Преглед
Чувал ли си някога да каже думата "ДВТ" по отношение на краката ти и си се запитал за какво говорят? ДВТ означава дълбока венозна тромбоза. Това се отнася до кръвен съсирек във вените ви. Тези кръвни съсиреци обикновено се появяват в телето, бедрото или таза.
Феморалната ви вена се движи по вътрешната част на краката ви от областта на слабините ви надолу. Тромбозата на феморалната вена се отнася до кръвен съсирек, наличен в тези вени. Тези вени са повърхностни или близки до повърхността на кожата и често са по-податливи на кръвни съсиреци, отколкото на по-дълбоките вени.
Симптоми
Симптомите на тромбоза на феморалната вена са подобни на симптомите на ДВТ. Те включват:
- забележимо подуване на целия си крак
- нежност по вените
- необичайно подуване, което остава подуто, когато го притискате с пръст, известен също като оток на пищи
- ниска степен на повишена температура
Освен това, телето на засегнатия ви крак може да се надуе до размер, който е с повече от 3 сантиметра по-голям от незасегнатия крак.
Причини
Тромбозата на феморалната вена може да се появи в резултат на операция или усложнения от заболяване. Това може да се случи и без известна причина или събитие.
Рискови фактори
Рисковите фактори за тромбоза на феморалната вена включват:
- неподвижност
- големи медицински състояния, които изискват да сте на почивка на леглото за продължителен период от време
- скорошна операция или травма на краката
- съществуващо, основно нарушение на кръвосъсирването
- диагностика на рака
- анамнеза за минали дълбоки венозни тромбози
диагноза
Вашият лекар може да е в състояние да разпознае признаци и симптоми на тромбоза на феморалната вена от физически преглед, но ще трябва да направи допълнителни тестове за диагностициране на състоянието.
Ултразвукова компресия
Екстрасонографията с компресия е най-често използваната техника за диагностициране на кръвен съсирек. Това е неинвазивен тест, който позволява на Вашия лекар да види образа на бедрените ви вени до телесните ви вени. Тя ще покаже изображение на екрана в различни цветове. Ако имате пречка, Вашият лекар може да използва това изображение, за да открие съсирек.
венография
Венографията е инвазивен диагностичен тест за изображения, използван за търсене на ДВТ. То може да бъде болезнено и скъпо. Този тест е по-малко вероятно да се използва поради дискомфорта и разходите. Вашият лекар може да препоръча венография, ако резултатите от ултразвуково изследване не са категорични.
MRI
Магнитен резонанс (MRI) е неинвазивен диагностичен тест, който разглежда изображение с висока разделителна способност на вашата анатомия. Вашият лекар може да нареди MRI, ако не можете да направите ултразвук.
лечение
Лечението на тромбоза на феморалната вена се фокусира основно върху превенцията преди появата на кръвен съсирек. Лечението обикновено се състои от антикоагулационна терапия, за да се намали кръвта, за да се предотвратят образуването на съсиреци.
Първоначално Вашият лекар може да предпише инжекции с хепарин или инжекции фондапаринукс (Arixtra). След известно време те ще преустановят хепарина и ще преминат към варфарин (Coumadin). По-новите лекарства, одобрени за лечение на ДВТ и ПЕ, включват:
- едоксабан (Savaysa)
- дабигатран (Pradaxa)
- ривароксабан (Xarelto)
- апиксабан (Eliquis)
Ако не сте активни, Вашият лекар може също да препоръча да издигнете краката си с възглавница, за да избегнете компресирането на вените си.
Ако развиете съсирек, Вашият лекар може също да предпише лекарства за болка, за да намали дискомфорта, причинен от съсирека.
Ако не сте в състояние да вземете разредители за кръв, Вашият лекар може да постави във вените ви филтър за интравенозен филтър (IVCF). IVCF има за цел да улови кръвен съсирек, ако започне да се движи във вената.
Ако сте планирани за операция или ако сте неактивен, говорете с Вашия лекар за методите за предпазване от кръвен съсирек. Предотвратяването на кръвен съсирек е най-добрата ви форма на лечение.
перспектива
Ако подозирате, че има кръвен съсирек, незабавно се свържете с Вашия лекар. Ранната намеса може да ви направи по-малко вероятно да имате усложнения.
Ако планирате операция, говорете предварително с Вашия лекар за начините за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Вие също трябва да говорите с Вашия лекар, ако имате нараняване, което ви оставя неподвижно. Те могат да препоръчат безопасни начини за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.
Предотвратяване
Най-добрата превенция за тромбоза на феморалната вена е да остане активна и подвижна. Колкото по-неподвижен сте, толкова по-голям е рискът от развитие на ДХТ. Ето няколко съвета:
- Ако пътувате на дълги разстояния, изправете се и движете краката си редовно. Ако сте в самолет, ходете нагоре и надолу по пътеката всеки час. Ако сте в кола, често спирайте, за да можете да излезете от колата и да се движите.
- Останете хидратирани, особено по време на пътуване. Това не само ще ви помогне да не забравяте да се движите, защото ще трябва да пътувате до тоалетната, но също така ще спомогнете за стимулиране на кръвния поток.
- Говорете с Вашия лекар за еластични чорапи, понякога наричани TED маркуч или компресионни чорапи. Те могат да спомогнат за подобряване на циркулацията в краката ви.
- Ако Вашият лекар предписва разредители на кръвта, ги вземайте според указанията.
Q:
Как се различава тромбозата на феморалната вена от другите видове кръвни съсиреци?
A:
Разликата в тромбозата на феморалната вена и други видове дълбока венозна тромбоза е местоположението на съсирека и значимостта на съсирек в този регион. Това се случва във феморалната вена по дефиниция и въпреки че може да е повърхностно, това се смята за дълбока вена. Когато се появи във феморалната вена, е по-вероятно да се оплоди, отколкото при ДВТ в телето. Следователно, това е по-сериозен тип ДВТ и е по-вероятно да причини ДВТ и белодробна емболия.
Уилям Морисън, MDAnswers представят мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
