Преглед
Ако някога сте го прекалили на пица и бира, може да сте запознати с дискомфорта на киселинен рефлукс. Киселини, гръдна болка и гадене са отличителни белези на отлив.
Симптомите са несъмнено. Но за някои хора, симптомите на отлив не са толкова очевидни. Всъщност те мълчат.
Ларингофарингеалният рефлукс (LPR) е познат и като тих рефлукс. LPR не предизвиква никакви симптоми. Съдържанието на стомаха ви може да доведе до обратно хранопровода, в гърлото и гласовата кутия и дори в носните ви пасажи и може би никога няма да го разберете - докато не възникнат по-сериозни симптоми от увреждане, причинено от стомашна киселина.
Симптоми
Както подсказва името му, тихият рефлукс причинява малко симптоми. Повечето хора с тих рефлукс не изпитват киселини. За разлика от тихия рефлукс, гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) причинява някои симптоми.
Знаейки разликата между двата вида рефлукс и техните симптоми може да ви помогне да разберете какъв тип изпитвате.
| Чести симптоми на LPR | Чести симптоми на ГЕРБ |
| горчив вкус в гърлото | киселини в стомаха |
| възпалено гърло или усещане за парене в гърлото | гадене, повръщане или повръщане |
| затруднено преглъщане | затруднено преглъщане |
| дрезгавост | дрезгавост след сън |
| често чувствайки нуждата да изчистите гърлото си | суха, болезнена кашлица |
| хронична постнална капчица или чувство, че имате дренаж, капещ от носа ви в гърлото | лош дъх |
| астма | болка в гърдите |
Причини
Когато ядете, храната преминава от устата ви, през хранопровода и в стомаха ви. След това, стомашно-чревната Ви система започва процеса на счупване на храната, извличане на хранителни вещества и производство на отпадъци.
Понякога стомашната киселина може да избяга обратно в хранопровода. Но тялото ви е предназначено да предотврати това. Еластични пръстени (сфинктери) около дъното и горната част на хранопровода се свиват, за да запазят съдържанието на стомаха ви под обратен хлад в хранопровода и гърлото. Хората с рефлукс може да имат сфинктер, който не се затваря.
Рискови фактори
Хората от всяка възраст и пол могат да развият тих рефлукс. Някои хора обаче може да са по-склонни да го развият.
Рисковите фактори за безшумен рефлукс включват:
- фактори на начина на живот като диета, преяждане, или употреба на тютюн или алкохол
- физически причини като деформиран или неправилен функциониращ сфинктер на хранопровода, бавно изпразване на стомаха или наднормено тегло
- бременност
Научете повече: Киселини, киселинен рефлукс и ГЕРБ по време на бременност "
Децата и кърмачетата могат да получат по-често рефлукс, тъй като горните и долните мускули на хранопровода не са достатъчно силни, за да се затварят. Това може да се подобри с възрастта.
диагноза
Ако подозирате, че имате един или и двата вида рефлукс, се обадете на лекар. Проблемът с киселини се оценява, особено ако изпитвате симптоми повече от два пъти седмично в продължение на няколко седмици.
За да стигнете до диагноза, Вашият лекар ще проведе пълен изпит. Това вероятно ще включва искане за анамнеза за симптоми, какви лечения сте опитвали и кога е вероятно да настъпят симптоми.
Вашият лекар може да ви диагностицира. Ако смятат, че ще имате полза от второ мнение, те могат да ви насочат към гастроентеролог. Този тип лекар е специализиран в диагностиката и лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт.
Научете повече: Какво представлява гастроентерологът? "
Също така, ако имате безшумен рефлукс и белези или увреждания от него, Вашият лекар може да ви отнесе до отоларинголог. Този тип лекар е известен също като ухо, нос и гърло лекар. Те могат да лекуват уврежданията, причинени от рефлукса.
За да видят степента на увреждане, те могат да поискат ендоскопия. По време на този тест, осветена тръба с камера се изпраща през устата и в гърлото и хранопровода. Това позволява на Вашия лекар да измерва щетите и да излезе с план за лечение.
лечение
Ако вашият лекар е заподозрян в безшумен рефлукс, може да предпише лекарство за рефлукс. Ако лекарството облекчи вашите симптоми, може да сте в състояние да продължите да приемате това лекарство. Лекарството също така ще помогне да се спрат всякакви повреди, причинени от тихия рефлукс. Но няма да го обърне.
Най-често използваните лекарства, използвани за лечение на тих рефлукс, включват:
- антиациди
- инхибитори на протонната помпа (PPI)
- H2 блокери
Тези лекарства намаляват стомашната киселинност или предотвратяват стомаха ви да създаде колкото се може повече стомашна киселина.
В допълнение към лекарството, Вашият лекар може да препоръча няколко промени в начина на живот. Тези промени в начина на живот са предназначени да спомогнат за намаляване на рисковите фактори, които увеличават шансовете Ви за рефлукс. Тези промени в начина на живот включват:
- Спрете да ядете и пиете най-малко три часа, преди да планирате да заспите.
- Направете главата си нагоре, когато спите.
- Идентифицирайте и ограничавайте или елиминирайте задействаните храни. Те обикновено включват шоколад, пикантни храни, цитрусови плодове, пържени храни и доматени храни.
- Ако пушите, напуснете. Вашият лекар може да Ви помогне да намерите програма за отказване от тютюнопушенето.
Рядко е необходима операция. Но Вашият лекар може да Ви предложи да укрепите вашия сфинктер на хранопровода.
Усложнения
Тънката тъкан, която линира хранопровода, е чувствителна и стомашната киселина е дразнеща. Тя може да изгори и да повреди тъканта в хранопровода, гърлото и гласовата кутия. За възрастни най-честите усложнения на тихия рефлукс включват дългосрочно дразнене, белези от тъкани, язви и повишен риск за някои видове рак.
Ако не се лекува правилно при деца и кърмачета, тихият рефлукс може да причини:
- проблеми с дишането
- често кашляне
- хрипове
- дрезгавост
- затруднено преглъщане
- често плюене
- разстройства на дишането, като апнея или спиране на дишането
В редки случаи тихият рефлукс може също да причини проблеми с растежа. Ако подозирате, че вашето дете има LDR, или ако са били диагностицирани с него, е важно за тях да се лекуват, за да се избегнат тези усложнения.
перспектива
Диагностицирането и лечението на рефлукса е ключът към предотвратяване на симптомите и избягване на увреждания на хранопровода, гърлото, белите дробове и гласовата кутия. Диагнозата често е доста безболезнена и лесна.
Лечението може да бъде още по-безболезнено. Повечето хора ще вземат ежедневно медикаменти и ще направят няколко промени в начина на живот. С тези промени в начина на живот, лекарството може да се окаже ненужно.
Предотвратяване
Същият начин на живот, който лекарите могат да предпишат, за да ви помагат да спрете обратното кръвообращение, също може да ви помогне да избегнете попадането на рефлукс. Диетичните и начинът на живот, които могат да ви помогнат да предотвратите тихия рефлукс, включват:
- като избягвате храни, които причиняват рефлукс, и съхранявате дневник за храна, за да идентифицирате вашите задействания.
- загуба на тегло, ако сте с наднормено тегло
- отказване от пушенето
- намаляване или намаляване на количеството алкохол, който консумирате.
- яде последното ви хранене или лека закуска най-малко три часа, преди да си легнете
- с леко издигнати глави
