бурсит е възпалително заболяване на синовиалните торбички, което е придружено от повишено образуване на ексудат в кухините им. Най-често срещаният днес е раменният бурсит, бурситът на колянната става, както и улнарният бурсит.
Бурсит - причини
Обикновено бурситът се появява поради наранявания на периартикуларната торба или близките сухожилия. Причината може да бъде и различни повтарящи се физически упражнения, като например игра на голф или размахване. Заболяване като "вода в коляното" е възпаление на бурсата, дължащо се на постоянно коленичене по време на прибиране на реколтата. Най-често бурситът се появява в раменната става, което не е изненадващо, защото именно той се характеризира с най-голям диапазон от движения сред останалите големи стави на тялото. В по-редки случаи причината за бурсит може да бъде различни инфекции, алергични реакции, метаболитни нарушения.
Бурсит - симптоми
Най-важният симптом на бурсит е появата на кръгъл и често болезнен оток, в областта на който обикновено има повишена температура. По принцип се прави разлика между остър и хроничен бурсит.
Симптомите на остър бурсит включват внезапна силна болка, която се засилва още повече по време на движенията. Например, при бурсит на рамото ще бъде доста трудно да поставите ръка зад главата, докато гребете. Над възпалените стави има много болезнена точка, при която болката в повечето случаи се отдава на врата или надолу по повърхността на ръката. Такава болка може да бъде през нощта, поради което пациентът дори не е в състояние да заспи.
Що се отнася до хроничния бурсит, в този случай болката е малко по-слаба, но тя продължава по-дълго. А нарастващата тъкан около ставата изглежда свързва костите, което в крайна сметка може да доведе до ограничаване на движението на ставата.
Бурсит - диагноза
Ако се наблюдава повърхностен бурсит, тогава диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина, при наличие на лесно осезаеми образувания със заоблена форма, изгарящи на пипане и сравнително ясно определени. Хроничният бурсит от своя страна се диагностицира при откриване на плътни, еднакви по белезите образувания. В случай, че има вътрешно възпаление, тогава може да се наложи специализирана апаратура, която включва ултразвук на ставата, бурзография, рентгенография и артрография.
Бурсит - лечение
Лечението на бурсит винаги е много сложна и сложна процедура, която включва както специални лекарства, така и хирургични интервенции, ако се наблюдават напреднали или сложни случаи.
Що се отнася до острия бурсит, тук от самото му начало ще е необходимо фиксирането на засегнатата става, достатъчно стегната превръзка на ставата помага да се избегне оток на тъканите. Компреси с различни средства се инсталират върху повредената става, например, мехлем Вишневски. Острият серозен бурсит силно се препоръчва да се лекува възможно най-скоро, за да се избегнат сериозни усложнения по-късно.
В самото начало на лечението на хроничен бурсит се пробива периартикуларна торбичка за отстраняване на ексудата. Директно, кухината на самата торба се измива с помощта на специални разтвори на антибиотици, антисептици.
Ако се наблюдава гноен бурсит, тогава могат да се извършат няколко пункции, както и измиване на ставната кухина. Всичко зависи от тежестта на заболяването и наличието на усложнения. Ако заболяването заплашва живота на пациента, тогава се извършва отваряне на кухината на торбата, за да се премахне цялата гной, кръв и течност оттам. Получената по време на операцията рана лекува много дълго време.
