храните с ниско съдържание на фибри, които трябва да обмислите хранене, ако имате симптоми на дивертикулит, включват:
- бял ориз, бял хляб или бяла паста (въпреки че трябва да внимавате да избягвате глутенови храни, ако имате непоносимост)
- сухи зърнени култури с ниско влакно
- преработени плодове като ябълково или консервирани праскови
- варени животински протеини като риба, птици или яйца
- зехтин или други масла
- жълт тиква, тиквички или тиква (обелени, семена отстранени и варени)
- сварен спанак, цвекло, моркови или аспержи
- картофи без кожа
- плодови и зеленчукови сокове
Ясна течна диета
Ясната течна диета е по-рестриктивен подход за облекчаване на симптомите на дивертикулит. Вашият лекар може да Ви предпише за кратък период от време.Ясно течната диета обикновено се състои от:
- вода
- лед чипове
- лед се появява със замразено пюре от плодове или парчета фино нарязан плод
- супа бульон или запас
- желатин (като Jell-O)
- чай или кафе без никакви кремове, аромати или подсладители
- ясни електролитни напитки
Други хранителни съображения
Независимо дали става дума за ясна течна диета или не, обикновено е полезно да пиете най-малко осем чаши течност дневно. Това помага да се поддържате хидратирани и поддържате стомашно-чревното здраве.
Не забравяйте да поговорите с лекаря си, преди да направите някакви драматични диетични промени. След като състоянието Ви се подобри, Вашият лекар може да препоръча бавно добавяне на храни с ниско съдържание на фибри обратно във вашата диета. След като вече нямате симптоми на дивертикулит, Вашият лекар може да Ви предложи да възобновите балансирана диета с по-високо съдържание на фибри.
Дали диетата с високо съдържание на фибри намалява риска от дивертикулит?
Въпреки че избягването на храни с високо съдържание на фибри може да помогне за облекчаване на симптомите на дивертикулит, изследванията показват, че редовното приемане на диета с високо съдържание на фибри, с много зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни може да намали риска от дивертикулит.
Това е така, защото влакната могат да омекотят отпадъчния материал на тялото ви. По-меките изпражнения преминават през червата и дебелото черво по-бързо и лесно. Това на свой ред намалява налягането в храносмилателната система, което помага да се предотврати образуването на дивертикула, както и развитието на дивертикулит. Фибрите се намират естествено в хранителни вещества с висока плътност, растителни храни като зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни.
Диетата с високо фибри често е едно от първите неща, които лекарят ще препоръча, ако сте диагностицирани с дивертикулоза или вече сте се възстановили от епизод на дивертикулит.
Ако не консумирате по-високо влакно, не забравяйте да започнете бавно, когато го добавяте към вашата диета. Едно проспективно проучване на кохортата установява, че тези, които консумират най-малко 25 грама фибри на ден, са с 41% по-нисък риск от развитие на дивертикуларно заболяване, в сравнение с тези, които само консумират 14 грама. За хора без диференциални проблеми, храненето на диета, богата на фибри, спомага за развитието на здравословна храносмилателна система.
Изследванията също така показват, че чревната бактерия играе роля при дивертикуларното заболяване. Въпреки че са необходими повече изследвания, бъдещите проучвания вероятно ще подпомогнат модулацията на чревните бактерии чрез диета с високо съдържание на фибри и добавяне на пробиотици.
Говорете с Вашия лекар
Ако сте диагностицирани с дивертикулит, говорете с Вашия лекар както за хранителните ви нужди, така и за хранителните ограничения. Важно е да обсъдите ролята, която храната играе в подпомагането на лечението и евентуално утежняване на вашето състояние.
Ако се нуждаете от допълнителни указания, помолете Вашия лекар да Ви насочи към диетолог. По-специално, потърсете медицински специалист, който има опит в работата с хора, които имат дивертикулит. Те могат да ви помогнат да намерите начини да се насладите на храни с високо съдържание на фибри, които се нуждаете от вашата диета.
Освен това останете в комуникация с Вашия лекар за състоянието Ви. Докато дивертикулитът може да остане латентен за дълги периоди от време, имайте предвид, че това е хронично състояние през целия живот. Ако започнете да забележите, че симптомите ви се увеличават, имате готов план за действие от Вашия лекар, който може да намали болката и дискомфорта и да ви помогне да управлявате състоянието си.
