Преглед
Броят на операциите за цялостно заместване на коляното (TKR) се е утроил през последните 20 години, според Американската академия по ортопедични хирурзи. Представянето на идеята за това, което идва след тази операция може да ви помогне да се подготвите за това. Прочетете повече, за да научите какво да очаквате от престоя си в болницата и отвъд нея.
В болницата
Очаквайте да прекарате около три дни или по-малко в болницата за операция и възстановяване след пълна подмяна на коляното. В повечето случаи няма да бъдете освободени, докато не достигнете определени етапи.
Тези основни етапи включват:
- стоящ
- като се движите с помощта на устройство за ходене
- достатъчно огъване и разширяване на коляното
Тези, които имат проблеми с мобилността или други усложнения, понякога остават по-дълго. Други могат да бъдат освободени от болницата само за два дни. В някои центрове операцията се извършва на амбулаторна база.
След операцията сте преместени в стаята за възстановяване, тъй като сте изтласкани от анестезия. На този етап получавате болкоуспокояващи лекарства, ако е необходимо. Лекарствата първоначално се доставят чрез интравенозна тръба и по-късно чрез инжекции или перорално. Също така получавате разредители на кръв, за да предотвратите формирането на кръвни съсиреци във вените в бедрата и телетата.
Голяма, обемиста превръзка може да бъде приложена в операционната зала, за да се контролира подуването. За да се премахне натрупването на течности около раната, може да се вкара дренаж по време на работа. В повечето случаи Вашият лекар ще отстрани дренажа след два до четири дни.
Справяне със страничните ефекти от операцията на TKR
Възможните странични ефекти от ТКР хирургията включват:
- гадене и запек
- натрупване на течности в белите дробове
- кръвни съсиреци
Гадене и запек
Може да се почувствате малко гадене и запек след операцията. Това е нормален резултат от анестезията. Обикновено трае един ден или два. Ако е така, Вашият лекар може да ви даде лаксативи или омекотители на изпражненията.
Дихателни упражнения
Вашият лекар или медицинска сестра ще ви покажат упражнения за дишане, които трябва да направите след операцията. Това помага да се избегне натрупването на течности и да се избегнат белите дробове и бронхите.
Кръвни съсиреци
Американската академия по ортопедични хирурзи препоръчва да се преместят глезените и да се правят малки упражнения за повдигане на краката, докато лежите в леглото след операцията. Това помага да се подобри притока на кръв към коляното и да се намали шансовете за кръвен съсирек в крака, наречен дълбока венозна тромбоза. Възможно е да бъдете помолени да носите маркуч за компресия или специална опаковка, за да намалите риска от съсиреци.
Физиотерапевтичен режим след ТКР хирургия
Вашият физиотерапевтичен режим ще започне веднага след операцията. Освен че ви помага да се изправите възможно най-скоро, физически терапевт (PT) ще ви посети няколко пъти в стаята ви в болницата и ще запише мобилността, обхвата на движение и хода на упражненията. Важно е да се възползвате максимално от посещенията в стационарни ПТ. Колкото по-рано започнете рехабилитацията си, толкова по-добри са шансовете Ви за успешен резултат и бързо възстановяване.
Рехабилитация у дома
Важно е да възобновите нормалните си дейности възможно най-скоро, след като сте излезли от болницата. Опитайте се да влезете и излизате от леглото сами и да работите върху пълното огъване и изправяне на коляното. Вие също трябва да се разхождате за толкова дълъг период от време, дори ако трябва да използвате патерици или проходилка.
Издигнете коляното си и нанесете леден пакет според предложенията на лекаря си.
Посетете всичките си срещи с вашия PT. Бъдете последователни за правенето на упражненията, които ПТ е предписал сами.
Също така, продължете да приемате всички лекарства, предписани от Вашия лекар. Не спирайте да приемате антибиотици, разредители на кръвта или други лекарства, просто защото се чувствате по-добре. Такива лекарства трябва да се спират само по съвет от Вашия лекар.
Носете маркуч за компресия, докато лекарят смята, че е необходим след операцията.
И накрая, обсъдете с Вашия лекар как да управлявате следоперативната болка.
Проследяване на операцията по TKR
Ако в някоя точка раната ви изглежда или се чувства като тя не се подобрява (например, има зачервяване или възпаление), говорете с Вашия лекар незабавно. Също така се свържете с Вашия лекар, ако температурата на тялото се повиши или не се чувствате добре - включително болки в гърдите или задух.
Освен това не забравяйте да продължите с лекаря си, ако имате някакви проблеми с коляното или чувството, че нещо не е наред. Имайте предвид, че повечето усложнения след ТКР се появяват в рамките на шест седмици след операцията, затова бъдете бдителни в ранните седмици.
Очаквайте да поддържате връзка с вашия хирург за следващата година. Честотата на последващите назначения зависи от вашия хирург, медицинска институция и застрахователен план, както и от вашето специфично състояние. Типичният сценарий обаче би бил хирургическа последваща среща на три и шест седмици, три и шест месеца и една година. След това очаквайте да посетите Вашия лекар всяка година, за да прецените колко добре се справя вашият нов имплант. Този график ще бъде променен въз основа на вашата възраст, степен на активност и всякакви усложнения.
Възобновяване на дейностите след операция по ТКР
Очаквайте да започнете ежедневни дейности като шофиране, работа и сексуална активност в рамките на три до шест седмици от операцията, според медицински център на USCF. Важно е да следвате програмата си за физически упражнения и рехабилитация, без да се преуморявате. Може да отнеме шест месеца до една пълна година, за да се върнете към нивото на дейност, което желаете.
За вкъщи
Уверете се, че сте наясно с досието и нежеланието да се възстановите от операцията на ТКР, преди да се подложите на процедурата. Това включва избягване на дейности с висока степен на въздействие и оставане на върха на вашата физиотерапия. Вашата цел е да осигурите дългосрочен успех на вашия имплант и операция. Ако имате някакви въпроси или притеснения относно възстановяването си, консултирайте се с Вашия лекар.
