Преглед
Предварителната цервикална дискектомия и синтез (ACDF) се извършват, за да се отстранят повредените дискови или костни шипове във врата. Прочетете нататък, за да научите за неговата успеваемост, как и защо се извършва, и какви последващи грижи включва.
Процент на успеваемост при ACDF
Тази хирургия има висока степен на успех. Между 93% и 100% от хората, които са имали операция по АКФР за болка в ръцете, съобщават за облекчаване на болката, а 73-83% от хората, които са имали ACDF операция за болки в шията, съобщават за положителни резултати.
Как се прави ACDF операция?
Вашият хирург и анестезиолог ще използва обща анестезия, за да ви помогне да останете в безсъзнание по време на цялата операция. Говорете с Вашия лекар за възможните усложнения от операцията, преди да имате ACDF операция, като кръвни съсиреци или инфекции.
Една операция по ACDF може да отнеме от един до четири часа, в зависимост от състоянието ви и от броя на дисковете, които да бъдат премахнати.
За да извършите ACDF операция, вашият хирург:
- Направете малък срез на предната част на врата си.
- Премества кръвоносните съдове, храносмилателната тръба (хранопровода) и тръбичката (трахеята) настрана, за да видят прешлените.
- Идентифицира засегнатите прешлени, дискове или нерви и взема рентгенови лъчи на района (ако не са го направили вече).
- Използва инструменти за изваждане на костни шипове или дискове, които са повредени или тласкат нервите и причиняват болка. Тази стъпка се нарича дискектомия.
- Поема парче кост от някъде другаде в шията (автограф), от донор (алографт) или използва синтетично съединение, за да запълни празното пространство, оставено от отстранения костен материал. Тази стъпка се нарича синтез на синтетични присадки.
- Прикрепва плоча и винтове, направени от титан към двата прешлени около областта, където е бил свален дискът.
- Поставя кръвоносните съдове, хранопровода и трахеята обратно на обичайното им място.
- Използва шевове, за да затвори рязането на шията.
Защо е направено операцията по ACDF?
ACDF операцията се използва главно за:
- Премахнете диск в гръбнака, който е износен или наранен.
- Премахнете костните шпори на гръбначните ви прешлени, които притискат нервите. Прилепналите нерви могат да накарат краката ви да се чувстват вцепенени или слаби. Така че лечението на източника на компресирания нерв в гръбначния ви стълб с операция ACDF може да облекчи или дори да сложи край на тази скованост или слабост.
- Лекувайте херния диск, понякога наричан подхлъзен диск. Това се случва, когато мекият материал в центъра на диска се изтласква през твърдия материал на външните ръбове на диска.
Как да се подготвя за ACDF операция?
През седмиците, водещи до операцията:
- Посетете всички насрочени срещи за кръвни тестове, рентгенови лъчи или електрокардиограмни (ЕКГ) тестове.
- Подпишете формуляр за съгласие и споделете медицинската си история с Вашия лекар.
- Кажете на Вашия лекар какви лекарства или хранителни добавки, билкови или други, които приемате в момента.
- Не пушете преди процедурата. Ако е възможно, опитайте се да напуснете шест месеца преди операцията, тъй като пушенето може да забави лечебния процес. Това включва цигари, пури, дъвчене на тютюн и електронни или парни цигари.
- Не пийте алкохол около седмица преди процедурата.
- Не приемайте никакви нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Advil) или разредители на кръвта, като варфарин (Coumadin), около седмица преди процедурата.
- Вземете няколко дни от работа за операция и възстановяване.
В деня на операцията:
- Не яжте и не пийте поне осем часа преди процедурата.
- Душ и рокля в чисти, хлабави дрехи.
- Не носете бижута с бижута.
- Пристигайте в болницата два до три часа преди планирането на операцията.
- Уверете се, че член на семейството или близък приятел може да ви отведе у дома.
- Подайте писмени указания относно всички лекарства или добавки, които трябва да приемате и кога да ги приемате.
- Следвайте указанията на лекаря си дали да приемете обичайното си лекарство. Вземете всички необходими лекарства само с малко количество вода.
- Опаковайте всички важни вещи в болничната чанта, в случай че трябва да останете през нощта след операцията.
Какво трябва да очаквам след операцията?
След операцията ще се събудите в постоперативния отдел и след това ще бъдете преместени в стая, където ще се следи сърдечната честота, кръвното Ви налягане и дишането. Болничният персонал ще ви помогне да седнете, да се движите и да ходите наоколо, докато се чувствате комфортно.
След като сте в състояние да се движите нормално, Вашият лекар ще прецени състоянието ви и ще ви освободи от болницата с предписания за болка и управление на червата, тъй като болковите медикаменти могат да причинят запек.
Ако имате затруднения в дишането или кръвното Ви налягане не се е нормализирало, Вашият лекар може да ви препоръча да останете в болницата за една нощ.
Вижте вашия хирург около две седмици след операцията за последваща среща. Трябва да можете да извършвате ежедневни дейности отново след четири до шест седмици.
Проверете незабавно Вашия лекар, ако забележите някое от следните:
- висока температура при или над 101 ° F (38 ° C)
- кървене или изпускане от мястото на операцията
- необичайно подуване или зачервяване
- болка, която не изчезва с лекарства
- слабост, която не съществува преди операцията
- проблеми с гълтането
- силна болка или скованост във врата
Какво трябва да направя по време на възстановяване?
След като напуснете болницата:
- Вземете всички лекарства, които Вашият лекар Ви предписва за болка и запек. Те могат да включват наркотици като ацетаминофен-хидрокодон (Vicodin) и омекотители за изпражненията, като бисакодил (Dulcolax).
- Не използвайте НСПВС в продължение на поне шест месеца.
- Не повдигайте предмети над 5 килограма.
- Не пушете и не пийте алкохол.
- Не гледайте нагоре или надолу с врата си.
- Не седи за дълги периоди от време.
- Помогнете на някого да ви помогне с всякакви дейности, които могат да ви напрегнат.
- Носете гривна за врата според инструкциите на лекаря си.
- Посетете редовни сесии физическа терапия.
Не правете следното, докато Вашият лекар не Ви каже, че е добре:
- Правете секс.
- Карайте автомобил.
- Плувайте или вземете вани.
- Направете напрегнати упражнения, като например джогинг или повдигане на тежести.
След като вашата присадка започне да се лекува, разходете се на кратки разстояния, като започнете от около 1 километър и редовно увеличавайте разстоянието всеки ден. Това леко упражнение може да помогне във вашия лечебен процес.
перспектива
ACDF операцията често е много успешна и може да ви помогне да спечелите отново контрол върху движението на врата и краката. Възстановяването може да отнеме много време, но облекчаването на болката и слабостта може да ви позволи да се върнете към много ежедневни дейности, които обичате да правите.
