Преглед
Диктоксидната токсичност (DT) се появява, когато приемате твърде много дигиталис (известен също като дигоксин или дигитоксин), лекарство, което се използва за лечение на сърдечни заболявания. Признаците за токсичност включват гадене, повръщане и неправилен сърдечен ритъм. За да предотвратите DT, наблюдавайте приема на digitalis, за да сте сигурни, че не приемате прекалено много от лекарството.
Какво причинява дигиталисова токсичност?
Може да усетите DT, ако тялото ви не може да понесе дозата на лекарството, която приемате. Приемането на твърде много дигиталис в даден момент или за дълъг период от време може да бъде токсично. Ако нормалната доза дигиталис стане токсична, може да има други фактори (например проблеми с бъбреците), които затрудняват тялото ви да елиминира излишъка.
Кой е изложен на риск за дигиталисова токсичност?
Следните състояния и фактори могат да повишат риска от токсичност, ако приемате дигиталис:
- дехидрация
- ниски нива на калий поради приемането на диуретици (вещества, които помагат на организма ви да отстранява течности)
- ниски нива на магнезий
- бъбречни проблеми, които намаляват способността Ви да се отървете от токсините чрез урината
- комбинирайки дигиталис с някои други лекарства (например, хинидин за абнормни сърдечни ритми)
- щитовидната жлеза
Минералите калий и магнезий са от съществено значение за поддържането на правилната сърдечна функция и ритъм. Ако нивата на тези минерали са твърде ниски, чувствителността към дигиталис се увеличава. Това ви поставя на по-висок риск от DT.
Какви са симптомите на дигиталисова токсичност?
Основните симптоми на DT засягат стомаха, дишането и визията. Тъй като състоянието е форма на отравяне, вероятно ще загубите апетита си и ще почувствате гадене, повръщане и / или диария. Сърцето ви също може да победи по-бързо или по-бавно от обикновено или може да имате неравномерен сърдечен ритъм.
Може да имате объркване. Макар и рядко, може да забележите и ярки петна, да имате замъглено зрение или да почувствате слепи петна. Освен това, може да уринирате много повече или по-малко от обикновено. Тялото ви също може да се подуе.
Твърдият случай на ДТ е опасен, защото може да причини прекалено бързо, много бавно или неправилно биене на сърцето. Сърдечната недостатъчност е значителен риск от DT и може да бъде животозастрашаваща.
Как се диагностицира дигиталната токсичност?
Вашият лекар ще задава въпроси относно типа дигиталис, който приемате и сегашната си доза. Следните тестове също могат да бъдат необходими за диагностициране на състоянието:
- електрокардиограма (ЕКГ) за тестване на ненормални сърдечни удари
- тест за кръвна химия, за да проверите метаболизма си
- кръвен тест за дигиталисови нива (например дигоксин или дигитоксин)
- кръвен тест за проверка на бъбречната функция
- магнезий и калий
Как се лекува дигиталната токсичност?
Дихателна помощ
Ако имате затруднения с дишането, дишащите машини могат да ви помогнат. Ако сърцето ви бие твърде бавно или неправилно, може да Ви бъде дадена лекарствена или токсична терапия (кардиоверзия).
Почистване на стомаха и кръвта
За да лекувате токсичността, Вашият лекар може да изпомпва стомаха ви чрез поставяне на тръба на гърлото. Може също да бъдете помолени да вземете таблетки с въглен, за да намалите нивото на дигиталис в кръвта.
Ако Вашето състояние е крайно, Вашият лекар може да използва метод, наречен хемодиализа (филтриране на кръвта). Това ще премахне дигиталис от кръвта ви. Специфични антитела могат също да бъдат предписани за насочване и понижаване на дигиталисните нива в тялото ви.
Как може да се предотврати дигиталната токсичност?
За да предотвратите това състояние, наблюдавайте приема на дигиталисови медикаменти. Лекарят трябва редовно да проверява количеството на лекарството в кръвта, особено ако имате други състояния, като бъбречен проблем. Дозите на дигиталиса, които са нормални за другите, могат да бъдат токсични за Вас. Тя зависи от вашето тяло химията и общото здраве. Вашият лекар може също да Ви препоръча да приемате калиеви или магнезиеви добавки, за да предотвратите прекалено ниски нива на тези минерали.
