Химиотерапията включва лечение на заболяване, използващо химикали. Той отдавна е успешен при лечението на хора с рак. Някои видове химиотерапия също са ефективни при автоимунни заболявания като болестта на Crohn.
6-МР
Меркаптопурин, известен също като 6-МР, е под формата на таблетки. Това е една от най-популярните химиотерапевтични процедури за Crohn's. 6-МР се класифицира като антиметаболит, лекарство, което пречи на метаболитните действия. Антиметаболитите са ефективни при лечението на Crohn's. Те са свързани и със странични ефекти.
Нежеланите реакции на 6-МР могат да бъдат трудни за управление. Екстремните нежелани реакции включват временно намаляване на броя на белите и червените кръвни клетки. Това може да увеличи риска от инфекция и анемия. Може да възникнат проблеми с черния дроб и панкреаса и традиционните странични ефекти на химиотерапия като гадене и повръщане.
Циклоспорин
Циклоспорин също се използва при химиотерапия. Той е ефективен при лечението на Crohn's. Циклоспоринът намалява имунния отговор на организма. Това е традиционно използвано за предотвратяване на отхвърлянето при трансплантации на орган или костен мозък.
Неговата роля не е напълно ясна при лечението на Crohn's. Теорията е, че тя работи чрез промяна на активността на имунния отговор на организма, така че намалява възпалението в стомашно-чревния тракт.
Някои хора с фистули на Крон. Това са необичайни връзки в червата, които могат да причинят отделяне, треска, болка и инфекции. Циклоспоринът е успешен при затварянето на тези ненормални отвори.
Някои от по-тежките странични ефекти на циклоспорина включват:
- кръв в урината
- високо кръвно налягане
- бъбречни и чернодробни проблеми
Циклоспоринът се използва по-рядко за лечение на Crohn, защото причинява значителни странични ефекти.
Метотрексат
Метотрексат е друго популярно лечение на Крон. Първоначално се използва за лечение на рак на гърдата. Метотрексат се използва също като химиотерапия за лимфом и левкемия. Дозата е значително по-ниска за лечение на автоимунни заболявания.
Метотрексат се прилага веднъж седмично, или перорално, или чрез инжектиране. Той блокира клетъчното производство, което го прави ефективен при контролирането на възпалението, причинено от болестта на Crohn. Страничните ефекти на метотрексат включват намаляване на кръвните клетки, продуцирани от костния мозък. Това може да доведе до усложнения. Хората, приемащи метотрексат, обикновено се тестват редовно, за да се гарантира адекватна кръвна картина.
Хората, приемащи метотрексат, често получават кръвни изследвания на всеки два месеца. Тези тестове проверяват функцията на черния дроб и бъбреците. Възможно е и белези от белите дробове. Хората могат да бъдат помолени да гледат за проблеми като постоянна кашлица или затруднено дишане. Честите нежелани реакции включват:
- главоболие
- гадене
- повръщане
- умора
Хората, които използват метотрексат, често трябва да приемат дневна доза фолиева киселина. Това помага да се противодейства на някои странични ефекти на лекарството.
инфликсимаб
Infliximab (Remicade) е блокер на TNF (тумор некрозис фактор). Използва се за лечение на умерена до тежка болест на Crohn. Първоначално тя е проектирана като химиотерапия за лечение на рак. TNF е протеин, произвеждан от организма, когато са налице ракови тумори и други медицински състояния и инфекции. Въпреки това Remicade не е ефективен при лечението на рак.
Лекарството е доказано, че работи срещу автоимунни заболявания като ревматоиден артрит и болестта на Крон. Тези видове лекарства сега са известни като "биологични", защото действат като блокират определени протеини, създадени от имунната система.
Remicade се прилага чрез IV, в медицинско помещение. Процесът обикновено отнема няколко часа. Remicade често се използва при по-тежки случаи на Crohn's. Тя носи риск от рак на лимфома, най-вече сред младите хора. Също така носи риск от туберкулоза и гъбични инфекции. Тези състояния понякога са били фатални при хората с Crohn's.
Някои хора са имали алергични реакции към Remicade. Няколко души съобщават за симптоми на лупус, включително:
- болки в гърдите или ставите
- задух
- обриви
Ако започнете да получавате тези нежелани реакции, Вашият лекар може да реши да промени дозата Ви или да Ви отстрани лекарството.
