Какво представлява CMV езофагит?
CMV езофагитът е сериозна инфекция, причинена от патоген, наречен цитомегаловирус, CMV езофагитът е наистина две свързани условия. Това е инфекция от този вирус и езофагит, който често се проявява в резултат на тази инфекция.
цитомегаловирус е общ вирус в същото семейство като херпес, херпес зостер и вируси на Epstein-Barr. Вирусът може да живее в тялото ви в латентно състояние в продължение на много години. По-късно в живота тя може да стане активирана и може да представлява значителен риск за здравето, ако имунната система на организма ви се отслаби или ако сте отново изложени на вируса.
Когато този вирус се активира, той може да нахлуе в различни части и органи на тялото, причинявайки сериозни инфекции. CMV езофагитът е един пример за това какво може да се случи, когато активната форма на този вирус заразява определена част от тялото.
Какви са симптомите на CMV езофагит?
CMV езофагитът включва широк спектър от симптоми, включително:
- затруднено преглъщане
- болка при преглъщане
- стомашни болки
- киселини в стомаха
- гадене
- повръщане
- загуба на апетит
- треска
- диария
- плюене или кашляне на кръв
Симптомите могат да станат толкова тежки, че да изгубите апетита, да отслабнете и да станете недохранени. Лошото хранене може допълнително да отслаби имунната ви система.
Как да получите CMV езофагит?
CMV се предава по три начина:
- от майките до кърмачетата
- чрез нормален контакт между детето и детето
- чрез възрастен контакт с телесни течности
Всеки тип контакт има различни степени на риск.
Предаване от майка до бебе
CMV, предаван от майките до кърмачетата, е една от най-сериозните форми на вируса, причинявайки застрашаващи живота бебета. Ако сте бременна и имате CMV, Вашият лекар ще пожелае да вземе специални предпазни мерки, за да се предпази от това бебето да получи вируса.
Детска трансмисия
Детската трансмисия обикновено не е сериозна. Децата в училищна възраст преминават CMV един към друг чрез контакт с други слюнки, урина или назални секрети на децата. CMV за детска възраст обикновено остава латентен в продължение на много години, без симптоми или заболявания.
Предаване за възрастни
Предаването или повторното заразяване на възрастни е сериозно. Можете да придобиете или повторно придобиете CMV като възрастен чрез кръвопреливане, сексуален контакт или друг обмен на телесни течности. Ако сте имали латентна CMV експозиция като дете, повторната експозиция като възрастен може да предизвика сериозно заболяване. Активираната CMV може да причини много заболявания, като например:
- CMV ретинит
- CMV колит
- CMV адреналит
- CMV пневмония
- CMV езофагит
Как CMV се превърне в CMV езофагит?
Вашият хранопровод е дългата тръба, която се простира от гърлото до стомаха. Ако CMV заразява хранопровода, може да развиете CMV езофагит, което е много болезнена инфекция.
Разпространение и рискови фактори
Между 50 и 80% от хората в Съединените щати са заразени с CMV до 40-годишна възраст, според Центъра за контрол и превенция на заболяванията (CDC). В повечето случаи CMV остава неактивен и не предизвиква симптоми.
Хората с най-голям риск от сериозни CMV инфекции са тези, чиято имунна система е отслабена, като:
- хора, които имат ХИВ или СПИН
- хора, които са получили трансплантация и използват имуносупресивни лекарства
- хора, които имат рак
- хора, които приемат дългосрочни кортикостероиди, като преднизон
- хора, които са много болни
- възрастните хора
Как се диагностицира CMV езофагит?
Основният и най-точен диагностичен тест за CMV езофагит е езофаггактодуденоценоскопията (EGD), известна още като горна ГИ ендоскопия. Тестът позволява на Вашия лекар визуално да погледне целия вакусен тракт и да вземе биопсия на увредена тъкан.
Това ЕГД се извършва като офис процедура, обикновено при локална упойка. Докато лежите на ваша страна, ще бъдете снабдени с мундщук. Вашият лекар ще вмъкне дълга, гъвкава тръба през мундщука, надолу по гърлото и в стомаха ви, така че да може да провери чревния ви тракт.
Вашият лекар първо ще търси признаци на CMV, като плитки язви по стените на хранопровода. Проби от болна тъкан могат да бъдат взети през ендоскопа. Тъканните проби ще бъдат изследвани в лаборатория за абнормни клетки и тествани за различни типове антигени и вируси. Това е известно като биопсия. Резултатите ще помогнат на Вашия лекар да определи дали Вашето състояние е от CMV или друга причина.
Как се лекува CMV езофагит?
Вашият лекар може да Ви предпише интравенозен (IV) ганцикловир, който е антивирусно лекарство, използвано както за HIV, така и за CMV инфекции. Ако по някаква причина ганцикловир не може да се използва, други ефективни лечения включват валганцикловир, цидофовир или фоскарнет. В някои случаи може да се препоръча комбинирана терапия на две или повече лекарства.
Въпреки това, са съобщени сериозни нежелани реакции, когато хората приемат многобройни лекарства, така че Вашият лекар вероятно ще се опита да лекува състоянието ви по един по време първоначално.
Какво е перспективата за хората с CMV езофагит?
Вашата перспектива е доста добра, ако сте сравнително здрави, сте свикнали с CMV езофагит и се лекувате рано. Ако имате повреден имунитет, вашите прогнози за заболявания, свързани с CMV, зависят от много фактори. Говорете с Вашия лекар, за да научите повече.
Може ли CMV езофагитът да бъде предотвратено?
Вероятно няма да можете да предотвратите детската форма на CMV. Вирусът е често срещан и най-вече безобиден. Предотвратяването на предаването или препредаването на възрастни е много по-важно. Най-добрият начин да избегнете CMV като възрастен е да практикувате безопасен секс и да избягвате споделянето на игли и обмен на телесни течности с други хора.
Предотвратяването на предаването от майките на кърмачетата е важен фокус на изследванията.Учените работят върху CMV ваксини за млади жени с надеждата, че един ден ще предотвратят предаването им от майките до бебетата.
